Ini mengacu pada peradangan pada submandibular, parotis sublingual, atau kelenjar ludah minor.
Termasuk infeksi bakteri atau virus, obstruksi, atau penyebab autoimun. Sialadenitis bakterial akut ditandai dengan timbulnya nyeri dan pembengkakan yang cepat.
Berbeda dengan Sialadenitis kronis yang ditandai dengan episode pembengkakan berulang yang intermiten.
pembengkakan tanpa rasa sakit (kecuali superinfeksi ini) terjadi khususnya di sialadenitis autoimun dan dapat unilateral atau bilateral. Sialadenitis sklerosis kronis biasanya unilateral dan dapat menyerupai tumor.
Klasifikasi histologis Sialadenitis
Sialadenitis bakterial dibagi menjadi dua subtipe, akut dan kronis.
Sialadenitis bakterial akut: memiliki predileksi pada kelenjar parotis anak-anak dan orang tua, dengan 2 presentasi yang berbeda: nosokomial dan didapat di masyarakat.
Sialadenitis kronis berulang: terjadi terutama pada orang dewasa (hanya 10% pasien adalah anak-anak).
Secara umum, orang tersebut memanifestasikan pembengkakan unilateral dari salah satu kelenjar ludah utama yang bersifat episodik dan menyajikan episode berulang dari Sialadenitis akut. Ini mungkin karena infeksi yang belum terselesaikan atau kelainan duktus yang mendasarinya.
Sialadenitis sklerosis kronis: memiliki predileksi pada kelenjar submandibular. Biasanya merupakan pembesaran unilateral yang dapat bergejala dan secara klinis sulit dibedakan dari tumor.
Sialadenitis obstruktif: memiliki predileksi pada kelenjar submandibular dan parotis. Biasanya, itu muncul sebagai pembesaran yang menyakitkan unilateral yang terjadi sehubungan dengan makan.
Sialadenitis autoimun : terjadi terutama pada wanita dewasa dan ditandai dengan inflamasi bilateral yang tidak nyeri dan stabil.
Sialadenitis nekrotikans subakut: ini adalah penyakit langka yang mempengaruhi kelenjar ludah palatine. Ini bisa menjadi bentuk awal sialometaplasia nekrotikans.
Ini muncul sebagai benjolan di langit-langit keras atau lunak, biasanya menyakitkan, tetapi hanya kadang-kadang ulserasi. Etiologinya tidak diketahui dan sembuh dalam beberapa minggu.
Penyebab
Penyumbatan: Batu kecil yang terbentuk di saluran kelenjar dapat menghalangi aliran air liur. Kelenjar bisa menjadi bengkak dan nyeri dan terinfeksi.
Penyempitan kecil atau lilitan pada sistem saluran kelenjar ludah besar juga dapat menurunkan aliran ludah.
Infeksi: Ketika air liur terkumpul di balik penyumbatan di saluran, kelenjar bisa terinfeksi.
Infeksi kelenjar getah bening dari sakit tenggorokan atau pilek juga dapat menyebabkan infeksi sekunder pada kelenjar ludah.
Tumor: tumor biasanya muncul sebagai pembesaran tanpa rasa sakit di salah satu kelenjar ludah.
Tumor ganas (kanker) sering tumbuh dengan cepat, mungkin menyakitkan atau tidak, dan dapat menyebabkan hilangnya gerakan pada sisi wajah yang terkena.
Gangguan lain : Penyakit seperti HIV-AIDS dan gangguan autoimun seperti sindrom Sjögren dan rheumatoid arthritis , dapat menyebabkan kelenjar ludah meradang dan nyeri.
Diabetes juga dapat menyebabkan pembesaran kelenjar ludah. Pecandu alkohol dapat mengalami pembengkakan kelenjar ludah, biasanya di kedua sisi.
Gejala Sialadenitis
Masalah dengan kelenjar ludah dapat menyebabkan mereka menjadi iritasi dan bengkak. Anda mungkin memiliki gejala seperti:
Sakit wajah
Nyeri di bawah sudut rahang.
Sakit di bawah rahang.
Pembengkakan wajah
Pembengkakan di bawah sudut rahang.
Bengkak di bawah rahang.
