Terkadang makanan tertentu bisa membuat Anda merasa tidak enak, terlepas dari apakah Anda sehat atau tidak.
Mereka dapat memicu sejumlah gejala sensitivitas makanan , seperti sakit kepala, masalah pencernaan, nyeri sendi, atau masalah kulit.
Mungkin sulit untuk menentukan makanan mana yang bertanggung jawab, karena reaksi sensitivitas makanan sering tertunda selama beberapa jam atau lebih setelah makan.
Untuk membantu mengidentifikasi makanan yang berpotensi bermasalah, beberapa profesional kesehatan menawarkan tes sensitivitas makanan.
Inilah sensitivitas makanan dan tes terbaik untuk mengidentifikasinya.
Sensitivitas makanan
Tiga istilah berbeda yang umum digunakan untuk reaksi yang merugikan terhadap makanan: alergi makanan, sensitivitas makanan, dan intoleransi makanan . Namun, tidak semua orang mendefinisikan istilah ini dengan cara yang sama.
Istilah alergi makanan paling baik digunakan untuk reaksi makanan yang dapat mengancam jiwa dan melibatkan antibodi imunoglobulin E (IgE) dari sistem kekebalan Anda. Ini adalah alergi makanan “benar”.
Sebaliknya, kepekaan terhadap makanan dan intoleransi makanan umumnya tidak mengancam jiwa, tetapi dapat membuat Anda merasa tidak sehat.
Ringkasan
Alergi makanan yang sebenarnya adalah reaksi yang mengancam jiwa yang melibatkan antibodi IgE dari sistem kekebalan Anda.
Sensitivitas makanan melibatkan antibodi dan sel lain dari sistem kekebalan Anda, sementara intoleransi makanan tidak melibatkan sistem kekebalan Anda.
Diet eliminasi dan tes tantangan
Standar emas untuk mengidentifikasi kepekaan makanan adalah diet eliminasi diikuti dengan ‘tantangan oral’ memakan makanan yang dihilangkan satu per satu setelah periode penghindaran untuk menentukan reaksi Anda, idealnya tanpa Anda mengetahui apa yang sedang diuji. .
Jika Anda tidak mengikuti diet eliminasi sebelum tantangan sensitivitas makanan oral, gejala Anda sebagai respons terhadap konsumsi antigen makanan mungkin tertutup atau sulit dideteksi.
Ketika Anda berhenti makan makanan bermasalah, Anda mungkin mengalami gejala penarikan sementara. Anda mungkin perlu menjalani diet eliminasi selama sekitar dua minggu sebelum gejala-gejala ini hilang dan Anda siap untuk mulai mencicipi makanan dalam tantangan oral.
Mengikuti diet eliminasi membutuhkan dedikasi dan komitmen, serta pendaftaran yang cermat. Anda harus mengetahui bahan-bahan dalam segala sesuatu yang Anda makan, yang membuat makan di luar menjadi sulit.
Makanan yang Anda hindari pada diet eliminasi bervariasi. Beberapa profesional mungkin hanya meminta Anda untuk menghilangkan makanan yang dicurigai sebagai masalah, seperti susu dan gandum.
Orang lain mungkin meminta Anda untuk memotong semua kecuali beberapa makanan untuk waktu yang singkat, seperti dua minggu, dan kemudian perlahan-lahan memperkenalkannya kembali.
Untuk mengurangi dugaan tentang makanan mana yang bermasalah, beberapa profesional terlebih dahulu melakukan tes sensitivitas makanan untuk membantu memandu diet eliminasi Anda.
Yang penting, Anda tidak boleh mencoba memperkenalkan kembali makanan Anda sendiri jika Anda benar-benar alergi. Jika Anda menduga bahwa Anda mungkin telah mengatasi alergi makanan, diskusikan tes yang sesuai dengan ahli alergi Anda.
Ringkasan
Standar emas untuk mengidentifikasi kepekaan makanan adalah diet eliminasi diikuti dengan “tantangan oral” metodis untuk menguji makanan yang dihilangkan satu per satu setelah periode penghindaran.
Beberapa praktisi menggunakan tes sensitivitas makanan untuk mengidentifikasi makanan bermasalah.
