Dakriosit: Pengertian, Mekanisme Pembentukan dan Penyakit Terkait
Mereka adalah eritrosit berbentuk tetesan air mata yang paling sering terlihat pada apusan darah tepi dari pasien dengan mielofibrosis primer atau sekunder.
Mereka juga ditemukan pada kelainan infiltratif ganas dari sumsum tulang .
Dakriosit jarang dideskripsikan dalam apusan darah dari pasien dengan anemia hemolitik autoimun (AIHA) dan anemia mikroangiopati (MAHA). Prevalensi dakriosit yang jelas pada AIHA dan MAHA tidak diketahui.
Ketika mengevaluasi pasien dengan apusan leukoeritroblastik (didefinisikan oleh adanya bentuk mieloid dan eritroid awal), keberadaan sel air mata dapat membantu dalam membedakan kondisi infiltrasi sumsum tulang yang sering ganas dari proses reaktif jinak.
Kondisi di mana sel air mata terlihat dengan frekuensi tinggi juga dapat menyebabkan hematopoiesis ekstrameduler, terutama di limpa.
Sel air mata ini sesuai dengan sel darah merah abnormal dengan satu titik pemanjangan. Mereka terjadi pada berbagai jenis anemia dan khususnya merupakan karakteristik dari anemia megaloblastik, metastasis sumsum tulang, dan mielofibrosis.
Mekanisme pembentukan dakriosit
Mekanisme pembentukan dakrosit atau sel air mata bisa multifaktorial, tetapi tampaknya melibatkan distorsi sel darah merah saat mereka melewati sumsum tulang atau sinusoid limpa.
Sel-sel air mata yang dihasilkan dari kondisi seperti kanker sumsum tulang metastatik kemungkinan besar melibatkan asal sel dari medula, sedangkan mielofibrosis primer dengan hematopoiesis ekstrameduler yang menonjol mencakup mekanisme pembentukan sel air mata di limpa.
Anemia megaloblastik
Anemia megaloblastik adalah jenis anemia, kelainan darah di mana jumlah sel darah merah kurang dari normal.
Sel darah merah membawa hemoglobin, protein kaya zat besi yang mengikat oksigen di paru-paru dan membawanya ke jaringan di seluruh tubuh. Anemia terjadi ketika Anda tidak memiliki cukup sel darah merah atau ketika sel darah merah Anda tidak bekerja dengan baik.
Ini didiagnosis ketika tes darah menunjukkan nilai hemoglobin kurang dari 13,5 gm / dl pada pria atau kurang dari 12,0 gm / dl pada wanita. Nilai normal untuk anak-anak bervariasi dengan usia.
Ketika Anda menderita anemia, tubuh Anda kekurangan oksigen, sehingga Anda mungkin mengalami satu atau lebih gejala berikut:
Tempat yang lembut.
Sesak napas.
Pusing.
Detak jantung cepat atau tidak teratur
Mengetuk atau “bersiul” di telinga Anda.
Sakit kepala.
Tangan atau kaki dingin
Kulit pucat atau kuning
Sakit dada.
Penyakit lain yang terkait dengan keberadaan dakriosit
Mielofibrosis kronis
Dalam gangguan ini, sel-sel myeloid berkembang biak seperti orang gila sejak awal. Jika Anda melihat darah dan sumsum tulang pada tahap awal ini, Anda akan melihat jumlah sel darah putih yang bergeser ke kiri dan sumsum tulang hiperselular, ciri-ciri umum untuk semua gangguan mieloproliferatif.
Tetapi seiring perkembangan penyakit, sumsum digantikan oleh jaringan fibrosa. Prekursor hematopoietik tidak memiliki tempat untuk tumbuh, sehingga mereka mulai menetap di luar sumsum, di tempat-tempat seperti hati dan limpa.
Limpa, khususnya, menjadi masif, bahkan lebih besar daripada gangguan mieloproliferatif kronis lainnya.
Anda dapat melihat bukti fibrosis tulang belakang dan splenomegali dalam darah dengan melihat lebih dekat pada sel darah merah. Dengan meremas melalui fibrosis ketat di sumsum tulang belakang, dan menavigasi melalui limpa seluler yang sangat membesar, sel darah merah mengambil bentuk “robek” yang tidak biasa.
Anda hampir dapat melihat bagaimana mereka merangkak melalui ruang sempit, meregangkan tubuh kecil mereka yang malang menjadi bentuk memanjang dan terjepit.
Metastasis tulang
Metastasis tulang tidak sama dengan kanker yang dimulai di tulang. Kanker yang dimulai di tulang disebut kanker tulang primer. Ada berbagai jenis kanker tulang primer, seperti osteosarcoma.
Tumor yang telah bermetastasis ke tulang tidak terbuat dari sel-sel tulang. Metastasis tulang terdiri dari sel-sel kanker abnormal yang dimulai dari tempat asal tumor.
Misalnya, kanker paru-paru yang menyebar ke tulang terbuat dari sel kanker paru-paru. Dalam hal ini, metastasis tulang akan disebut kanker paru-paru metastatik. Pada orang dewasa, kanker tulang metastatik jauh lebih umum daripada kanker tulang primer.