Anda mungkin pernah mendengar ungkapan “retensi air”, biasanya mengacu pada kembung yang tidak nyaman atau tidak menarik.
Namun, retensi air juga dapat memiliki efek paling serius dari peningkatan tekanan darah.
Natrium dalam makanan sering berkontribusi pada retensi cairan ini, juga disebut edema. Dokter Anda mungkin meresepkan obat diuretik, yang berfungsi untuk meningkatkan buang air kecil dan membuang kelebihan cairan ini.
Meskipun mereka juga digunakan untuk mengobati kondisi lain, diuretik biasanya diresepkan sebagai pengobatan untuk tekanan darah tinggi .
Obat-obatan ini, juga dikenal sebagai pil air, dapat menyebabkan sejumlah efek samping, termasuk kram otot . Jika Anda mengalami kram dan minum diuretik, temui dokter Anda untuk evaluasi lebih lanjut.
Diuretik bekerja dengan membantu tubuh Anda mengeluarkan kelebihan cairan dan natrium. Mengeluarkan kelebihan cairan dari tubuh penting karena dapat menyebabkan terlalu banyak tekanan pada dinding pembuluh darah.
Ini menempatkan Anda pada risiko hipertensi , yang dapat memiliki dampak kardiovaskular yang signifikan. Sindrom ovarium polikistik, gagal jantung, masalah ginjal, dan osteoporosis adalah beberapa kondisi lain yang dapat diobati dengan diuretik.
Anda mungkin mengalami sering buang air kecil saat mengonsumsi diuretik, terutama dalam beberapa minggu pertama.
Indikasi
Dokter Anda mungkin memberi Anda suplemen kalium atau merekomendasikan untuk meningkatkan asupan makanan Anda jika tes laboratorium memastikan kadar Anda rendah. Makanan sumber potasium antara lain kentang, pisang, plum, jeruk, kismis, dan tomat.
Anda mungkin juga akan diberi resep jenis pil air yang berbeda. Dikenal sebagai diuretik hemat kalium, obat ini tidak menyebabkan kadar mineral ini rendah.
Apa nama obat diuretik untuk tekanan darah tinggi?
Diuretik tiazid (tablet air) digunakan sebagai pengobatan lini pertama untuk menurunkan tekanan darah tinggi atau dikombinasikan dengan jenis pengobatan tekanan darah lainnya jika obat itu sendiri tidak mengontrol tekanan darah.
Diuretik thiazide termasuk bendroflumethiazide, chlorthalidone, cyclopenthiazide, indapamide, xipamide, dan metolazone.
Mekanisme kerja diuretik loop
Diuretik tiazid bekerja dalam dua cara utama:
Tindakan utama diuretik thiazide adalah meningkatkan kehilangan cairan dan garam dari tubuh melalui ginjal. Itulah mengapa mereka dikenal sebagai “tablet air”. Tindakan ini menurunkan tekanan darah dengan mengurangi volume cairan dalam peredaran.
Diuretik tiazid juga menyebabkan pelebaran ringan arteri kecil (arteriol) dalam peredaran.
Pelebaran ini menurunkan tekanan darah dengan mengurangi resistensi yang disebabkan karena darah dipompa dari arteri berdiameter lebih besar ke arteri berdiameter lebih kecil, dan memberikan lebih banyak “ruang” bagi cairan untuk berekspansi ke dalam peredaran.
Tiazid bekerja dalam 1 hingga 2 jam setelah minum tablet, dan bertahan 12 hingga 24 jam.
Seberapa efektif diuretik thiazide?
Dosis diuretik thiazide yang relatif rendah digunakan untuk menurunkan tekanan darah (dosis yang lebih tinggi digunakan untuk meredakan peradangan yang terkait dengan gagal jantung kronis).
Rata-rata, diuretik thiazide menurunkan tekanan darah sistolik Anda bila digunakan sendiri. Dosis yang lebih tinggi cenderung tidak memiliki efek penurunan tekanan darah yang lebih besar dan lebih cenderung menyebabkan efek samping.
Banyak terapi ganda yang populer menggabungkan diuretik seperti thiazide dengan penghambat enzim pengubah angiotensin, penghambat saluran kalsium, atau penghambat reseptor angiotensin.
Diuretik yang berbeda dapat dikonsumsi bersamaan, dan Anda dapat meminumnya dengan obat lain, terkadang dengan pil yang sama.
Klortalidon (Higroton).
Klorotiazid (Diuril).
Hydrochlorothiazide atau HCTZ (Esidrix, Hydrodiuril, Microzide).
