Ini adalah penyakit multisistemik kronis yang berasal dari autoimun.
Ini terutama mempengaruhi kulit dan persendian, meskipun organ apa pun dapat terlibat.
Lupus eritematosus sistemik (SLE) , biasa disebut lupus, dapat mempengaruhi hampir semua organ dalam tubuh.
Sistem kekebalan tubuh, yang biasanya bekerja untuk melindungi dari serangan asing, menjadi hiperaktif, pembentukan antibodi menyerang jaringan dan organ normal, seperti paru-paru, jantung, otak , ginjal, dan pada gilirannya mempengaruhi darah.
Lupus ditandai dengan periode penyakit, yang disebut flare-up, dan periode kesejahteraan atau keheningan (remisi).
Karena gejalanya datang dan pergi, mereka dapat dikacaukan dengan penyakit lain, lupus sulit didiagnosis. Tidak ada tes laboratorium tunggal yang secara pasti dapat menunjukkan bahwa seseorang memiliki penyakit kompleks ini.
Ini terutama mempengaruhi wanita antara usia 20 dan 45, tetapi juga dapat mempengaruhi semua kelompok umur, termasuk anak-anak dari kedua jenis kelamin.
Diagnosis dibuat atas dasar klinis dan berdasarkan adanya antibodi terhadap antigen nuklir seperti antibodi antinuklear (ANA) dan serologi terkait, seperti DNA anti-untai ganda.
Jenis lupus lainnya
Meskipun “Lupus” secara luas mengacu pada SLE, ini hanya satu jenis penyakit. Ada dua jenis lupus lainnya:
Diskoid lupus eritematosus: yang terutama mempengaruhi kulit. Gejala bentuk Lupus ini termasuk ruam di wajah, kulit kepala, atau di tempat lain. Ruam bisa berlangsung selama berhari-hari atau bertahun-tahun, dan bisa kambuh.
Lupus yang Diinduksi Obat: Disebabkan oleh obat-obatan tertentu, biasanya hilang ketika obat dihentikan. Gejala bentuk lupus ini bisa lebih ringan.
Penyebab lupus eritematosus sistemik
Faktor hormonal: prevalensi dan puncak insiden wanita pada wanita usia subur merupakan bukti tidak langsung dari faktor hormonal dalam patogenesis lupus eritematosus.
Hormon memainkan peran penting dalam patogenesis lupus. Misalnya, penggunaan kontrasepsi yang mengandung estrogen dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena penyakit ini.
Faktor genetik: predisposisi genetik dapat terjadi karena tingkat kesesuaian pada kembar monozigot sekitar 30% hingga 50%.
Faktor lingkungan: Faktor lingkungan seperti sinar ultraviolet dan sinar matahari dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit, terutama pada penyakit kulit.
Debu silika yang terdapat pada material seperti tanah, semen, dan asap rokok dapat meningkatkan risiko penyakit lupus eritematosus. Merokok dikaitkan dengan prevalensi yang lebih tinggi dan tingkat keparahan yang lebih tinggi.
Gejala lupus eritematosus sistemik
Di antara gejala yang paling umum adalah:
Nyeri sendi: Kebanyakan penderita lupus eritematosus mengalami nyeri sendi sebagai salah satu gejala awal penyakit, disertai dengan peradangan atau kelemahan pada otot.
Nyeri dada – Lupus dapat menyebabkan peradangan yang dapat mempengaruhi organ dan menyebabkan masalah serius. Gejala seperti nyeri dada bisa terjadi karena peradangan di sekitar paru-paru, di jantung, atau di selaput yang mengelilingi jantung.
Masalah ginjal – Dapat menyebabkan peradangan pada ginjal dan mempengaruhi kemampuan tubuh untuk melepaskan racun dan produk limbah lainnya. Gejala termasuk darah dalam urin; sering buang air kecil, terutama di malam hari, pembengkakan yang tidak dapat dijelaskan pada kaki, tungkai, jari, dan lengan. Jika tidak ditangani tepat waktu, dapat menyebabkan kerusakan permanen.
