Hormon tiroid adalah zat yang diproduksi oleh kelenjar tiroid. Hormon-hormon ini melakukan fungsi yang tak terhitung jumlahnya dalam tubuh kita, terutama dalam proses metabolisme, tetapi mereka terutama dikenal karena perannya dalam mengatur energi dan suhu tubuh.
Meskipun tanpa fungsinya tubuh kita akan sangat sulit untuk bertahan hidup, namun hiperproduksinya juga dapat menyebabkan berbagai penyakit fisik, salah satunya adalah penyakit Graves-Basedow . Oleh karena itu, artikel ini akan kita dedikasikan untuk membahas apa itu penyakit Graves dan apa saja gejala, penyebab, dan pengobatannya.
Apa itu penyakit Graves-Basedow?
Penyakit Graves, juga dikenal sebagai penyakit Graves-Basedow, adalah penyakit sistem kekebalan yang mempengaruhi tiroid, menjadi penyebab paling umum dari hipertiroidisme. Artinya, dari produksi hormon tiroid yang berlebihan dan tidak normal.
Karena hormon tiroid ini memainkan berbagai peran dalam sejumlah sistem tubuh yang berbeda, gejala penyakit Graves bisa sangat bervariasi dan secara signifikan mengganggu kesehatan seseorang secara keseluruhan.
Dari semua gejala ini, mungkin yang paling terkenal adalah perkembangan tonjolan mata yang disebabkan oleh oftalmopati Graves , yang biasanya menyebabkan masalah mata yang serius antara 25 dan 80% orang yang terkena.
Penyebab spesifik penyakit Graves-Basedow belum diklarifikasi . Namun, diduga kombinasi faktor genetik dan lingkungan yang menyebabkan kondisi ini. Terlepas dari penyebabnya, ada pengobatan untuk penyakit ini yang dapat terdiri dari terapi yodium radioaktif, terapi obat, atau operasi tiroid.
Menurut penelitian, penyakit Graves muncul dengan insiden tujuh kali lebih banyak pada wanita daripada pria, dengan kemungkinan kemunculan 0,5% pada pria dan 3% pada wanita. Biasanya gejala pertama penyakit ini biasanya muncul pada usia sekitar 40 hingga 60 tahun, namun kenyataannya siapa saja bisa terkena.
Gejala apa yang muncul?
Seperti disebutkan di atas, hormon tiroid memainkan peran mendasar dalam setiap proses metabolisme dan fungsional di jaringan kita, sehingga setiap perubahan dalam produksinya dapat menyebabkan gejala yang tak terhitung jumlahnya.
Dalam kasus tertentu penyakit Graves, terjadi overaktivasi kelenjar tiroid (hipertiroidisme), sehingga gejala penyakit terkait dengan produksi hormon tiroid yang berlebihan.
Gejala utama penyakit Graves adalah:
- Gemetar ringan di tangan dan jari
- Sensitivitas terhadap panas
- Peningkatan keringat dan/atau kulit yang hangat dan lembap
- Penurunan berat badan meskipun mempertahankan kebiasaan makan normal
- Gondok atau pembesaran kelenjar tiroid
- Perubahan siklus menstruasi
- Disfungsi ereksi dan/atau penurunan hasrat seksual
- Peningkatan buang air besar
- Oftalmopati Graves
- Graves dermopati
- palpitasi
- Rasa lelah
- Kecemasan
- Sifat lekas marah
Dari semua gejala di atas, Graves ‘ophthalmopathy dan Graves’ dermopathy adalah yang paling mudah diidentifikasi. Kita menjelaskannya di bawah ini:
Oftalmopati Graves
Meskipun tidak harus terjadi pada semua orang, sekitar 30% kasus penyakit Graves menunjukkan tanda dan gejala dari kondisi yang disebut oftalmopati Graves . Jenis perubahan ini ditandai dengan perubahan sistem kekebalan yang menyebabkan peradangan pada otot dan jaringan yang mengelilingi mata. Akibatnya, orang tersebut mengembangkan mata menonjol yang merupakan ciri khas penyakit ini.