Tes berbasis sel
Tes berbasis sel untuk sensitivitas makanan dimulai dengan tes sitotoksik yang menjadi populer pada 1950-an. Tes ini dilarang oleh beberapa negara bagian pada tahun 1985 karena masalah dengan akurasinya.
Sejak itu, ahli imunologi telah meningkatkan dan mengotomatiskan teknologi pengujian. Dua tes darah berbasis sel yang tersedia adalah MRT dan ALCAT.
Meskipun beberapa profesional telah melaporkan bahwa mereka menemukan tes ini bermanfaat, studi yang dipublikasikan tentang tes ini terbatas.
Uji Pelepasan Mediator (MRT)
MRT membutuhkan sampel darah, yang biasanya diambil dari pembuluh darah di lengan dan dikumpulkan dengan kit dari perusahaan yang memiliki paten pada tes tersebut.
Jika sel darah putih Anda ‘menyusut’ saat terkena antigen makanan dalam tes MRT, ada perubahan rasio padatan (sel darah putih) terhadap cairan (plasma) dalam sampel darah Anda, yang diukur untuk menentukan reaktivitas Anda. untuk makanan.
Ketika sel darah putih Anda menyusut karena terkena antigen makanan, ini menunjukkan bahwa mereka telah melepaskan mediator kimia, seperti histamin dan leukotrien, yang dapat menyebabkan gejala di tubuh Anda.
Diet berdasarkan hasil MRT Anda disebut LEAP (Gaya Hidup dan Kinerja) dan dipimpin oleh profesional kesehatan, seperti ahli gizi, yang terlatih dalam tes dan interpretasinya.
Sebuah penelitian kecil yang dipresentasikan pada konferensi American College of Gastroenterology menemukan bahwa orang dengan sindrom iritasi usus besar (IBS) yang mengikuti diet eliminasi berdasarkan hasil MRT setidaknya selama sebulan melaporkan peningkatan 67% dalam masalah usus, seperti diare.
Namun, tidak ada kelompok kontrol dalam penelitian ini, juga belum dipublikasikan secara keseluruhan. Juga, PubMed, database besar yang mengindeks studi medis yang diterbitkan, tidak menunjukkan studi tentang tes MRT.
Tes Antibodi Seluler Leukosit Antigen (ALCAT)
Tes ALCAT adalah pendahulu dari tes MRT, tetapi banyak profesional kesehatan dan laboratorium masih menawarkannya.
Untuk menilai makanan mana yang mungkin memberi Anda reaksi, itu hanya mengukur perubahan ukuran sel darah putih Anda (bukan perubahan rasio padatan terhadap cairan) saat terkena antigen makanan individu, yang dapat menurunkan akurasi.
Ketika orang dengan IBS mengikuti diet berdasarkan hasil tes ALCAT mereka selama empat minggu, mereka melaporkan dua kali pengurangan gejala IBS tertentu, seperti sakit perut dan kembung, dibandingkan dengan orang yang mengikuti diet plasebo.
Namun, mereka yang mengikuti diet berbasis ALCAT tidak menilai bantuan mereka dari IBS cukup atau secara signifikan meningkatkan kualitas hidup mereka selama penelitian.
Ringkasan
Tes darah berbasis sel, termasuk MRT dan ALCAT, menilai perubahan sel darah putih Anda saat terpapar antigen makanan.
Beberapa profesional melaporkan bahwa tes ini membantu dalam mengidentifikasi kepekaan makanan, tetapi keduanya memerlukan studi lebih lanjut.
Tes berbasis antibodi
Tes sensitivitas makanan berbasis antibodi mengukur produksi antibodi imunoglobulin G (IgG) Anda terhadap makanan. Mereka tersedia dengan berbagai nama merek.
Jenis tes ini memiliki lebih banyak penelitian yang dipublikasikan dibandingkan dengan tes sensitivitas makanan lainnya, tetapi penelitiannya masih terbatas.
Studi ini menunjukkan bahwa menghilangkan makanan yang dipandu oleh tes IgG dapat membantu memperbaiki gejala pada orang dengan IBS dan migrain.
Namun, banyak ilmuwan menyarankan orang untuk tidak menggunakan tes sensitivitas makanan IgG, mengatakan bahwa antibodi IgG terhadap makanan mungkin hanya menunjukkan bahwa Anda telah terpapar makanan.
