“Kanker” adalah nama yang diberikan untuk serangkaian penyakit terkait di mana proses yang tidak terkendali diamati dalam pembelahan sel di beberapa bagian tubuh.
Tentu saja, definisi klinis ini tidak adil terhadap rasa sakit dan penderitaan yang ditimbulkan oleh patologi ini dalam masyarakat cararn.
Kanker jauh melampaui konglomerat terminologis, karena kita semua tahu seseorang yang pernah menderitanya, dan tentu saja, kita menghadirkan risiko yang tidak dapat diabaikan untuk menghadapinya di beberapa titik dalam hidup kita. Sayangnya, kita menghadapi salah satu penyebab utama kematian di dunia, dengan kanker saluran pernapasan peringkat kedelapan dalam kematian global, sementara kanker secara keseluruhan menempati urutan kedua di negara-negara berpenghasilan tinggi, tepat di belakang penyakit kardiovaskular.
Meskipun topik ini suram dan tidak menyenangkan, menghadapi musuh dan mengenalnya adalah langkah pertama untuk mengakhirinya. Oleh karena itu, kali ini kita mengeksplorasi risiko berkembangnya kanker akibat pewarisan genetik , antara lain terkait dengan kelompok penyakit ini yang begitu sulit untuk diatasi. Pergi untuk itu.
- Artikel terkait: “Jenis kanker: definisi, risiko, dan cara klasifikasinya”
Risiko terkena kanker karena warisan genetik: masalah keluarga?
Memahami besarnya kanker di masyarakat sulit jika kita tidak dihadapkan pada fakta dan angka tertentu. National Cancer Institute (NIH) memberi kita informasi berikut:
- Setiap tahun 439 kasus kanker didiagnosis untuk setiap 100.000 pria dan wanita. Kematian kelompok patologi ini ditempatkan pada 163 kematian per 100.000 penduduk per tahun.
- Kanker yang paling umum adalah payudara, paru-paru, prostat, dan usus besar, antara lain.
- Di Amerika Serikat saja, diperkirakan hampir 2 juta kasus baru didiagnosis setiap tahun.
Hal-hal menjadi lebih buruk jika kita melihat angka-angka ini sebagai kumulatif dan tidak terisolasi. Ya, hampir 500 kasus kanker didiagnosis untuk setiap 100.000 orang setiap tahun, kedengarannya tidak banyak. Kuncinya adalah bahwa probabilitasnya tahunan , yaitu kumulatif sepanjang hidup individu.
Dengan demikian, diperkirakan seorang pria Amerika memiliki peluang 11% terkena kanker usus besar dalam hidupnya (risiko absolut), tidak termasuk kemungkinan varian lainnya. Angka paling menakutkan dari semuanya adalah ini: hampir 40% populasi manusia akan menerima diagnosis kanker di beberapa titik dalam hidup mereka.
Data ini harus dikontekstualisasikan, karena tentu saja tidak sama bahwa neoplasma terdeteksi pada pria berusia 90 tahun dibandingkan dengan tumor ganas pada pria berusia 30 tahun. Angka numerik harus dibedah menurut kelompok usia, risiko faktor, dan pertimbangan lainnya . Selain itu, pada tahun 2016 ada lebih dari 15 juta penderita kanker di Amerika Serikat, sehingga diagnosis ini semakin tidak berkorelasi langsung dengan kematian. Intinya: tidak perlu panik.
Terlepas dari seruan untuk ketenangan dan apresiasi yang diperlukan untuk memerangi hipokondrisme, kita tidak dapat menyangkal bahwa data ini menunjukkan bahwa kanker tetap ada di masyarakat kita. Oleh karena itu, mengeksplorasi faktor-faktor seperti risiko terkena kanker karena pewarisan genetik sangat penting . Kita menunjukkan kepada Anda apa yang diketahui sejauh ini.
Sebuah pertanyaan tentang gen
Pertama, perlu untuk membedakan sindrom kanker keluarga herediter dari masalah lingkungan . Jika beberapa orang merokok dalam inti keluarga, tidak mengherankan bagi siapa pun bahwa lebih dari satu anggota dapat mengembangkan kanker paru-paru, karena hingga 90% kematian akibat neoplasma ini terkait dengan penggunaan tembakau. Hal yang sama terjadi pada obesitas, misalnya, yang dapat memicu munculnya jenis kanker ini.
Jika sebuah keluarga berada di area yang penuh polusi, bekerja bersama di lingkungan yang tidak sehat, memiliki kebiasaan umum yang buruk dan banyak faktor lainnya, wajar untuk berpikir bahwa anggotanya akan memiliki peluang lebih besar terkena kanker. Ini tidak selalu sesuai dengan kecenderungan genetik, melainkan lingkungan atau perilaku.
Setelah masalah ini diklarifikasi, perlu diklarifikasi bahwa ada sindrom kanker herediter. Diperkirakan bahwa 5-10% dari proses kanker terkait dengan faktor genetik yang diturunkan , karena para peneliti telah mengaitkan mutasi pada lebih dari 50 gen spesifik yang mempengaruhi pembawa untuk menderita kelompok penyakit ini.
