Ini adalah obat yang mengobati gagal jantung.
Ini digunakan untuk mengurangi risiko kematian dan rawat inap pada orang dengan jenis gagal jantung jangka panjang tertentu .
Deskripsi sacubitril
Nama generiknya adalah Entresto. Ini adalah produk unik yang mengandung sacubitril dan valsartan.
Sacubitril termasuk dalam kelompok obat yang disebut inhibitor neprilysin . Ini bekerja untuk mengontrol volume darah dan menurunkan tekanan darah.
Valsartan termasuk dalam kelompok obat yang disebut antagonis reseptor angiotensin II, yang membantu pembuluh darah rileks.
Obat ini datang dalam bentuk tablet dan biasanya diminum dua kali sehari.
Efek samping yang umum termasuk tekanan darah rendah, kadar kalium yang tinggi dalam darah, dan fungsi ginjal yang buruk.
Kegunaan
Sacubitril adalah obat resep yang digunakan untuk mengobati gagal jantung pada orang dewasa.
Ini digunakan untuk mengurangi risiko kematian dan rawat inap pada orang dengan jenis gagal jantung jangka panjang tertentu.
Gagal jantung terjadi ketika jantung lemah dan tidak dapat memompa cukup darah ke paru-paru dan seluruh tubuh.
Efek samping sacubitril
Efek samping yang serius telah dilaporkan dengan penggunaan sacubitril. Efek samping yang umum termasuk:
Tekanan darah rendah.
Tingginya kadar kalium dalam darah.
Fungsi ginjal buruk
Efek samping yang serius meliputi:
Reaksi alergi serius yang menyebabkan pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, dan tenggorokan (angioedema) yang dapat menyebabkan masalah pernapasan dan kematian.
Tekanan darah rendah ( hipotensi ) yang bisa lebih sering terjadi bila dikombinasikan dengan pil air.
Masalah ginjal
Peningkatan jumlah kalium dalam darah Anda.
Terkait hal ini, perlu segera mendapatkan pertolongan medis darurat jika pasien memiliki gejala angioedema atau sesak napas.
Mengambil sacubitril lagi tidak dianjurkan jika pasien mengalami angioedema selama pengobatan.
Orang yang pernah mengalami angioedema sebelum mengonsumsi sacubitril mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena angioedema daripada orang yang belum pernah mengalami angioedema sebelumnya.
Pasien harus menghubungi dokter mereka jika mereka menjadi pusing atau mengalami kelelahan yang ekstrim.
Di sisi lain, dokter harus memantau fungsi ginjal pasien selama pengobatan.
Jika pasien menunjukkan perubahan dalam tes fungsi ginjal, ia mungkin memerlukan dosis sacubitril yang lebih rendah atau mungkin perlu berhenti meminumnya untuk jangka waktu tertentu.
Juga, dokter Anda harus memantau kadar kalium darah Anda selama perawatan.
Interaksi
Pasien harus memberi tahu dokter mereka tentang semua obat yang mereka minum, termasuk obat resep dan non-resep, vitamin, dan suplemen herbal.
Sacubitril dan obat lain dapat saling mempengaruhi. Itu selalu dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum memulai atau menghentikan obat apapun.
Khususnya, penting bagi pasien untuk memberi tahu dokter jika sedang mengonsumsi penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE) (obat penurun tekanan darah) seperti:
Benazepril (Lotensin, Lotensin HCT).
Captopril (Capoten, Capozide).
Enalapril (Vasotec, Floreal).
Fosinopril (Monopril, Monopril HCT).
Lisinopril (Prinivil, Prinzide, Zestril, Zestoretic).
Moexipril (Univasc, Uniretic).
Quinapril (Accupril, Akuretik, Quinaretic).
Ramipril (Altace).
Trandolapril (Mavik, Tarka).
Anda juga harus melaporkan jika Anda menggunakan penghambat reseptor angiotensin II (ARB), seperti:
Azilsartan (Edarbi).
Candesartan (Atacand).
