Ini adalah antibiotik yang diresepkan oleh dokter, digunakan untuk membunuh bakteri yang menyebabkan infeksi tertentu dalam tubuh.
Seperti infeksi pada darah, paru-paru, perut, saluran kemih, kulit, persendian, dan tulang.
Infeksi yang sangat umum di mana obat ini diresepkan adalah meningitis.
Amikasin termasuk dalam kelas obat yang disebut antibiotik aminoglikosida .
Ini bekerja dengan membunuh bakteri yang menyebabkan infeksi.
Obat ini tersedia dalam bentuk suntikan untuk diberikan langsung ke pembuluh darah (IV) atau otot (IM) oleh profesional kesehatan.
Efek samping amikasin yang umum termasuk mual, muntah, diare, sakit kepala, dan demam.
Amikasin bekerja dengan menghalangi fungsi subunit ribosom bakteri, membuatnya tidak mungkin menghasilkan protein.
Penggunaan medis
Penggunaan umum amikasin adalah untuk mengobati infeksi serius dengan bakteri yang resisten terhadap banyak obat, misalnya: enterobacter, proteus, acinetobacter, pseudomonas, E. coli, klebsiella, dll.
Satu-satunya bakteri Gram-positif yang sangat terpengaruh oleh amikasin adalah staphylococcus dan nocardia.
Amikasin juga dapat digunakan untuk mengobati infeksi mikrobakteri non-TB dan tuberkulosis (jika disebabkan oleh galur yang rentan) ketika obat lini pertama tidak mengendalikan infeksi.
Jarang digunakan sendiri. Ini sering digunakan dalam situasi berikut:
Bronkiektasis
Infeksi tulang dan sendi.
Semua jenis meningitis.
Granulositopenia
Infeksi intra-abdomen: seperti sebagai peritonitis .
Sebagai pelengkap obat lain: seperti tazobactam, piperacillin, clindamycin, ampisilin, metronidazol atau sulbaktam.
Infeksi Mikrobakteri: Termasuk sebagai agen lini kedua untuk tuberkulosis aktif.
Rhodococcus equi: yang menyebabkan infeksi yang mirip dengan tuberkulosis.
Infeksi saluran pernapasan: termasuk sebagai suplemen beta-laktam atau carbapenem untuk pneumonia yang didapat di rumah sakit.
Septikemia : termasuk neonatus, sebagai suplemen beta-laktam atau karbapenem.
Infeksi kulit dan tempat jahitan.
Infeksi Saluran Kemih – Disebabkan oleh bakteri yang resisten terhadap obat yang kurang toksik.
Untuk terapi empiris pada penderita neutropenia dan demam, amikasin dapat dikombinasikan dengan antibiotik beta-laktam.
Amikasin liposomal untuk inhalasi saat ini dalam uji klinis tahap akhir untuk pengobatan penyakit pernapasan seperti cystic fibrosis, pseudomonas aeruginosa, infeksi mikrobakteri nontuberkulosis, dan bronkiektasis.
Mekanisme aksi
Amikasin mengikat secara ireversibel ke 16S RNA ribosom dan RNA-binding protein S12 dari subunit 30S dari ribosom prokariotik dan menghambat sintesis protein dengan memodifikasi bentuk ribosom sehingga tidak dapat membaca kodon dari MRNA dengan benar.
Ini juga mengganggu wilayah yang berinteraksi dengan osilasi dasar antikodon TRNA.
Ia bekerja dengan cara yang bergantung pada konsentrasi dan memiliki tindakan yang lebih baik dalam lingkungan basa.
Bakteri yang sensitif terhadap amikasin, dalam dosis normal, merespon dalam 24-48 jam.
Dosis dan durasi
Amikasin dapat diberikan sekali atau dua kali sehari dan umumnya diberikan secara intravena atau intramuskular, meskipun dapat diberikan dengan nebulisasi.
Tidak ada bentuk oral yang tersedia, karena amikasin tidak diserap secara oral.
Pada orang dengan gangguan ginjal , dosis harus disesuaikan dengan bersihan kreatinin, umumnya mengurangi frekuensi pemberian dosis.
Pada orang dengan infeksi sistem saraf pusat (SSP) seperti meningitis, amikasin dapat diberikan secara intratekal (dengan suntikan langsung ke tulang belakang) atau intraventrikular (dengan suntikan ke dalam ventrikel otak).
