Juga dikenal sebagai neuroma akustik. Ini adalah tumor jinak yang mempengaruhi saraf yang pergi dari telinga bagian dalam ke otak.
Saraf yang bertanggung jawab untuk pendengaran dan keseimbangan dicegah untuk bekerja dengan baik, menyebabkan gangguan pendengaran dan tinnitus (telinga berdenging).
Pada tahap selanjutnya, neuroma akustik dapat mempengaruhi saraf otak kecil dan batang otak, dan dapat meningkatkan tekanan di otak, yang dapat mengancam jiwa. Neuroma akustik juga dikenal sebagai neuroma akustik, schwannoma vestibular, dan tumor pendengaran.
Lapisan sel, yang disebut sel Schwann, menutupi hampir semua saraf yang sehat. Sel Schwann menyediakan isolasi dan dukungan untuk impuls saraf; Jika mereka mulai berkembang biak terlalu cepat, neuroma akustik berkembang.
Pilihan pengobatan meliputi:
Radiosurgery stereotactic: Dokter dapat secara tepat mengirimkan radiasi ke tumor tanpa memotong pasien. Rangka kepala yang ringan dipasang pada kulit kepala pasien yang telah mati rasa.
Tumor terletak tepat dengan bantuan pemindaian gambar – pemindaian membantu menentukan di mana tepatnya untuk menerapkan sinar radiasi. Pasien mungkin mengalami leher kaku dan mual.
Pengangkatan mikro: Ini melibatkan pengangkatan tumor melalui sayatan di tengkorak. Ini dilakukan di bawah anestesi umum. Pada sekitar 95 persen kasus, operasi mengendalikan tumor.
Jika tumornya sangat kecil dan kerusakan sarafnya minimal, pendengaran bisa diselamatkan dan gejalanya membaik. Dalam kasus yang jarang terjadi, bagian tumor mungkin tertinggal jika ahli bedah yakin ada risiko kerusakan saraf. Jika ini masalahnya, terapi radiasi dapat digunakan untuk mengakhirinya.
Terapi radiasi: Terapi radiasi dapat digunakan sebagai pengganti operasi konvensional untuk mengecilkan atau membatasi pertumbuhan tumor. Kadang-kadang digunakan setelah operasi untuk menghilangkan sisa tumor. Radiasi ditargetkan dengan hati-hati untuk meminimalkan kerusakan pada jaringan sehat di sekitar tumor.
Radiosurgery: Jenis perawatan ini memberikan radiasi langsung ke tumor. Pemindaian pencitraan digunakan untuk menemukan tumor. Sebuah bingkai dipasang pada kulit kepala pasien untuk menyelesaikan perawatan ini, yang dapat menyebabkan kekakuan atau mual.
Pemantauan dan MRI: Karena banyak neuroma akustik gagal tumbuh, pemantauan berkelanjutan dapat berarti bahwa tidak diperlukan pengobatan. Dalam hal ini, pemindaian MRI (magnetic resonance imaging) dapat menentukan pertumbuhan tumor.
Setelah operasi, dokter akan memantau pemulihan pasien dan memantau kekambuhan gejala.
Potensi gangguan pendengaran
Beberapa pasien memiliki tingkat kehilangan pendengaran permanen setelah operasi. Ini umumnya tergantung pada ukuran tumor. Risikonya lebih tinggi jika tumor lebih dari 1,5 sentimeter.
Jika pasien memiliki neurofibromatosis tipe 2 dan tumor telah berkembang pada kedua saraf akustik, pasien mungkin tidak dapat mendengar dengan kedua telinga setelah operasi.
Penyebab neuroma akustik
Bagan silsilah.
Riwayat keluarga dan silsilah merupakan faktor risiko yang signifikan untuk neuroma akustik.
Penyebab pasti dari neuroma akustik tidak jelas. Menurut American Hearing Research Foundation, sekitar 95 persen kasus bersifat sporadis, tanpa diketahui penyebabnya.
Faktor risiko tampaknya termasuk
Usia: Kebanyakan orang mengembangkan neuroma akustik antara usia 30 dan 60 tahun.
Riwayat keluarga neurofibromatosis tipe 2: Sekitar 5 persen orang dengan neuroma akustik memiliki neurofibromatosis tipe 2 (NF-2), di mana seseorang mengembangkan neuroma akustik pada kedua saraf pendengaran.
Paparan radiasi: ada kemungkinan kecil bahwa paparan radiasi dosis rendah ke kepala dan leher selama masa kanak-kanak dapat meningkatkan risiko
Dalam hal ini, dokter lebih memilih untuk menunda operasi selama mungkin.
Gejala neuroma akustik
Gejala neuroma akustik umumnya termasuk gangguan pendengaran.
Lokasi tumor di telinga bagian dalam berarti ada berbagai gejala potensial. Ini termasuk:
Gangguan pendengaran: Salah satu gejala pertama dari neuroma akustik adalah gangguan pendengaran bertahap di satu telinga, sementara pendengaran di telinga lainnya tetap normal. Gangguan pendengaran unilateral terjadi pada 90 persen pasien dengan kondisi ini.
Tinnitus: Lebih dari 80 persen pasien juga akan mengalami tinnitus atau dering di telinga yang terkena.
Sakit telinga: Mungkin ada sakit telinga dalam beberapa kasus.
Pusing, kehilangan keseimbangan, dan vertigo: Orang tersebut mungkin mengalami gejala-gejala ini jika tumor terpengaruh di telinga bagian dalam.
Hilangnya sensasi: Jika tumor besar berkembang dan menekan bagian batang otak, saraf kranial lokal mungkin terpengaruh. Saraf trigeminal dapat terpengaruh, menyebabkan hilangnya sensasi pada satu sisi wajah dan mulut. Setengah bagian belakang lidah mungkin kehilangan indera perasa.
Sakit kepala: Tumor yang lebih besar dapat meningkatkan tekanan pada otak, menyebabkan sakit kepala, muntah, dan gangguan kesadaran.
Masalah penglihatan: Dalam kasus yang jarang terjadi, masalah penglihatan kadang-kadang terjadi.
Neuroma akustik adalah tumor yang tumbuh lambat, tetapi tanpa pengobatan, ia dapat mendorong struktur vital otak dan mengancam jiwa.