Ini adalah jenis obat yang disebut ‘diuretik loop’.
Diuretik kadang-kadang disebut sebagai tablet air . Mereka membantu menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh dengan meningkatkan produksi urin.
Obat ini digunakan untuk mengeluarkan kelebihan cairan ( edema ) dari tubuh akibat kondisi seperti gagal jantung, sirosis hati, atau gagal ginjal .
Tekanan darah tinggi (hipertensi) pada orang yang tekanan darahnya belum cukup diturunkan oleh obat lain, atau pada orang dengan gagal ginjal atau jantung.
Bumetanide (nama merek: Bumex) juga digunakan untuk menghilangkan kelebihan cairan yang dapat menumpuk pada orang dengan sirosis hati.
Cairan ini dapat terkumpul di perut atau kaki (edema perifer).
Masalah peredaran darah di kaki juga dapat menyebabkan retensi cairan dan pembengkakan pada pergelangan kaki atau betis, dan ini juga dapat diobati dengan bumetanid.
Pada dosis yang lebih tinggi, jumlah air yang diekstraksi dari darah dalam urin jauh lebih tinggi, oleh karena itu, obat ini juga digunakan ketika terjadi penurunan produksi urin pada penderita gagal ginjal.
Dengan cara yang sama, ini mengurangi tekanan di dalam pembuluh darah, yang juga kadang-kadang digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, umumnya pada orang yang resisten terhadap obat lain, mereka menurunkan tekanan darah.
Tablet dan cairan bumetanid dapat dikonsumsi dengan atau tanpa makanan. Tablet harus ditelan dengan segelas air.
Dosis yang ditentukan oleh dokter atau spesialis tergantung pada orang dan kondisi yang akan dirawat. JANGAN PERNAH mengobati sendiri.
Obat ini membuat ginjal memproduksi lebih banyak urin, sehingga dianjurkan untuk meminumnya di pagi hari.
Ini mulai bekerja dalam waktu sekitar satu jam dan efeknya bertahan sekitar enam jam. Bisa juga diberikan melalui suntikan.
Kehamilan dan menyusui
Beberapa obat tidak boleh digunakan selama kehamilan atau menyusui. Namun, obat lain dapat digunakan dengan aman selama kehamilan atau menyusui, karena memberikan manfaat bagi ibu, mengurangi risiko pada janin.
Keamanan obat ini selama kehamilan belum ditetapkan. Ini harus dihindari selama kehamilan, terutama pada trimester pertama dan ketiga, kecuali jika manfaat yang diharapkan lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi pada bayi yang sedang berkembang.
Efek samping bumetanid
efek samping yang mungkin dapat mempengaruhi orang dengan cara yang berbeda. Berikut ini adalah beberapa efek samping yang diketahui terkait dengan obat ini:
Sakit perut seperti diare , sembelit , gangguan pencernaan, mual, muntah, atau sakit perut.
Sakit kepala.
Pusing.
Tekanan darah rendah (hipotensi)
Kelelahan.
Dehidrasi.
Kram otot.
Penurunan kadar natrium, kalium, magnesium, atau kalsium dalam darah.
Peningkatan kadar asam urat dalam darah (hiperurisemia), yang dapat menyebabkan masalah ginjal dan asam urat.
Peningkatan kadar gula darah (hiperglikemia).
Reaksi kulit seperti ruam, gatal, atau gatal – gatal .
Nyeri payudara atau pembesaran payudara.
Gangguan pendengaran.
Penurunan jumlah normal sel darah dalam darah.
Dosis dan Administrasi
Individualisasikan dosis dengan pemantauan yang cermat terhadap respons pasien.
administrasi lisan
Dosis harian total tablet Bumex yang biasa adalah 0,5 mg sampai 2 mg dan pada kebanyakan pasien diberikan sebagai dosis tunggal.
Jika respons diuretik terhadap dosis awal tablet Bumex tidak memadai, mengingat onsetnya yang cepat dan durasi kerjanya yang singkat, dosis kedua atau ketiga dapat diberikan dengan interval 4 hingga 5 jam hingga dosis harian maksimum 10mg. .
Karena sensitivitas silang dengan furosemide jarang diamati, bumetanid dapat diganti dengan rasio 1:40 bumetanid dengan furosemide pada pasien alergi furosemide.