Irbesartan (Avapro).
Losartan (Cozaar).
Olmesartan (Benicar).
Telmisartan (Micardis, Twynsta).
Valsartan (Diovan).
Penting juga untuk melaporkan jika pasien menderita diabetes dan mengonsumsi obat yang disebut Aliskiren.
Aliskiren seperti Entresto dapat menurunkan tekanan darah, dapat meningkatkan kalium dalam darah, dan dapat menyebabkan fungsi ginjal yang buruk.
Jika pasien menggunakan diuretik (pil air), perlu untuk memberi tahu dokter mereka, karena mereka dapat meningkatkan kalium dalam darah, ini dapat berupa:
Spironolakton (Aldakton).
Triamterena (Dyrenium).
Amilorida (Midamor).
Jika Anda menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), termasuk inhibitor siklooksigenase-2 selektif (inhibitor COX-2), penting untuk menyebutkan hal ini.
NSAID dan inhibitor COX-2 seperti Entresto juga dapat menyebabkan fungsi ginjal yang buruk. NSAID dan inhibitor COX-2 meliputi:
Ibuprofen (Advil, Motrin).
Naproxen (Aleve, Naprosyn).
Salsalat (Amigesik).
Celecoxib (Celebrex).
Diklofenak (Voltaren).
Etodolac (Lodin).
Indometasin (Indocin).
Ketoprofen (Orudis).
Ketorolac (Toradol).
Nabumeton (Relafen).
Oksaprozin (Daypro).
Piroksikam (Feldene).
Sulindac (Clinoril).
Tolmetin (Tolektin).
Terakhir, jika pasien mengonsumsi lithium, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum mengonsumsi sacubitril. Sacubitril dapat menyebabkan toksisitas lithium. Lithium adalah obat yang digunakan untuk:
Mengobati dan mencegah episode mania (suasana hati yang tidak normal).
Orang dengan gangguan bipolar (gangguan suasana hati atau perubahan dari suasana hati normal menjadi suasana hati yang bersemangat secara tidak normal).
Seorang dokter harus memantau kadar litium darah pasien dengan tes laboratorium dan dapat menyesuaikan dosis litiumnya untuk menghindari toksisitas.
Anda perlu memastikan bahwa Anda melakukan tes laboratorium ketika dokter meresepkannya.
Tindakan pencegahan sacubitril
Pasien tidak boleh mengonsumsi sacubitril jika:
Anda alergi terhadap beberapa bahan sacubitril atau valsartan.
Mengalami reaksi alergi, termasuk pembengkakan pada wajah, bibir, lidah, tenggorokan, atau kesulitan bernapas saat mengonsumsi ECA atau ARB.
Minum obat ACE inhibitor.
Anda menderita diabetes dan minum obat yang mengandung Aliskiren.
Penting untuk disebutkan bahwa sacubitril tidak boleh dikonsumsi setidaknya 36 jam sebelum atau setelah minum obat ACE inhibitor.
Pasien harus berkonsultasi dengan dokter atau apotekernya sebelum mengambil sacubitril jika dia tidak yakin apakah dia sedang mengonsumsi obat ACE inhibitor.
Interaksi dengan makanan
Semua obat dapat berinteraksi dengan makanan tertentu.
Dalam kasus sacubitril, pengganti garam yang mengandung kalium harus dihindari karena dapat menyebabkan kadar kalium yang tinggi dalam darah (hiperkalemia).
Pasien harus segera menghubungi dokter jika mengalami salah satu gejala berikut dari kadar kalium tinggi dalam darah:
Tempat yang lembut.
Detak jantung tak teratur
Kebingungan.
Kesemutan di jari kaki dan tangan.
Perasaan berat pada kaki.
Sacubitril selama kehamilan
Pasien harus memberi tahu dokternya jika dia hamil atau berencana hamil karena sacubitril dapat membahayakan atau membunuh bayi.
Pasien harus mendiskusikan cara lain untuk mengobati gagal jantung dengan dokternya jika dia berencana untuk hamil.