Ruam kupu-kupu: Juga disebut eritema malar, muncul di pipi dan hidung dalam bentuk kupu-kupu. Ini bisa menjadi lebih buruk setelah terpapar sinar matahari, jadi disarankan untuk merawat kulit Anda dengan tabir surya dan topi. Ruam biasanya tidak gatal.
Kepekaan terhadap cahaya: Banyak orang dengan lupus bersifat fotosensitif, yang berarti mereka mengalami ruam sebagai respons terhadap sinar matahari. Jika Anda sudah mengalami ruam, sinar matahari dapat memperburuk keadaan.
Jari-jari biru: Beberapa orang mengembangkan fenomena Raynaud, di mana darah tidak dapat mencapai permukaan kulit, dan jari-jari menjadi biru atau putih dalam cuaca dingin. Pada saat aliran darah kembali, kulit mungkin menjadi merah, dan sensasi getaran atau kesemutan dapat dirasakan.
Luka atau lesi: Sekitar 95 persen penderita lupus mengalami luka atau lesi di dalam mulut atau hidung.
Demam, sakit kepala, rambut rontok, dan kelelahan.
Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua gejala Anda sehingga dia dapat menentukan apa yang benar-benar memengaruhi kesehatan Anda.
Diagnosis lupus eritematosus sistemik
Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa tanda dan gejala khas lupus, termasuk:
Ruam sensitivitas matahari, seperti malar atau ruam kupu-kupu.
Ulkus selaput lendir, yang dapat terjadi di mulut atau hidung.
Arthritis, yaitu pembengkakan atau nyeri pada persendian kecil di tangan, kaki, lutut, dan pergelangan tangan.
Rambut rontok.
Penipisan rambut
Tanda-tanda keterlibatan jantung atau paru-paru, seperti murmur, menggosok, atau detak jantung tidak teratur.
Tidak ada tes tunggal yang diagnostik untuk SLE, tetapi tes yang dapat membantu dokter Anda membuat diagnosis yang tepat meliputi:
Tes darah, seperti tes antibodi dan hitung darah lengkap.
Sebuah urinalisis.
Sebuah dada X-ray.
Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke ahli reumatologi, yang merupakan dokter yang berspesialisasi dalam mengobati gangguan sendi dan jaringan lunak serta penyakit autoimun.
Perlakuan
Tidak ada obat untuk SLE. Tujuan pengobatan adalah untuk meredakan gejala. Perawatan dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan gejala dan bagian tubuh yang mempengaruhi SLE. Perawatan dapat mencakup:
Obat anti-inflamasi untuk nyeri sendi dan kekakuan.
Krim steroid untuk ruam.
Kortikosteroid untuk meminimalkan respon imun.
Obat antimalaria untuk kulit dan persendian.
Obat pengubah penyakit atau agen spesifik dari sistem kekebalan untuk kasus yang lebih parah.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang pola makan dan kebiasaan gaya hidup Anda. Dokter Anda mungkin merekomendasikan makan atau menghindari makanan tertentu dan meminimalkan stres untuk mengurangi kemungkinan memicu gejala.
Anda mungkin perlu diskrining untuk osteoporosis, karena steroid dapat mengencerkan tulang Anda.
Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan perawatan pencegahan, seperti imunisasi yang aman untuk orang dengan penyakit autoimun dan tes jantung.
Komplikasi jangka panjang
Seiring waktu, SLE dapat merusak atau menyebabkan komplikasi pada sistem di seluruh tubuh. Kemungkinan komplikasi dapat meliputi:
Pembekuan darah dan radang pembuluh darah atau vaskulitis.
Peradangan jantung atau perikarditis.
Sebuah serangan jantung
Sebuah stroke.
Perubahan dalam memori
Perubahan perilaku
kejang
Peradangan jaringan paru-paru dan lapisan paru-paru, atau radang selaput dada.
Peradangan ginjal.
Fungsi ginjal menurun
Insufisiensi ginjal.
SLE dapat memiliki efek negatif yang serius pada tubuh Anda selama kehamilan. Ini dapat menyebabkan komplikasi kehamilan dan bahkan keguguran. Bicaralah dengan dokter Anda tentang cara-cara untuk mengurangi risiko komplikasi.