Administrasi orang tua
Injeksi bumetanid dapat diberikan secara parenteral (intravena dan intramuskular) pada pasien dengan gangguan absorpsi gastrointestinal atau yang pemberian oralnya tidak praktis.
Hentikan terapi parenteral dan berikan terapi oral sesegera mungkin.
Interaksi obat
Obat dengan potensi ototoksik
Terutama pada gangguan ginjal, penggunaan bumetanid parenteral harus dihindari pada pasien yang juga menerima antibiotik aminoglikosida, kecuali dalam kondisi yang mengancam jiwa.
Obat-obatan dengan potensi nefrotoksik
Belum ada pengalaman penggunaan Bumex secara bersamaan dengan obat-obatan yang diketahui memiliki potensi nefrotoksik. Oleh karena itu, pemberian obat ini secara simultan harus dihindari.
Litium
Oleh Biasanya lithium tidak boleh diberikan dengan diuretik (seperti Bumex) dengan mengurangi pembersihan ginjal dan meningkatkan risiko toksisitas lithium.
probenesid
Pretreatment probenesid mengurangi baik natriuresis dan hiperreninemia yang dihasilkan oleh Bumex.
Efek antagonis dari probenesid pada Bumex natriuresis ini bukan karena aksi langsung pada ekskresi natrium, tetapi mungkin sekunder dari efek penghambatannya pada sekresi bumetanid di tubulus ginjal.
Oleh karena itu, probenesid tidak boleh diberikan bersamaan dengan Bumex.
Indometasin
Indometasin mengurangi peningkatan volume urin dan ekskresi natrium yang diamati selama pengobatan dengan Bumex dan menghambat peningkatan aktivitas renin plasma yang diinduksi bumetanid. Oleh karena itu, terapi bersamaan dengan Bumex tidak dianjurkan.
antihipertensi
Bumex dapat mempotensiasi efek berbagai obat antihipertensi , yang memerlukan pengurangan dosis obat ini.
digoksin
Studi interaksi manusia telah menunjukkan tidak ada efek pada tingkat darah digoxin.
Antikoagulan
Studi interaksi pada manusia telah menunjukkan bahwa Bumex tidak berpengaruh pada metabolisme warfarin atau aktivitas protrombin plasma.
Peringatan
Deplesi volume dan elektrolit
Dosis Bumex harus disesuaikan dengan kebutuhan pasien. Dosis yang berlebihan atau pemberian yang terlalu sering dapat menyebabkan kehilangan banyak air, penipisan elektrolit, dehidrasi, penurunan volume darah dan kolaps peredaran dengan kemungkinan trombosis dan emboli vaskular , terutama pada pasien usia lanjut.
Hipokalemia
Hipokalemia dapat terjadi sebagai akibat dari pemberian Bumex.
Pencegahan khusus membutuhkan perhatian hipokalemia dengan ketentuan sebagai berikut: pasien yang menerima digital dan diuretik untuk gagal jantung gagal, sirosis hati dan asites, menyatakan kelebihan dari aldosteron dengan fungsi normal ginjal, nefropati hilangnya kalium negara diare tertentu atau negara-negara lain di mana ada hipokalemia.
Hal ini diyakini menimbulkan risiko tambahan tertentu untuk pasien, yaitu, riwayat aritmia ventrikel.
Ototoksisitas
Pada kucing, anjing, dan marmut, bumetanid telah terbukti menyebabkan ototoksisitas.
Pada hewan uji ini, bumetanid 5 sampai 6 kali lebih kuat daripada furosemide dan, karena potensi diuretik bumetanid adalah 40 sampai 60 kali lipat dari furosemide, tingkat darah yang dibutuhkan untuk menghasilkan ototoxicity jarang diantisipasi akan tercapai.
Namun, potensi itu ada dan harus dipertimbangkan sebagai risiko terapi intravena, terutama dalam dosis tinggi, yang sering diulang dengan penurunan fungsi ginjal ekskretoris.
Trombositopenia
Karena jarang ada laporan spontan trombositopenia dari pengalaman pasca pemasaran, pasien harus diobservasi secara teratur untuk kemungkinan terjadinya trombositopenia.