Kita berbicara tentang penyakit pernapasan, ditandai dengan peradangan kronis pada saluran udara (bronkus).
Kondisi ini menyebabkan episode berulang dari perasaan sesak napas ( dyspnea ), mengi di dada dengan pernapasan (mengi), perasaan sesak di dada, dan batuk.
Statistik
Antara 100 dan 150 juta orang di seluruh dunia (kira-kira setara dengan populasi Federasi Rusia) menderita asma dan jumlah ini terus meningkat.
Di seluruh dunia, kematian akibat kondisi ini telah mencapai lebih dari 180.000 orang setiap tahunnya.
Sekitar 8% penduduk Swiss menderita asma, dibandingkan dengan hanya 2% sekitar 25-30 tahun yang lalu.
Di Jerman, diperkirakan ada 4 juta penderita asma.
Di Eropa Barat secara keseluruhan, asma meningkat dua kali lipat dalam sepuluh tahun, menurut Institut Alergi UCB di Belgia.
Di Amerika Serikat, jumlah penderita asma telah meningkat lebih dari 60% sejak awal 1980-an dan kematian meningkat dua kali lipat menjadi 5.000 per tahun.
Ada sekitar 3 juta penderita asma di Jepang, dimana 7% menderita asma berat dan 30% menderita asma sedang.
Di Australia, satu dari enam anak di bawah 16 tahun terpengaruh.
Asma bukan hanya masalah kesehatan masyarakat di negara maju. Namun, di negara berkembang insiden penyakit ini sangat bervariasi.
India memiliki sekitar 15-20 juta penderita asma.
Di Wilayah Pasifik Barat WHO, insiden berkisar dari lebih dari 50% di antara anak-anak di Kepulauan Caroline hingga hampir nol di Papua Nugini.
Di Brazil, Costa Rica, Panama, Peru, dan Uruguay, prevalensi gejala asma pada anak berkisar antara 20% sampai 30%.
Di Kenya, hampir 20%.
Di India, perkiraan kasar menunjukkan prevalensi antara 10% dan 15% pada anak usia 5-11 tahun.
Beban manusia dan ekonomi
Kematian akibat asma tidak sebanding dengan efek sehari-hari dari penyakit tersebut. Meskipun sebagian besar dapat dicegah, asma cenderung terjadi pada epidemi dan mempengaruhi orang muda.
Beban manusia dan ekonomi yang terkait dengan kondisi ini sangat parah. Biaya asma bagi masyarakat dapat sangat dikurangi melalui aksi internasional dan nasional bersama.
Di seluruh dunia, biaya ekonomi yang terkait dengan asma diperkirakan melebihi biaya gabungan TB dan HIV / AIDS.
Di Amerika Serikat, misalnya, biaya tahunan perawatan asma (langsung dan tidak langsung) melebihi $6 miliar.
Inggris saat ini menghabiskan sekitar $ 1,8 miliar untuk perawatan kesehatan untuk asma dan karena hari-hari yang hilang karena sakit.
Di Australia, biaya medis langsung dan tidak langsung tahunan yang terkait dengan asma mencapai hampir US$460 juta.
Asma Bronkial dan Gejalanya
Ini adalah penyakit yang ditandai dengan serangan berulang dari gangguan pernapasan dan mengi, yang bervariasi dalam tingkat keparahan dan frekuensi dari orang ke orang. Pada seorang individu, mereka dapat terjadi dari jam ke jam dan hari ke hari.
Kondisi ini disebabkan adanya peradangan pada saluran udara di paru-paru dan mempengaruhi sensitivitas ujung saraf di saluran udara sehingga mudah teriritasi.
Dalam serangan, lapisan saluran membengkak menyebabkan saluran udara menyempit dan mengurangi aliran udara masuk dan keluar dari paru-paru.
Penyebab asma bronkial
Asma tidak dapat disembuhkan, tetapi juga dapat dikendalikan.
Faktor risiko terkuat untuk mengembangkan asma adalah paparan, terutama di masa kanak-kanak, alergen dalam ruangan (seperti tungau rumah di tempat tidur, karpet dan furnitur berlapis kain, kucing, dan kecoak) dan riwayat keluarga asma atau alergi.