Indapamida (Lozol).
Metolazon (Mykrox, Zaroxoline).
Amilorida (Midamor).
Bumetanida (Bumex).
Furosemid (Lasix).
Spironolakton (Aldakton).
Triamterena (Dyrenium).
Apa yang harus Anda waspadai saat mengonsumsi diuretik untuk tekanan darah tinggi?
Beri tahu dokter Anda obat apa (resep dan nonresep), suplemen, dan obat herbal yang Anda gunakan. Anda juga harus memberi tahu dia tentang masalah medis lain yang Anda miliki.
Anda mungkin ingin secara teratur memeriksa tekanan darah Anda, serta menguji darah Anda dan buang air kecil untuk kadar mineral tertentu dan melihat seberapa baik ginjal Anda bekerja.
Mereka mungkin akan memberitahu Anda untuk makan diet rendah sodium dan membatasi jumlah garam yang Anda makan.
Karena beberapa diuretik juga menarik kalium keluar dari tubuh Anda, Anda mungkin perlu makan lebih banyak makanan seperti pisang, ubi jalar, bayam, dan lentil, atau mengonsumsi suplemen kalium.
Di sisi lain, jika Anda menggunakan diuretik ‘hemat kalium’, seperti amilorida (Midamar), spironolactone (Aldactone), atau triamterene (Dyrenium), Anda mungkin ingin menghindari makanan kaya kalium, pengganti garam, susu rendah natrium dan sumber kalium lainnya.
Jika Anda hanya membutuhkan satu dosis sehari, Anda mungkin ingin minum diuretik di pagi hari sehingga Anda bisa tidur sepanjang malam daripada bangun untuk pergi ke kamar mandi.
Hindari alkohol dan obat-obatan untuk membantu Anda tidur. Mereka dapat memperburuk efek samping.
Kram otot juga terjadi, terutama ketika diuretik menyebabkan hilangnya kalium. Ini dapat menyebabkan pusing atau penglihatan kabur dengan penggunaan diuretik.
Peringatan
Ada lusinan obat antihipertensi yang berbeda, dan masing-masing memiliki pro dan kontra. Jika Anda baru saja mulai minum obat tekanan darah, ingatlah bahwa faktor gaya hidup seperti merokok dan makanan asin dapat mencegah obat Anda bekerja secara efektif.
Jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, Anda dapat mengurangi kebutuhan akan obat-obatan dengan makan makanan yang sehat, menjaga berat badan yang sehat, dan berolahraga secara teratur. Minum obat Anda sesuai resep dan pastikan untuk memeriksa tekanan darah Anda pada waktu yang sama setiap hari.
Apa efek samping diuretik untuk tekanan darah tinggi?
Air yang keluar dari tubuh Anda harus pergi ke suatu tempat, sehingga Anda dapat berharap untuk buang air kecil lebih sering selama beberapa jam setelah dosis.
Anda juga berisiko mengalami dehidrasi, dan minum lebih banyak cairan mungkin tidak cukup. Hubungi dokter Anda jika Anda sangat haus atau memiliki mulut yang sangat kering, urin Anda berwarna kuning gelap, Anda jarang buang air kecil, atau Anda mengalami konstipasi atau sakit kepala.
Anda mungkin merasa pusing atau pusing, terutama ketika Anda berdiri, jika tekanan darah Anda turun terlalu rendah, atau jika Anda mengalami dehidrasi.
Kimia darah Anda dapat dihilangkan. Anda mungkin memiliki terlalu sedikit atau terlalu banyak natrium atau kalium dalam sistem Anda. Ini bisa membuat Anda lelah atau lemah, atau menyebabkan kram otot atau sakit kepala.
Ini jarang terjadi, tetapi jantung Anda mungkin berpacu (lebih dari 100 denyut per menit) atau Anda mungkin mulai muntah karena kadar kalium yang sangat rendah.
Diuretik dapat mempersulit Anda untuk mengontrol gula darah, yang dapat menyebabkan diabetes jika Anda belum memilikinya. Anda lebih mungkin menderita asam urat.
Mengambil pil kombinasi atau beberapa obat dapat meningkatkan efek samping ini. Untuk membantu menurunkan kemungkinan itu, tanyakan kepada dokter Anda kapan harus minum setiap obat di siang hari.
Kram otot:
Meskipun sering ditoleransi dengan baik, diuretik dapat menyebabkan sejumlah efek samping, termasuk pusing, sakit kepala, haus, dan kadar gula darah tinggi. Kram otot juga merupakan efek samping signifikan yang tidak boleh diabaikan.
