Ini adalah antidepresan atipikal untuk pengobatan depresi dan gangguan tidur.
Misalnya insomnia tetapi juga gangguan seperti mimpi buruk.
Obat ini secara kimiawi mirip dengan antidepresan atipikal lainnya yang lebih dikenal, seperti Prozac dan Zoloft, inhibitor reuptake serotonin spesifik, tetapi bekerja pada banyak reseptor berbeda sebagai agonis dan bukan sebagai inhibitor reuptake.
Rumus kimia
C19H22ClN5O.
Presentasi
Trazodone Hydrochloride tersedia dalam tablet 50mg, 100mg, 150mg dan 300mg.
Indikasi
Paling umum, Trazodone Hydrochloride diresepkan ketika pasien menderita depresi atau mengeluh insomnia.
Meskipun secara kimiawi antidepresan, Trazodone Hydrochloride tampaknya menjadi bantuan tidur yang efektif tanpa efek samping yang tidak diinginkan yang terkait dengan depresan sistem saraf pusat seperti Valium, Librium, atau Xanax.
Trazodone Hydrochloride sama sekali bukan depresan, dan mekanisme yang tepat yang digunakannya untuk meningkatkan tidur dan sedasi tidak dipahami dengan baik.
Namun, telah disetujui untuk digunakan pada gangguan depresi mayor, gangguan bipolar ketika presentasi pasien adalah depresi dan insomnia.
Trazodone Hydrochloride diresepkan untuk kondisi lain, seperti kecemasan dan gangguan terkait, seperti bulimia dan gangguan obsesif kompulsif.
Sindrom nyeri seperti fibromyalgia juga dapat diobati dengan Trazodone Hydrochloride, karena obat ini awalnya disintesis berdasarkan teori depresi yang mengusulkan hubungan antara depresi dan penurunan ambang nyeri.
Mekanisme aksi
Trazodone Hydrochloride adalah antagonis serotonin dan inhibitor reuptake, yang berarti memastikan bahwa tingkat serotonin yang lebih tinggi tersedia untuk peredaran di otak.
Namun, Trazodone Hydrochloride bekerja pada banyak reseptor berbeda di otak, tidak hanya reseptor serotonin, dan mekanisme kerjanya yang spesifik sebagai antidepresan dan sebagai bantuan tidur tidak diketahui.
Ini berbagi beberapa kesamaan dengan depresan sistem saraf pusat, baik dalam mekanisme dan efek samping.
Tapi itu tidak dilaporkan seefektif depresan sistem saraf pusat lainnya, paling sering diresepkan untuk mengatasi gejala depresi, dengan pengecualian insomnia.
Dosis
Produk ini direkomendasikan hanya untuk mereka yang berusia di atas 18 tahun: awalnya 150 mg per hari dalam dosis terbagi dengan makanan.
Dapat ditingkatkan 50 mg per hari dengan interval 3-4 hari.
Dosis maksimum adalah 400 mg per hari pada pasien rawat jalan atau 600 mg per hari pada pasien rawat inap, dalam dosis terbagi sebagian besar dosis harus diberikan sebelum tidur.
Efek samping
Trazodone Hydrochloride memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada antidepresan trisiklik, tetapi efek samping yang serupa dengan yang dialami oleh pengguna depresan SSP sering dilaporkan.
Sakit kepala atau ketidaknyamanan dan berat.
Mual, dan rasa tidak enak di mulut.
Mulut kering.
Gangguan lambung: diare atau konstipasi.
Perubahan nafsu makan
Pertambahan atau penurunan berat badan.
Kelemahan, kelelahan siang hari
Kecemasan.
Masalah memori dan konsentrasi
Perubahan penglihatan, penglihatan kabur, dan mata merah.
Keringat
Kantuk.
Sedasi.
Pusing
Sinkop dan aritmia.
Hipotensi
Hiponatremia (terutama pada orang tua).
Efek samping seksual juga dilaporkan, meskipun lebih jarang daripada depresan sistem saraf pusat lainnya.
Peringatan dan Kontraindikasi
Trazodone Hydrochloride dimetabolisme di hati dan berbagi mekanisme spesifiknya dengan metabolisme banyak makanan, minuman, dan zat lainnya.
Ini berarti bahwa banyak interaksi obat potensial dapat terjadi.
Salah satu zat yang dapat berinteraksi dengan Trazodone Hydrochloride dan menyebabkan masalah metabolisme.
Jus jeruk bali dianjurkan untuk tidak dikonsumsi saat minum obat ini.
Trazodone Hydrochloride juga merupakan sepupu kimia yang cukup dekat dengan depresan sistem saraf pusat untuk membawa peringatan bunuh diri, dan membutuhkan titrasi hati-hati saat penggunaan dihentikan.
Karena efektivitas Trazodone Hydrochloride sebagai bantuan tidur, perawatan harus dilakukan dengan penggunaan obat ini di siang hari.
Mengemudi atau mengoperasikan mesin mungkin tidak dianjurkan, terutama selama beberapa minggu pertama untuk membiasakan diri dengan obat.
Untuk alasan yang sama, setiap penggunaan alkohol atau depresan sistem saraf pusat saat menggunakan Trazodone Hydrochloride harus dipantau dengan cermat.
Perhatian khusus harus dilakukan jika:
Pasien baru saja mengalami serangan jantung (risiko aritmia).
Anda minum alkohol dalam jumlah berlebihan.
Minum obat untuk tidur.
Anda berusia di bawah 18 tahun.
Pernah atau pernah mengalami kejang atau kejang?
Anda memiliki penyakit hati, jantung, atau ginjal yang signifikan.
Pasien sedang hamil, mencoba hamil, atau menyusui bayinya.
Anda menderita hipertiroidisme (fungsi kelenjar tiroid yang berlebihan).
Anda mengalami kesulitan buang air kecil atau buang air kecil lebih sering dari biasanya.
Anda menderita glaukoma sudut sempit.
Anda menderita skizofrenia atau jenis gangguan mental berat lainnya.
Anda berusia di atas 65 tahun, karena Anda akan lebih mudah menderita akibat efek samping.
Memiliki pikiran untuk bunuh diri atau depresi atau gangguan kecemasan yang memburuk.
Interaksi
Untuk alasan yang sama, setiap penggunaan alkohol atau depresan sistem saraf pusat saat menggunakan Trazodone Hydrochloride harus dipantau dengan cermat.
Interaksi dengan inhibitor monoamine oksidase seperti isocarboxazid, linezolid, methylene blue, moclobemide, phenelzine, procarbazine, rasagiline, safinamide, selegiline, tranylcypromine dapat menyebabkan interaksi yang serius, mungkin fatal, dengan Trazodone Hydrochloride.
Obat lain dapat mempengaruhi pembuangan Trazodone Hydrochloride dari tubuh, yang dapat mempengaruhi cara kerja Trazodone Hydrochloride.
Contohnya termasuk antijamur azol (seperti itrakonazol, ketokonazol), PI (seperti ritonavir, indinavir), antibiotik makrolida (seperti eritromisin), rifamycin (seperti rifampisin), obat yang digunakan untuk mengobati kejang (seperti fenitoin), di antara yang lain.
Risiko menderita sindrom serotonin lebih besar ketika trazodone hidroklorida diambil bersamaan dengan obat-obatan yang meningkatkan serotonin, seperti: “ekstasi”, St. John’s wort, fluoxetine / paroxetine, duloxetine / venlafaxine, antara lain.