Begitu istilah “mutasi” diperkenalkan, penting bagi kita untuk membingkainya dalam etiologi kanker. Seperti yang telah kita katakan, proses tumor ganas disebabkan oleh mutasi seluler, di mana sel-sel ini membelah secara tidak normal dengan cepat dan tidak memenuhi waktu proliferasi dan kematian sel yang khas. Hal ini menimbulkan tumor yang ditakuti, massa jaringan abnormal yang tidak merespon fungsi biologis apa pun. Dengan demikian, mutasi genetik yang menyebabkan situasi ini dapat diwariskan atau diperoleh:
Mutasi yang bersifat turun temurun terdapat pada sel telur atau sperma yang membentuk anak . Karena semua sel janin berasal dari satu primitif, kita dapat menegaskan bahwa mutasi semacam ini ditemukan di setiap sel individu (termasuk telur dan sperma), sehingga dapat diturunkan ke generasi berikutnya.
Di sisi lain kita memiliki mutasi somatik atau didapat , yang tidak berasal dari salah satu orang tua tetapi terjadi sepanjang hidup individu. Dalam hal ini, mutasi berasal dari sel jaringan tertentu, dan seluruh garis keturunan sel akan menampilkannya, tetapi sel-sel tubuh yang telah terbentuk atau yang membelah secara independen dari karsinogen tidak akan memilikinya. Sebagian besar kanker disebabkan oleh jenis mutasi ini.
- Anda mungkin tertarik: “Psikoonkologi: peran psikolog dalam kanker”
Kasus khusus: kanker payudara
Dalam kasus risiko berkembangnya kanker karena pewarisan genetik, kita dapat mengatakan bahwa banyak sindrom kanker familial disebabkan oleh mutasi bawaan pada gen supresor tumor. Gen-gen ini sangat penting, karena mereka mengontrol pertumbuhan sel, mengoreksi kesalahan replikasi dan menunjukkan kapan sel harus mati .
Kita mungkin reduksionis, tetapi kita akan menjelaskan konglomerat ini dengan cara yang seramah mungkin: kita memiliki dua salinan dari setiap gen (satu dari ayah dan satu dari ibu), jadi mewarisi gen abnormal seharusnya tidak selalu menjadi masalah. dan ketika yang lain berfungsi.
Segalanya menjadi rumit ketika salinan kedua dari gen yang diwarisi berhenti bekerja (karena mutasi yang didapat, mungkin, atau karena orang tua lainnya juga memiliki gen yang rusak), karena dalam kasus ini, karena kedua salinan itu “buruk”, penekan tumor gen dapat kehilangan fungsinya . Secara alami, ini berarti kemungkinan terkena kanker lebih tinggi.
Contoh kasus dari peristiwa ini adalah kanker payudara, karena telah dibuktikan dengan andal bahwa 5% kasus terkait dengan gen pewarisan dominan autosomal. Misalnya, mutasi pada gen tertentu seperti BRCA1 dan BRCA2 jelas berkorelasi dengan proses karsinogenik pada payudara dan ovarium. Karena gen ini terlibat dalam proses penekanan tumor dan perbaikan genetik, tidak mengherankan bahwa inaktivasi atau regulasi yang salah meningkatkan kemungkinan berkembangnya jenis tumor ganas tertentu.
Ringkasan
Apakah ada risiko terkena kanker karena warisan genetik? Ya, seperti yang telah kita katakan, 5 hingga 10% kanker terkait dengan faktor keturunan. Haruskah saya khawatir menderita kanker jika kerabat dekat saya mengidapnya? Kecuali dokter memberitahu Anda untuk melakukan tes yang berhubungan dengan bidang genetik, tidak.
Anda hanya perlu melihat data ini untuk membuang jejak hipokondrisme: 5% kanker disebabkan oleh kecenderungan genetik, 10% karena kondisi kerja, dan 80-90% sisanya karena kebiasaan gaya hidup. Meskipun ini adalah pernyataan yang membutuhkan banyak arti, kita lebih suka bahwa ini adalah pesan umum.
Dalam kebanyakan kasus, kanker tidak muncul secara ajaib, karena faktor-faktor seperti merokok, alkoholisme, atau obesitas memiliki korelasi yang jelas dengan kelompok penyakit ini . Oleh karena itu, dalam gaya hidup kita adalah kunci untuk bertahan hidup, di luar pengkondisian genetik apa pun.
Referensi bibliografi:
- Caldes, T. (2006). Kanker herediter: dasar genetik. Psikoonkologi, 2 (2), 183-96.
- Genetika kanker, Klinik Barcelona. Dikumpulkan pada 30 September di https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/cancer/genetica-del-cancer#:~:text=El%20c%C3%A1ncer%20es%20una%20enfermedad,el%20que % 20% C3% A1n% 20los% 20gen.
- Genetika Kanker, Institut Kanker Nasional (NIH). Diperoleh 30 September dari https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-prevencion/genetica#2
- Risiko Kanker: Apa Arti Angka, Mayoclinic.org. Diperoleh 30 September dari https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer/art-20044092#:~:text=El%20riesgo%20absoluto%20es%20de , kira-kira % 20un% 2011% 20por% 20sen.
- Sindrom Kanker dalam Keluarga, American Cancer Society. Diperoleh 30 September dari https://www.cancer.org/es/cancer/causas-del-cancer/genetica/sindromes-de-cancer-familiar.html