Jika pasien hamil saat mengambil sacubitril, dia harus segera memberi tahu dokternya.
Sacubitril selama menyusui
Pasien harus memberi tahu dokternya jika dia sedang menyusui atau jika dia berencana untuk menyusui, karena tidak diketahui apakah sacubitril bersilangan dengan ASI.
Namun, banyak obat dapat masuk ke dalam ASI, menciptakan kemungkinan reaksi merugikan yang serius pada bayi dengan penggunaan obat-obatan.
Inilah sebabnya mengapa keputusan harus dibuat untuk berhenti menyusui atau menghentikan penggunaan sacubitril. Dokter dan pasien akan memutuskan apakah manfaatnya lebih besar daripada risiko penggunaan sacubitril.
Cara Penggunaan
Pasien harus minum obat persis seperti yang diperintahkan dokternya.
Sacubitril datang dalam bentuk tablet dan diminum dua kali sehari. Dokter dapat mengubah dosis selama masa pengobatan.
Dianjurkan untuk mengambil sacubitril dengan air. Tablet tidak boleh dikunyah, dibagi atau dipatahkan.
Jika pasien mengonsumsi terlalu banyak obat ini (lebih dari yang diresepkan), mereka harus segera menghubungi dokter.
Jika Anda melewatkan satu dosis, Anda harus segera meminum dosis yang terlewat begitu Anda ingat.
Namun, jika sudah hampir waktunya untuk dosis berikutnya, pasien harus melewatkan dosis yang terlewat dan meminum dosis berikutnya pada waktu yang biasa.
Tidak dianjurkan untuk mengambil dua dosis sacubitril pada waktu yang sama.
Dosis
Petunjuk pada label resep harus diikuti dengan hati-hati.
Dosis yang dianjurkan oleh dokter harus didasarkan pada hal-hal berikut:
Kondisi yang sedang dirawat.
Kondisi medis lain yang dimiliki pasien.
Obat lain yang dikonsumsi pasien.
Bagaimana respon pasien terhadap obat ini.
Dosis awal sacubitril yang direkomendasikan adalah 49 hingga 51 mg dua kali sehari.
Dokter dapat menggandakan dosis setelah 2 hingga 4 minggu menjadi target dosis pemeliharaan 97 hingga 103 mg dua kali sehari, tergantung pada respons pasien terhadap obat tersebut.
Namun, dosis awal sacubitril yang direkomendasikan adalah 24 hingga 26 mg dua kali sehari jika pasien:
Anda tidak sedang menggunakan ACE inhibitor atau ARB.
Mengambil dosis rendah sebelumnya dari salah satu obat ini.
Anda memiliki fungsi ginjal dan/atau hati yang buruk.
Dalam kondisi ini, dokter dapat menggandakan dosis setelah 2 hingga 4 minggu menjadi target dosis pemeliharaan 97 hingga 103 mg dua kali sehari.
Overdosis
Jika pasien mengonsumsi terlalu banyak obat ini, mereka harus menghubungi penyedia layanan kesehatan atau pusat kendali racun setempat.
Tanda dan gejala paling umum yang terkait dengan overdosis sacubitril adalah hipotensi.
Sacubitril menurunkan tekanan darah. Pasien mungkin merasa sangat pusing, pusing, atau mengalami kelelahan yang ekstrim. Jika Anda mengalami hal ini, Anda harus segera mencari bantuan medis.
Bentuk penyimpanan sacubitril
Disarankan untuk menyimpan obat pada suhu kamar antara 68 ° F dan 77 ° F (20 ° C hingga 25 ° C).
Tablet harus dilindungi dari kelembaban.
Penting untuk menyimpan tablet dalam wadah aslinya.
Semua janji dokter dan laboratorium harus ditepati. Dokter akan memerintahkan tes laboratorium untuk memeriksa kadar kalium darah, fungsi ginjal, dan fungsi hati.
Disarankan untuk menjauhkan obat dari jangkauan anak-anak.