Ini adalah bentuk pendarahan dari sistem pencernaan.
Hal ini kemudian evakuasi tinja hitam karena kandungan darah.
Jenis perdarahan gastrointestinal ini menghasilkan pengusiran darah dari sistem pencernaan: saluran pencernaan, saluran empedu atau bahkan pankreas.
Selain itu, perdarahan atas, yang berasal dari bagian atas sudut duodenum, harus dibedakan dari perdarahan rendah (berasal dari bawah sudut ini).
Melena kemudian merupakan perdarahan rendah, dan dalam kebanyakan kasus berasal dari perdarahan di sudut kanan usus besar.
Penyebab surai
Alasan utama untuk mengembangkan melena adalah pendarahan, yang dapat dimulai di mana saja di saluran pencernaan, tetapi paling sering ke patologi, yang mengarah ke tukak lambung, duodenum.
Pada awal perdarahan dapat menyebabkan tukak lambung, tumor, divertikula, polip.
Dalam kasus yang jarang terjadi, tinja hitam terjadi dengan penyakit pankreas atau kantong empedu.
Pada masa kanak-kanak, tinja berwarna hitam dapat dikaitkan dengan tonjolan Meckel (patologi bawaan atau didapat dari perkembangan usus).
Selain penyebab internal, gangguan tersebut dapat menyebabkan obat-obatan tertentu, gangguan pendarahan, pendarahan paru-paru atau hidung (dalam hal ini, orang tersebut menelan darah yang masuk ke perut).
Penyebab yang berbeda dapat menimbulkan surai:
- Adanya polip (pertumbuhan mukosa usus) atau kanker.
- Pendarahan divertikular (disebabkan oleh hernia kecil yang terbentuk di dinding usus).
- Kolitis iskemik, infeksi, inflamasi atau radiologis.
- Ulkus dubur (terutama pada orang tua).
- Pendarahan yang disebabkan oleh wasir
Dalam kasus yang jarang terjadi, melena dapat timbul dari angiodisplasia, tumor, dan ulserasi dari obat antiinflamasi nonsteroid.
Faktor risiko surai
Orang yang menderita gangguan pada sistem pencernaan memiliki risiko lebih tinggi terkena melena (tukak lambung atau usus, kolitis iskemik, dll).
Selain itu, pasien usia geriatri memiliki risiko melena yang lebih besar.
Gejalanya
Surai dalam kasus perdarahan yang luas memanifestasikan tinja cair.
Jika tidak ada perdarahan yang berlebihan, tinja berwarna hitam dan mempertahankan bentuknya setelah buang air besar.
Dengan kecanduan konstipasi, gangguan ini dapat muncul dengan sendirinya 2 hingga 3 hari setelah pendarahan dimulai.
Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini memiliki gejala yang tidak terkait dengan pendarahan: tinitus, kelemahan, mual, kehilangan kesadaran, penggelapan mata, keringat panas atau dingin, pucat.
Biasanya gejala ini muncul sebelum melena.
Jika kehilangan darah dari tubuh kurang dari 500 ml, gangguan terjadi tanpa gejala kehilangan darah yang ditandai dengan jelas.
Tetapi ketika kira-kira 1L, mungkin ada kemungkinan perubahan tekanan darah, pada denyut nadi.
Kehilangan darah yang lebih tinggi dapat menyebabkan syok hemoragik, tekanan yang sangat berkurang, kehilangan kesadaran, berkurangnya atau tidak adanya refleks sama sekali.
Tanda-tanda klinis melena mengakibatkan:
- Keluarnya darah hitam, disertai bau busuk, pada tinja.
- Sakit usus.
Diagnosa
Surai pertama kali terdeteksi selama pemeriksaan tinja pasien.
Namun, jika tinja tidak ada dalam pemeriksaan tinja, diet pasien harus diperhitungkan.
Penggelapan tinja dapat disebabkan oleh penggunaan produk tertentu seperti blueberry, anggur merah, bit, serta karena obat-obatan tertentu, terutama zat besi, dalam hal ini mereka memiliki karakteristik untuk kilau surai.
Bilas nasogastrik dapat dilakukan untuk mengetahui apakah perdarahan terjadi di saluran pencernaan bagian atas atau bawah.
Kolonoskopi digunakan untuk mencari sumber perdarahan, juga dapat digunakan untuk mengumpulkan sampel kecil untuk biopsi.
Diagnosis penyakit dikonfirmasi atau dibalik setelah endoskopi.
Perlakuan
Manajemen pengobatan perdarahan rendah tergantung pada asalnya.
Ini bisa berupa perawatan terapeutik sederhana, ablasi endoskopi atau diet tertentu yang harus diikuti. Tapi itu juga bisa menjadi keadaan darurat medis.
Dokter akan meresepkan atau merekomendasikan pengobatan sesuai dengan diagnosis, dalam kasus sakit maag yang disebabkan oleh obat antiinflamasi nonsteroid, ini sembuh ketika obat yang menyebabkannya dihentikan.
Ada beberapa penelitian pengobatan alami yang merekomendasikan penggunaan licorice, nopal, cruciferous, jus cranberry, aprikot dan madu untuk radang, tukak lambung dan duodenum.
Ramalan cuaca
Dalam kebanyakan kasus, gangguan ini disebabkan oleh pendarahan internal yang parah, yang memerlukan intervensi medis segera.
Surai, selain berdarah, dapat menyebabkan kecacatan bahkan menyebabkan kematian.
Prediksi tergantung pada deteksi patologi yang tepat waktu dan serangkaian tindakan terapeutik untuk menghilangkannya.
Melena atau tinja hitam adalah kondisi patologis di mana tinja hitam disekresikan karena adanya darah di perut, diubah oleh aksi jus lambung.