Pembengkakan di leher
Demam.
Menggigil.
Rasa tidak enak di mulut Anda.
Kesulitan membuka mulut.
Mulut kering.
Diagnosa
Seorang dokter menggunakan riwayat kesehatan Anda, pemeriksaan fisik, dan tes laboratorium untuk membuat diagnosis gangguan saliva.
Jika dokter Anda mencurigai bahwa rasa sakit dan pembengkakan Anda adalah akibat dari penyumbatan di salah satu kelenjar, ia mungkin akan memesan sinar-X atau ultrasound untuk mengidentifikasi di mana penyumbatan itu dan apa yang bisa menyebabkannya.
Jika massa ditemukan di kelenjar ludah, dokter Anda akan menyarankan CT scan atau MRI untuk melihat masalahnya dengan lebih baik.
Dokter Anda mungkin juga menggunakan biopsi aspirasi jarum halus untuk mengeksplorasi lebih lanjut.
Biopsi bibir kelenjar ludah minor mungkin diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit autoimun tertentu, seperti sindrom Sjögren.
Pengobatan Sialadenitis
Pengobatan sialadenitis akan bervariasi tergantung pada jenisnya. Sialadenitis bakterial akut dapat menyebabkan pembengkakan yang cukup signifikan untuk mengganggu jalan napas dan oleh karena itu pendekatan pengobatan disesuaikan dengan tanda-tanda yang ada.
Dalam kebanyakan kasus pengobatan untuk Sialadenitis dilakukan dengan hidrasi, analgesik, sialogogues untuk merangsang sekresi air liur, dan pijat lembut pada kelenjar, biasanya memberikan bantuan kepada orang tersebut.
Antibiotik spektrum luas harus diberikan jika ada infeksi. Sialadenitis nekrotikans subakut jarang terjadi, tetapi setelah dikonfirmasi biasanya sembuh dalam 2 hingga 3 minggu dan tidak memerlukan perawatan lebih lanjut.
Gangguan saliva diperlakukan sesuai dengan apa yang menyebabkannya, melalui perawatan medis atau bedah.
Jika gangguan saliva disebabkan oleh penyakit sistemik (penyakit yang menyerang seluruh tubuh), masalah tersebut ditangani terlebih dahulu. Ini mungkin memerlukan kunjungan ke spesialis.
Jika masalahnya disebabkan oleh kelenjar ludah yang tersumbat, dokter Anda mungkin menggunakan anestesi lokal untuk mematikan rasa di area tersebut sehingga mereka dapat memeriksa dan melebarkan saluran untuk mengeluarkan batu yang menghalangi.
Jika tumor telah berkembang di dalam kelenjar ludah, dokter Anda mungkin merekomendasikan pengangkatannya.
Anda mungkin dirujuk ke otolaryngologist (umumnya dikenal sebagai dokter telinga, hidung, dan tenggorokan) yang melakukan operasi.
Sebagian besar tumor di daerah kelenjar parotis bersifat jinak (bukan kanker). Jika tumor bersifat kanker, maka akan diangkat melalui pembedahan dan area tersebut akan diobati dengan terapi radiasi nanti.
Kiat bermanfaat
Menghapus kelenjar ludah tidak mempengaruhi produksi air liur secara keseluruhan, tetapi terapi radiasi sering menyebabkan mulut kering, yang dapat meningkatkan risiko kerusakan gigi dan infeksi mulut.
Berikut adalah beberapa tips untuk menjaga kelembapan mulut Anda:
Minum banyak cairan sepanjang hari dan bawalah sebotol air ke mana pun Anda pergi.
Jaga kebersihan mulut Anda. Bilas mulut Anda sebelum dan sesudah makan dengan air mengalir dan gosok gigi setelah makan.
Hindari makanan yang menempel di langit-langit mulut Anda, seperti selai kacang atau roti lunak.
Ambil gigitan kecil dan kunyah makanan Anda dengan baik.
Mengisap permen bebas gula atau mengunyah permen karet bebas gula untuk merangsang air liur.
Hindari obat kumur komersial, minuman beralkohol dan asam, dan tembakau.
Gunakan pengganti air liur yang dijual bebas untuk menambah kelembapan pada mulut Anda.