Dalam beberapa kasus lain, mereka mungkin melindungi terhadap reaksi alergi terhadap makanan.
Namun, ilmuwan lain mengatakan bahwa tidak normal bagi seseorang untuk memiliki antibodi IgG tingkat tinggi terhadap makanan.
Kekhawatiran lain adalah bahwa laboratorium individu yang menguji IgG mengembangkan teknik in-house mereka sendiri. Banyak yang memiliki reproduktifitas yang buruk, yang berarti bahwa jika sampel darah yang sama diuji dua kali, dapat menunjukkan hasil yang sangat berbeda.
Disarankan agar Anda hanya menggunakan tes IgG jika Anda menguji sampel darah Anda dua kali dengan masing-masing antigen dalam uji duplikasi berdampingan untuk meminimalkan kesalahan dalam hasil Anda.
Tes noda darah adalah variasi dari tes IgG tradisional yang membutuhkan phlebotomist untuk mengambil darah dari vena di lengan. Sebagai gantinya, ia menggunakan sampel darah kecil dari jari Anda yang dikumpulkan pada kartu tes khusus. Tidak diketahui apakah metode ini dapat diandalkan.
Ringkasan
Tes yang menilai tingkat antibodi IgG Anda terhadap makanan tersedia dengan berbagai nama merek dan dapat membantu mengidentifikasi makanan yang terlibat dalam gejala seperti IBS dan migrain. Akurasi ditingkatkan jika lab menjalankan tes berdampingan secara duplikat.
Tes lainnya
Beberapa praktisi alternatif, seperti chiropractors, naturopaths, dan dokter pengobatan lingkungan, dapat menggunakan tes lain untuk memeriksa kepekaan makanan.
Beberapa opsi yang lebih umum adalah tes respons otot, tes provokasi, dan skrining elektrodermal.
Tes respons otot
Juga dikenal sebagai kinesiologi terapan, pengujian respons otot melibatkan memegang botol yang berisi antigen makanan di satu tangan sambil mengulurkan tangan Anda yang lain sejajar dengan lantai.
Praktisi kemudian menekan lengannya yang terentang. Jika Anda menekan dengan mudah, menunjukkan kelemahan, Anda diberitahu bahwa Anda sensitif terhadap makanan yang diuji.
Dalam beberapa penelitian yang diterbitkan tentang metode ini, ditemukan tidak lebih baik dalam mengidentifikasi kepekaan makanan daripada yang diharapkan secara kebetulan.
Tidak diketahui sejauh mana ketepatan metode ini bervariasi dengan tingkat keterampilan individu praktisi.
Tes provokasi dan netralisasi
Dalam tes ini, ekstrak makanan individu yang diduga menyebabkan reaksi disuntikkan di bawah kulit, biasanya di lengan atas.
Setelah 10 menit, pemeriksaan dilakukan untuk melihat apakah “bilur” atau pembengkakan terbentuk, menunjukkan reaksi terhadap makanan yang diuji.
Jika bilur terbentuk, suntikan kedua dari makanan yang sama diberikan tetapi dengan pengenceran yang lima kali lebih lemah dari dosis aslinya. Ini diberikan untuk mencoba menetralkan reaksi.
Itu diperiksa lagi setelah 10 menit. Jika tidak ada reaksi kulit, dosis yang diberikan dianggap sebagai dosis penetralisir Anda.
Mungkin diperlukan beberapa pengenceran yang semakin lemah untuk menemukan dosis penetral. Dia bisa diajari untuk menyuntik dirinya sendiri secara teratur untuk membuatnya tidak peka terhadap makanan itu.
Ketika orang diberi tes provokasi kulit untuk lima sensitivitas makanan yang sebelumnya dikonfirmasi oleh tes lisan, hasilnya sesuai 78% dari waktu.
Mengingat jumlah suntikan yang harus Anda terima sebagai bagian dari tes ini, ini bisa menjadi proses yang lambat dan berpotensi menyakitkan.
Skrining elektrodermal
Tes ini mengukur perubahan aktivitas listrik kulit Anda pada titik akupunktur ketika berbagai antigen makanan disajikan kepada Anda.
Untuk tes ini, Anda memegang tabung kuningan (elektroda) di satu tangan. Tabung terhubung ke komputer yang berisi frekuensi digital dari masing-masing makanan. Seorang profesional menekan probe yang terhubung ke komputer ke titik tertentu di sisi lain.