Karena orang tua biasanya menderita penurunan fungsi ginjal yang berkaitan dengan usia dan pada anak-anak, yang ginjalnya belum sepenuhnya berkembang, amikasin harus digunakan dalam dosis yang lebih kecil.
Amikasin dianggap memiliki peluang membahayakan janin selama kehamilan.
Sekitar 16% amikasin melewati plasenta; Sementara waktu paruh amikasin pada ibu adalah 2 jam, pada janin adalah 3,7 jam.
Meskipun diketahui dapat melewati plasenta, amikasin hanya sebagian disekresikan dalam ASI.
Secara umum, amikasin harus dihindari pada bayi.
Bayi juga cenderung memiliki volume distribusi yang lebih besar karena konsentrasi cairan ekstraseluler yang lebih tinggi, tempat aminoglikosida berada.
Orang tua cenderung mempertahankan amikasin lebih lama dalam sistem mereka; sedangkan rata-rata eliminasi amikasin pada usia 20 tahun adalah 6 L/jam dan pada usia 80 tahun adalah 3 L/jam.
Pada orang dengan cystic fibrosis, kapasitas eliminasi lebih besar.
Pada orang dengan gangguan otot seperti myasthenia gravis atau penyakit Parkinson, efek melumpuhkan amikasin pada sambungan neuromuskular dapat memperburuk kelemahan otot.
Interaksi
Interaksi dengan obat lain dapat mengubah cara kerja amikasin atau meningkatkan risiko efek samping yang serius.
Obat ini tidak boleh tertelan atau jika Anda sudah meminumnya, tingkatkan dosis tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.
Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum, termasuk naturopati. Ini termasuk:
Asiklovir (Zovirax, Sitavig).
Antibiotik sefalosporin tertentu : seperti cefazolin (Ancef, Kefzol), cefixime (Suprax), atau cephalexin (Keflex).
Amfoterisin (Abelcet, Ambisome, Amphotec).
Cisplatin (Platinol, Platinol-AQ).
Bacitracin .
Kapreomisin (Capastat).
Colistin (Coly-Mycin S).
Siklosporin (Gengraf, Neoral, Restasis, Sandimun).
Diuretik: seperti sebagai furosemide (Lasix), asam ethacrynic (Edecrin), torsemide (Demadex), atau bumetanide .
Antibiotik aminoglikosida lainnya: seperti seperti gentamisin , kanamisin, neomisin (Neo-Fradin), paromomycin, streptomycin, atau tobramycin .
Antibiotik lain: seperti sebagai amoksisilin (Amoxil, Larotid, Moxatag, Augmentin, Prevpac), ampisilin, atau penisilin.
Polimiksin B.
Meklizin (Bonin).
Vankomisin (Vanocin).
Dimenhidrinat (Dramamin).
Obat anti-inflamasi nonsteroid: seperti sebagai indometasin (Indocin, Tivorbex).
Tidak semua obat yang berinteraksi dengan amikasin tercantum dalam daftar ini.
Jika Anda memiliki keraguan atau pertanyaan, konsultasikan dengan dokter Anda.
Kontraindikasi
Amikasin harus dihindari pada mereka yang sensitif terhadap aminoglikosida, karena alergi silang (yaitu, alergi aminoglikosida juga menyebabkan hipersensitivitas terhadap aminoglikosida lain).
Ini juga harus dihindari pada mereka yang sensitif terhadap sulfit (paling terlihat di antara penderita asma ), karena sebagian besar amikasin umumnya dilengkapi dengan natrium metabisulfit, yang dapat menyebabkan reaksi alergi.
Secara umum, amikasin tidak boleh digunakan dengan, sebelum, atau setelah obat lain yang dapat menyebabkan neurotoksisitas, ototoksisitas, atau nefrotoksisitas.
Obat-obatan tersebut antara lain: antibiotik (kapreomisin, kolistin, bacitracin, polimiksin, dan vankomisin); cyplastin (digunakan untuk kemoterapi); amfoterisin B antijamur dan asiklovir antivirus.
Kemungkinan efek seperti kelemahan otot dan kelumpuhan dapat terjadi jika amikasin dikonsumsi dengan penghambat neuromuskular, jadi penting untuk tidak mencampurnya.
