Apakah Makan Terlalu Banyak Protein Itu Buruk? Temukan Jawabannya dalam Analisis Lengkap Ini
Analisis ini didasarkan pada bukti dari 35 referensi studi ilmiah.
Protein dan ginjal
Jangan khawatir jika Anda memiliki ginjal yang sehat dan perhatikan asupan protein Anda atau jika Anda memiliki ginjal yang rusak.
Mungkin bijaksana untuk secara bertahap meningkatkan asupan protein Anda ke tingkat yang lebih tinggi daripada melompat dengan kedua kaki pada saat yang sama, tetapi tidak banyak topik ini.
Secara umum, dianjurkan untuk mengkonsumsi lebih banyak air selama periode ketika asupan protein meningkat. Tidak diketahui apakah ini berdasarkan biologis, tetapi mungkin bijaksana untuk melakukannya.
Ginjal sehat
Saat mengamati atlet pria aktif dan mengukur kreatinin urin , albumin dan ureum, tidak ada perubahan signifikan yang diamati pada rentang dosis 1,28-2,8 g / kg berat badan.
Penelitian sebelumnya berlangsung selama 7 hari, tetapi penelitian survei mendukung kurangnya asosiasi ini (pada wanita pascamenopause). Meskipun ‘protein tinggi’ didefinisikan sebagai 1,1 +/- 0,2 g / kg berat badan, itu dikaitkan dengan laju filtrasi glomerulus yang lebih baik.
Studi perawat (survei) menguatkan hasil ini, tetapi juga menunjukkan bahwa kurangnya kerusakan ini tidak berlaku untuk gagal ginjal (kerusakan) dan bahwa protein hewani non-susu dikaitkan dengan kerusakan pada tingkat yang lebih besar daripada protein lain.
Tampaknya ada perubahan fungsional pada ginjal yang berhubungan dengan asupan protein.
Karena protein memodulasi fungsi ginjal, interaksi ini dapat menyebabkan kerusakan jika diterapkan secara akut pada tikus (10-15% dari diet, hingga 35-45% dari diet segera).
Namun demikian. dalam sebuah penelitian pada manusia sehat yang berubah dari 1,2 g / kg menjadi 2,4 g / kg (dua kali lipat) dikaitkan dengan tingkat metabolit protein darah yang lebih tinggi dari normal; kecenderungan adaptasi (peningkatan GFR) diamati tetapi tidak cukup untuk menghilangkan asam urat dan BUN selama 7 hari.
Studi-studi ini cenderung menunjukkan rasa kenyang ‘terlalu banyak terlalu cepat’, karena perubahan terkontrol tidak menyebabkan perubahan yang merugikan pada fungsi ginjal. Oleh karena itu, akan bijaksana untuk secara perlahan mengubah asupan protein Anda dalam jangka waktu yang cararat.
Ginjal yang rusak atau tidak sehat
Diet terbatas protein direkomendasikan bagi mereka yang mengalami kerusakan ginjal, karena memperlambat perkembangan kerusakan ginjal yang tampaknya tak terhindarkan. Jika protein tidak dikontrol pada mereka yang mengalami kerusakan ginjal, itu akan mempercepat (atau setidaknya tidak mengurangi) penurunan fungsi.
Protein dan hati
Pada orang sehat dan tikus, tidak ada bukti yang menunjukkan bahwa gaya asupan protein yang relatif normal berbahaya bagi hati bila dikonsumsi secara rutin sebagai bagian dari diet.
Namun, ada beberapa bukti awal bahwa umpan balik protein yang sangat tinggi setelah puasa berkepanjangan (> 48 jam) dapat menyebabkan kerusakan hati akut.
Kapan kerusakan terlihat?
Standar saat ini untuk pengobatan penyakit hati (sirosis) merekomendasikan pengurangan asupan protein karena kemungkinan akumulasi amonia dalam darah yang dapat berkontribusi pada ensefalopati.
Setidaknya satu caral hewan menunjukkan bahwa kerusakan dapat diamati ketika periode siklus (5 hari) asupan protein yang cukup dan periode malnutrisi protein.
Efek serupa terlihat setelah 48 jam puasa ketika diberi makanan yang mengandung 40-50% kasein.
Studi terbaru menemukan bahwa kelompok kasein 35% dan 50% memiliki tingkat AST dan ALT yang lebih tinggi daripada kontrol protein yang lebih rendah, secara efektif mengendalikan sindrom refeeding dan efek buruknya pada enzim hati.