Sebuah penelitian di pulau Atlantik Selatan Tristán da Cunha, di mana satu dari tiga dari 300 penduduknya menderita asma, menemukan bahwa anak-anak dengan orang tua dengan asma jauh lebih mungkin untuk mengembangkan penyakit tersebut.
Paparan asap tembakau dan paparan iritasi kimia di tempat kerja merupakan faktor risiko tambahan.
Faktor risiko lain termasuk obat-obatan tertentu (aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya), berat badan lahir rendah, dan infeksi saluran pernapasan. Cuaca (udara dingin), ekspresi emosi yang ekstrim, dan latihan fisik dapat memperburuk asma.
Urbanisasi tampaknya berkorelasi dengan peningkatan asma. Sifat risiko tidak jelas karena penelitian belum mempertimbangkan alergen dalam ruangan, meskipun ini telah diidentifikasi sebagai faktor risiko yang signifikan.
Para ahli sedang berjuang untuk memahami mengapa tingkat dunia, rata-rata, meningkat sebesar 50% setiap dekade.
Dan mereka dibingungkan oleh insiden terisolasi yang melibatkan ratusan orang di satu kota, menderita alergi seperti demam , tetapi yang tidak pernah menderita asma, tiba-tiba terkena serangan asma yang sangat parah sehingga mereka membutuhkan perawatan darurat di rumah sakit. .
Salah satu insiden serupa di London, Inggris, pada bulan Juni 1994 melihat 640 orang berduyun-duyun ke unit gawat darurat di tengah krisis asma.
Kejadian serupa terjadi di Melbourne, Australia. Banyak ahli menyalahkan kondisi iklim seperti badai petir, yang memecah butiran serbuk sari, melepaskan butiran pati yang memicu serangan.
Tetapi mereka tidak tahu mengapa orang dengan demam berkembang menjadi kondisi yang mengancam jiwa tanpa peringatan.
Perlakuan
Karena asma adalah kondisi kronis, biasanya memerlukan perhatian medis yang berkelanjutan.
Pasien dengan asma sedang atau berat harus minum obat jangka panjang (misalnya, obat anti-inflamasi) setiap hari untuk mengontrol peradangan yang mendasari dan mencegah gejala dan serangan.
Jika gejala memang terjadi, obat jangka pendek (inhalasi beta2-agonis kerja pendek) digunakan untuk meredakannya.
Obat bukan satu-satunya cara untuk mengendalikan asma. Penting juga untuk menghindari pemicu asma (rangsangan yang mengiritasi dan mengobarkan saluran udara). Setiap orang harus mempelajari pemicu apa yang harus dia hindari.
Meskipun asma tidak membunuh pada skala penyakit paru obstruktif kronik ( PPOK ), kurangnya penggunaan obat yang tepat atau kepatuhan terhadap pengobatan, bersama dengan rendahnya tingkat keparahan masalah, dapat menyebabkan kematian yang tidak perlu, yang sebagian besar terjadi di luar ruangan. rumah Sakit
Jalan ke depan dan peran WHO
WHO mengakui asma sebagai penyakit yang sangat penting bagi kesehatan masyarakat dan memainkan peran unik dalam mengkoordinasikan upaya internasional melawan penyakit tersebut. Tindakan internasional diperlukan untuk:
Meningkatkan kesadaran masyarakat tentang penyakit untuk memastikan bahwa pasien dan profesional kesehatan mengenali penyakit dan menyadari tingkat keparahan masalah yang terkait.
Mengatur dan mengoordinasikan surveilans epidemiologi global untuk memantau tren asma global dan regional.
Kembangkan dan terapkan strategi optimal untuk manajemen dan pencegahannya (banyak penelitian menunjukkan bahwa ini akan menghasilkan kontrol asma pada sebagian besar pasien).
Merangsang penelitian tentang penyebab asma untuk mengembangkan strategi kontrol dan teknik pengobatan baru.