Juga dikenal sebagai kelumpuhan umum demensia, ini adalah gangguan neuropsikiatri yang langka saat ini.
Parasia, yang mempengaruhi otak dan sistem saraf pusat, disebabkan oleh sifilis.
Itu telah dianggap sebagai gangguan kejiwaan sebelum dan selama abad ke-19, ketika pertama kali diidentifikasi secara ilmiah dan ditemukan sangat umum.
Ini adalah suatu kondisi yang terjadi ketika infeksi sifilis, yang tidak diobati, menyebabkan hilangnya fungsi korteks otak secara bertahap, yang menyebabkan demensia progresif hingga mencapai kelumpuhan umum.
Ini juga disebut penyakit Bayle atau demensia paralitik .
Penyebab
Paresis umum berkembang sebagai neurosifilis.
Ini umumnya terjadi pada pasien yang menderita sifilis, dan yang tidak diobati secara memadai.
Sifilis adalah penyakit yang disebabkan oleh infeksi bakteri, paling sering ditularkan melalui kontak seksual.
Saat ini, neurosifilis adalah penyakit yang sangat langka.
Ketika pasien menderita neurosifilis, itu karena bakteri penyebab penyakit sipilis menyerang otak dan sistem saraf .
Pasien mulai menderita paresis umum 10 sampai 30 tahun setelah tertular infeksi sifilis.
Gejala
Infeksi sifilis dapat merusak berbagai saraf di otak.
Dengan paresis umum, gejalanya sering mirip dengan demensia dan mungkin termasuk:
Masalah memori, baik jangka panjang (peristiwa masa lalu) maupun jangka pendek (peristiwa terkini).
Masalah bahasa, seperti salah mengucapkan atau menulis kata ( aphasia ).
Penurunan fungsi mental, seperti masalah berpikir dan gangguan penilaian.
Perubahan suasana hati yang konstan
Perubahan kepribadian, seperti delusi, halusinasi, lekas marah, marah, suasana hati yang tidak pantas, perilaku yang tidak pantas.
Motivasi menurun
Kehilangan kemampuan untuk menghitung.
Kelemahan otot (kesulitan menggunakan kaki, lengan, atau bagian tubuh lainnya).
kejang
Tanda-tandanya antara lain:
Perubahan respon pupil terhadap mata.
Bentuk pupil tidak beraturan.
Ketidakmampuan untuk berdiri dengan mata tertutup (tes Romberg).
Hilangnya rasa getaran dan posisi.
Kesulitan berjalan (gait).
Demensia perlahan memburuk, dengan hilangnya banyak fungsi otak.
Kemungkinan komplikasi
Komplikasi yang ditimbulkan oleh sindrom ini:
Ketidakmampuan untuk berinteraksi atau berkomunikasi dengan orang lain.
Cedera yang disebabkan oleh kejang atau jatuh.
Mereka dapat menyebabkan cacat permanen.
Diagnosa
Diagnosis dapat dibedakan dari psikosis lain yang diketahui dengan kelainan khas pada refleks pupil mata.
Akhirnya, perkembangan kelainan refleks otot, kejang, gangguan memori (demensia), dan tanda-tanda kerusakan neuroserebral lainnya yang relatif luas.
Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan. Tes harus dilakukan untuk memverifikasi fungsi fungsi mental.
Tes yang mungkin diperintahkan untuk mendeteksi sifilis dalam tubuh meliputi:
Tes laboratorium:
Tes laboratorium cairan serebrospinal: Untuk mendeteksi adanya sifilis di sumsum tulang belakang. Keterlibatan otak dan sumsum tulang belakang sering merupakan tanda sifilis stadium akhir (CSF-VDRL).
Tes penyerapan antibodi treponema fluoresen: Ini adalah tes darah yang digunakan untuk mendeteksi antibodi terhadap bakteri Treponema pallidum, yang bertanggung jawab menyebabkan sifilis (FTA-ABS).
Tes darah dan urin untuk mendeteksi sifilis: Seperti rapid plasma reagin test (RPR) dan tes laboratorium diagnostik penyakit kelamin (VDRL) untuk mendeteksi penyakit sipilis dan kelamin dalam darah.
Tes sistem saraf:
CT scan kepala dan pencitraan resonansi magnetik.
Tes konduksi saraf, untuk menilai kecepatan perjalanan impuls melalui saraf.
Tes penglihatan.
Pemeriksaan otot
Perlakuan
Pengobatan terutama terdiri dari menyembuhkan infeksi dan karena itu menunda perkembangan sindrom ini.
Terapi penisilin dan antibiotik lain digunakan untuk mengobati infeksi.
Pengobatan terhadap infeksi akan berlanjut sampai infeksi benar-benar hilang, juga akan mencegah kerusakan saraf baru.
Tapi itu tidak akan pernah bisa menyembuhkan kerusakan yang telah terjadi.
Perawatan juga termasuk pemeriksaan lanjutan dari cairan serebrospinal , untuk melihat apakah terapi antibiotik berhasil.
Kejang jarang terjadi, tetapi perawatan darurat mungkin diperlukan jika memang terjadi.
Obat anti-kejang dapat membantu mengendalikan kejang.
Pasien yang tidak dapat merawat diri sendiri mungkin memerlukan bantuan untuk aktivitas seperti makan dan berpakaian.
Mereka yang memiliki kelemahan otot mungkin memerlukan terapi okupasi atau terapi fisik.
Harapan:
Dalam hal pengobatan tidak diberikan, pasien dapat dibiarkan cacat.
Selain itu, infeksi sifilis lanjut dapat membuat pasien lebih mungkin untuk tertular jenis infeksi dan penyakit lain.
Pencegahan
Pengobatan sifilis primer dan infeksi sifilis sekunder mencegah paresis umum.
Di sisi lain, praktik seks aman, dengan penggunaan pelindung (kondom), membatasi jumlah pasangan dan menghindari kontak langsung dengan orang yang menderita sifilis menghindari penularan dan oleh karena itu perkembangan penyakit.