Efek samping
Seiring dengan efek yang diperlukan, amikasin dapat menyebabkan beberapa efek yang tidak diinginkan.
Perlu dicatat bahwa sebagian besar efek samping yang disebutkan di bawah ini sangat aneh terjadi, bahkan yang paling umum tidak memiliki kecenderungan untuk terjadi.
Namun, segera temui ahli kesehatan jika Anda mengalami salah satu dari efek samping berikut saat menggunakan amikasin:
Agitasi.
Kotoran hitam dan lembek.
Urin berdarah atau keruh.
Bibir atau kulit kebiruan.
Penglihatan kabur.
Terbakar, kesemutan, gatal, atau kesemutan.
Sakit dada.
Dingin.
Makan.
Kebingungan.
Batuk.
Jumlah urin berkurang.
Pengeluaran urin berkurang
Depresi .
Sulit bernafas.
Kesulitan dengan gerakan.
Pusing.
Pingsan atau pusing. ketika tiba-tiba bangun dari posisi berbaring atau duduk.
Kantuk.
Mulut kering.
Perasaan telinga tersumbat.
Gangguan pendengaran.
Sifat lekas marah.
Demam.
Kelesuan.
Kehilangan keseimbangan
Perubahan pendengaran.
Nyeri atau kekakuan otot
Kejang otot.
Mual.
Sakit kepala.
Nyeri sendi
Nyeri di punggung bawah atau samping.
Buang air kecil yang menyakitkan atau sulit
Kulit pucat.
Pertambahan berat badan yang cepat.
Berdenging di telinga.
kejang
Tremor di kaki, lengan, tangan, atau kaki.
Sulit bernafas.
Sakit tenggorokan.
Luka, bisul, atau bintik putih di bibir atau di mulut.
pingsan.
Keringat.
Pembengkakan pada wajah, pergelangan kaki, atau tangan.
Kelenjar bengkak
Haus.
Gemetar atau gemetar pada tangan atau kaki.
Masalah pendengaran.
Kesulitan bernapas dengan usaha.
Memar dan berdarah yang tidak biasa.
Kelelahan atau kelemahan
Beberapa efek samping amikasin dapat terjadi dan umumnya tidak memerlukan perhatian medis.
Efek samping yang mungkin terjadi umumnya hilang selama pengobatan karena tubuh Anda menyesuaikan diri dengan obat.
Overdosis
Hubungi dokter Anda atau cari bantuan medis darurat jika overdosis dicurigai.
Overdosis obat dapat menyebabkan kerusakan ginjal atau gangguan pendengaran, pusing, mati rasa, kesemutan pada kulit, kejang otot, atau kejang (yang mungkin merupakan tanda kerusakan saraf).
Perhatian
Sebelum mengonsumsi amikasin, beri tahu dokter atau apoteker Anda jika Anda alergi terhadapnya atau antibiotik aminoglikosida lainnya (seperti gentamisin, tobramycin); atau jika Anda memiliki alergi lain.
Amikasin dapat menyebabkan vaksin bakteri hidup (seperti vaksin tifoid) tidak berfungsi dengan baik.
Dianjurkan untuk tidak divaksinasi saat Anda menggunakan obat ini kecuali dokter Anda memberi tahu Anda.
Orang dewasa yang lebih tua mungkin lebih sensitif terhadap efek obat ini, terutama yang berhubungan dengan kerusakan ginjal.
Beri tahu dokter Anda jika Anda berencana untuk hamil atau jika Anda sedang hamil.
FDA mengklasifikasikan obat berdasarkan keamanannya untuk digunakan selama kehamilan.
Lima kategori, A, B, C, D, dan X, digunakan untuk mengklasifikasikan kemungkinan risiko pada janin saat mengonsumsi obat selama kehamilan.
Amikasin termasuk dalam kategori D. Penggunaan amikasin pada wanita hamil telah terbukti menyebabkan beberapa bayi lahir dengan masalah.
Penting bagi Anda untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui, karena amikasin diketahui dapat masuk ke dalam ASI.
Karena banyak obat dapat masuk ke dalam ASI dan karena potensi reaksi merugikan yang serius pada bayi dengan penggunaan obat ini, keputusan harus dibuat untuk berhenti menyusui atau menghentikan penggunaan obat ini.