Berdasarkan hambatan listrik kulit Anda ketika ditantang dengan setiap makanan secara digital, pembacaan numerik dihasilkan yang sesuai dengan tingkat reaksi Anda terhadap makanan.
Tidak ada penelitian yang diterbitkan telah mengevaluasi teknik ini untuk menguji kepekaan makanan.
Ringkasan
Tes respons otot, tes provokasi, dan skrining elektrodermal adalah jenis tes sensitivitas makanan tambahan.
Ini biasanya memakan waktu lebih lama daripada tes yang didasarkan pada pengambilan darah tunggal. Selanjutnya, studi validitasnya terbatas atau tidak ada.
Perhatian
Tes sensitivitas makanan datang dengan beberapa peringatan. Yang paling penting, tes tidak dirancang untuk digunakan untuk mendiagnosis alergi makanan yang sebenarnya.
Jika Anda memiliki diagnosis alergi makanan, seperti kacang tanah, Anda harus terus menghindarinya, terlepas dari hasil tes sensitivitas makanan Anda.
Jika Anda mempertimbangkan untuk menggunakan tes ini untuk mengidentifikasi kepekaan terhadap makanan, ingatlah bahwa tes tersebut tidak dianggap terbukti, sehingga perusahaan asuransi mungkin menawarkan sedikit atau tidak ada pertanggungan sama sekali. Banyak dari tes biaya beberapa ratus dolar.
Juga, untuk memverifikasi akurasi, hasil tes sensitivitas makanan harus diperiksa silang dengan apa yang terjadi di tubuh Anda saat Anda makan makanan.
Salah satu alasan yang mungkin untuk perbedaan ini adalah bahwa sebagian besar laboratorium yang melakukan tes sensitivitas makanan menggunakan terutama ekstrak makanan mentah.
Namun, ketika makanan dimasak atau diproses, antigen baru dapat dibuat dan antigen yang ada dapat dihancurkan.
Kemurnian setiap ekstrak makanan (antigen) yang digunakan oleh beberapa laboratorium juga bervariasi, yang dapat mengubah hasil.
Juga perlu diingat bahwa kepekaan makanan dapat berubah dari waktu ke waktu tergantung pada apa yang Anda makan. Tes yang dilakukan enam bulan atau setahun yang lalu mungkin tidak mencerminkan keadaan reaktivitas Anda saat ini terhadap makanan tertentu.
Mengikuti hasil tes sensitivitas makanan yang sudah ketinggalan zaman atau tidak akurat dapat menyebabkan pembatasan diet yang tidak perlu, potensi defisiensi nutrisi, dan penurunan kualitas hidup.
Akhirnya, para ilmuwan dan profesional kesehatan harus belajar lebih banyak tentang kepekaan terhadap makanan. Pengujian dan perawatan akan terus berkembang dengan analisis yang berkelanjutan.
Ringkasan
Tes sensitivitas makanan tidak dapat digunakan untuk mendiagnosis alergi makanan yang sebenarnya.
Meskipun beberapa dapat membantu mengidentifikasi kepekaan terhadap makanan, tes tersebut seringkali tidak ditanggung oleh perusahaan asuransi. Beberapa faktor dapat mempengaruhi validitas hasil tes, dan sensitivitas dapat berubah seiring waktu.
Garis bawah
Diet eliminasi diikuti dengan pengujian metodis makanan yang dihilangkan satu per satu setelah periode penghindaran adalah cara terbaik untuk mengidentifikasi kepekaan makanan.
Tes laboratorium, seperti tes antibodi MRT, ALCAT, dan IgG, memiliki keterbatasan dan akurasinya dapat bervariasi menurut laboratorium. Namun, mereka dapat membantu mengurangi dugaan.
Namun, tes ini belum dibandingkan satu sama lain dalam studi terkontrol yang diterbitkan, sehingga tidak diketahui apakah satu tes lebih baik dari yang lain.
Jika Anda mencurigai reaksi yang merugikan terhadap makanan, mulailah dengan berkonsultasi dengan dokter Anda, yang mungkin akan merujuk Anda ke ahli gastroenterologi, dokter alergi, atau profesional lain untuk mendapatkan panduan.