Ketika tubuh Anda mengeluarkan kelebihan cairan dan natrium, Anda juga kehilangan kalium dalam prosesnya. Sebuah mineral dengan tujuan vital bagi seluruh tubuh, kalium digunakan untuk fungsi otot yang tepat.
Jika kadar kalium Anda kurang, Anda mungkin tidak hanya mengalami kram tetapi juga kelemahan otot dan kelelahan.
Efek dari kandungan kalium yang rendah:
Menjadi rendah kalium dapat memiliki konsekuensi kesehatan yang serius. Anda mungkin mengalami konstipasi , kembung, dan nyeri di daerah perut karena usus dipengaruhi oleh kekurangan tersebut.
Kadar kalium yang sangat rendah dapat mengancam nyawa dan menyebabkan aritmia jantung dan kelumpuhan otot. Ada beberapa bukti yang menghubungkan tekanan kalium rendah dengan tekanan darah tinggi, meskipun penelitian lebih lanjut diperlukan di bidang ini.
Mengikuti rekomendasi dokter Anda harus mengatasi kram otot dan gejala terkait kalium lainnya yang disebabkan oleh penggunaan diuretik.
Peningkatan buang air kecil dan kehilangan cairan yang berlebihan:
Salah satu efek samping paling umum dari semua diuretik adalah peningkatan buang air kecil. Ini sangat umum pada orang yang memakai diuretik loop, karena ini adalah pil air yang paling manjur.
Peningkatan buang air kecil dapat sembuh dari waktu ke waktu, terutama pada orang yang menggunakan dua jenis diuretik lainnya. Saat buang air kecil berlebihan, bisa terjadi dehidrasi.
Hal ini dapat menyebabkan tekanan darah rendah dengan pusing atau kepala terasa ringan, terutama saat berdiri. Bila berlangsung lama, dehidrasi dapat merusak ginjal.
Hasil tes darah lainnya:
Baik diuretik thiazide dan loop dapat meningkatkan kadar gula darah, yang dapat menyebabkan diabetes.
Diuretik tiazid dapat meningkatkan kadar kalsium dalam darah dan menurunkan kadar magnesium, sedangkan diuretik loop cenderung menurunkan kadar kalsium dan magnesium dalam darah.
Baik diuretik thiazide dan loop dapat meningkatkan kadar asam urat dalam darah.
Seiring waktu, ini dapat menyebabkan asam urat, suatu bentuk radang sendi yang menyakitkan yang biasanya berkembang di persendian jari kaki. Diuretik tiazid dan loop juga dapat meningkatkan kadar kolesterol dan trigliserida darah.
Efek samping lainnya:
Pria yang mengonsumsi diuretik hemat kalium dapat mengalami impotensi atau penurunan hasrat seksual, karena obat ini memiliki efek antiandrogen. Beberapa pria juga mengembangkan pembesaran payudara.
Wanita pramenopause yang menggunakan diuretik ini dapat mengalami ketidakteraturan menstruasi, dan wanita pascamenopause dapat mengalami perdarahan uterus.
Semua diuretik dapat menyebabkan ketidaknyamanan perut, mual, muntah, atau diare pada beberapa orang. Peradangan pankreas yang mengancam jiwa, yang disebut pankreatitis , adalah efek samping yang mungkin tetapi jarang dari diuretik loop dan thiazide.
Kadang-kadang, diuretik thiazide dapat menyebabkan penglihatan kabur dan diuretik loop dapat menyebabkan telinga berdenging atau penurunan pendengaran. Semua diuretik dapat berinteraksi dengan sejumlah besar obat lain.
Siapa yang tidak boleh mengonsumsi diuretik untuk tekanan darah tinggi?
Beberapa diuretik adalah obat sulfa, sehingga dapat menyebabkan reaksi jika Anda alergi.
Orang yang lebih tua cenderung memiliki lebih banyak efek samping, seperti pingsan dan pusing karena dehidrasi. Anda perlu bekerja sama dengan dokter Anda.
Diuretik tidak dianjurkan untuk wanita yang sedang hamil atau menyusui. Kita tidak tahu bagaimana obat ini mempengaruhi bayi yang belum lahir dan banyak yang masuk ke dalam ASI, yang dapat membuat bayi dehidrasi.
Anak-anak dapat dengan aman meminumnya, tetapi mereka membutuhkan dosis yang lebih kecil. Efek sampingnya mirip dengan orang dewasa, tetapi diuretik hemat kalium dapat menyebabkan kadar kalsium rendah, yang dapat merusak perkembangan tulang.