Peningkatan enzim hati yang diamati dalam penelitian ini bersamaan dengan penurunan ekspresi gen sitoprotektif HSP72 dan peningkatan c-Fos dan nur77, yang diatur ke atas sebagai respons terhadap cedera.
Oleh karena itu, penelitian pada hewan semacam itu merupakan bukti awal bahwa pemberian kembali protein tinggi (35-50%) setelah 48 jam puasa dapat merusak hati. Puasa yang lebih pendek tidak diperiksa.
Akhirnya, aflatoksin (jamur beracun yang dihasilkan dari beberapa spesies kacang-kacangan dan biji-bijian) diketahui lebih karsinogenik (menyebabkan kanker) ketika diet protein sangat tinggi dan kemudian kurang kuat pada diet rendah protein.
Hal ini disebabkan toksin yang dibioaktivasi oleh sistem enzim P450, yang memiliki aktivitas keseluruhan meningkat ketika protein makanan meningkat.
Fenomena ini juga memiliki efek pada obat yang dimetabolisme oleh P450, di mana mungkin perlu untuk meningkatkan dosis karena metabolisme yang lebih cepat.
Hal di atas bukanlah efek buruk dari diet protein tinggi saja (karena memerlukan konsumsi aflatoksin, yang dapat dihindari), tetapi tetap harus diperhitungkan.
Satu-satunya informasi relevan lainnya tentang subjek ini adalah penelitian tahun 1974 yang menunjukkan bahwa diet kasein 35% menyebabkan peningkatan kadar ALT dan AST pada tikus; Studi ini tampaknya tidak direplikasi.
Di luar situasi di atas, tidak ada lagi interaksi yang merugikan antara protein makanan itu sendiri dan hati. Protein umumnya dianggap aman untuk dikonsumsi karena Anda memiliki hati yang sehat.
Asam amino bersifat asam kan?
Bagaimana dengan sakit maag?
Bukti secara teoritis kuat, tetapi keasaman asam amino yang berlebihan tampaknya tidak menjadi perhatian klinis. Itu tidak cukup kuat untuk menyakiti kebanyakan orang.
Kepadatan mineral tulang
Ketika mempertimbangkan penelitian survei besar, tampaknya tidak ada hubungan antara asupan protein dan risiko patah tulang (indikasi kesehatan tulang), kecuali jika asupan kalsium total kurang dari 400 mg per 1000 kkal per hari, meskipun hubungannya cukup lemah. (RR = 1,51 jika dibandingkan dengan kuartil tertinggi).
Ulasan lain tidak serupa: “kurangnya korelasi meskipun ada hubungan logis.”
Sebuah studi intervensi menemukan bahwa asupan protein sebenarnya berhubungan positif dengan kepadatan mineral tulang, tetapi korelasi ini hanya ditunjukkan ketika efek asam sulfat (dari asam amino tersulfurisasi) dikendalikan.
Protein kedelai sendiri tampaknya memiliki efek perlindungan tambahan pada massa tulang pada wanita pascamenopause, yang mungkin disebabkan oleh kandungan isoflavon. Untuk informasi lebih lanjut, baca halaman FAQ isoflavon kedelai kita.
Peran ginjal
Ginjal dapat secara tajam meningkatkan laju filtrasi glomerulus (GFR), atau laju filtrasi darah.
Mereka melakukannya sebagai respons terhadap asupan protein makanan, dan kurangnya kompensasi ini dalam beberapa bentuk kerusakan ginjal adalah salah satu alasan mengapa asupan protein dikontrol dalam pengobatan penyakit ginjal.
Selain itu, ginjal berfungsi untuk mengatur keseimbangan asam basa dalam tubuh melalui sistem buffer natrium dan bikarbonat. Gangguan Asam: Keseimbangan basa dapat meningkatkan patofisiologi (gejala dan tanda penyakit) komplikasi ginjal.
Tindakan perlindungan ini tampaknya dipertahankan pada ginjal yang sehat, tetapi mulai gagal ketika ginjal rusak dengan cara lain.
Peran pelatihan resistensi
Ketika tikus mengalami peningkatan protein makanan yang tajam dan drastis dan mengalami penurunan fungsi ginjal, pelatihan ketahanan dapat mengurangi beberapa perubahan yang merugikan dan memberikan efek perlindungan.