Selain itu, perubahan okular ini biasanya menyebabkan ketidaknyamanan dan gejala yang berhubungan dengan penglihatan. Ini termasuk:
- Sensasi berpasir di mata
- Tekanan atau nyeri mata
- Kelopak mata bengkak atau tertarik
- Mata merah atau bengkak
- Hipersensitivitas terhadap cahaya
- Penglihatan ganda
- Kehilangan penglihatan
Dermatopati Graves
Tanda kedua yang paling terlihat dan khas dari penyakit Graves adalah manifestasi kulit yang sangat langka, yang disebut dermopati Graves, yang terdiri dari kemerahan dan penebalan kulit; terutama di tingkat tulang kering atau di atas kaki.
Penyebab
Mengingat sifat autoimunnya, penyakit Graves diketahui disebabkan oleh kegagalan fungsi sistem kekebalan tubuh . Namun, alasan pasti untuk cacat ini belum ditentukan.
Dalam sistem kekebalan yang berfungsi dengan baik, respons produksi antibodi normal terjadi ketika virus, bakteri, atau patogen apa pun muncul untuk menyerang. Namun, pada penyakit Graves, untuk alasan yang belum dipahami, tubuh memproduksi antibodi untuk menyerang bagian sel kelenjar tiroid.
Antibodi terkait penyakit Graves ini, yang disebut antibodi reseptor tirotropin, bertindak sebagai hormon pengatur hipofisis. Akibatnya, antibodi ini mengesampingkan pengaturan normal fungsi tiroid, menyebabkan produksi hormon tiroid yang berlebihan atau hipertiroidisme.
Faktor risiko
Meskipun tidak diketahui secara pasti apa yang memicu penyakit Graves, ada sejumlah faktor risiko yang terkait dengan kemunculannya . Faktor risiko penyakit Graves meliputi:
- Riwayat keluarga dengan kasus penyakit Graves
- Jenis Kelamin: wanita memiliki insiden yang lebih tinggi dari kondisi ini
- Usia: kemungkinan mengembangkan penyakit ini meningkat setelah usia 40 tahun.
- Mengalami stres emosional atau fisik
- Kehamilan
- Merokok
Apakah ada pengobatan?
Tujuan utama pengobatan penyakit Graves adalah untuk menghambat produksi hormon tiroid dan memblokir efeknya pada tubuh. Untuk ini, pasien dapat menjalani perawatan berikut untuk penyakit Graves.
1. Terapi yodium radioaktif
Dengan mengambil yodium radioaktif melalui mulut, kelenjar tiroid menyusut atau menyusut, sehingga gejala secara bertahap berkurang selama beberapa minggu atau bulan.
2. Terapi obat antitiroid
Obat antitiroid, seperti propylthiouracil dan methimazole, mengganggu fungsi kelenjar tiroid untuk menurunkan produksi hormon.
3. Obat penghambat beta
Tidak seperti obat antitiroid, beta-blocker tidak menghambat produksi hormon tiroid, melainkan memblokir efeknya pada tubuh. Obat-obatan ini termasuk:
- propranolol
- Atenolol
- metoprolol
- Nadolol
4. Pembedahan
Tiroidektomi atau tiroidektomi subtotal terdiri dari pengangkatan tiroid sebagian atau seluruhnya. Setelah operasi, orang tersebut mungkin memerlukan suplemen untuk memasok tubuh dengan jumlah normal hormon tiroid yang dibutuhkan.
5. Pengobatan oftalmopati Graves
Sementara orang dengan masalah mata ringan mungkin menggunakan obat tetes mata, air mata buatan, atau pelumas mata gel, dalam kasus ophthalmopathy Graves yang paling parah, intervensi atau perawatan berikut direkomendasikan:
- Kortikosteroid
- Kacamata dengan prisma untuk menghilangkan penglihatan ganda
- Operasi dekompresi orbital
- Terapi radiasi orbita
Referensi bibliografi:
- Menconi, F., Marcocci, C. & Marinò, M. (2014). Diagnosis dan klasifikasi penyakit Graves. Ulasan Autoimunitas, 13 (4–5): 398–402.
- Brent, GA (2008). Praktek klinis. Penyakit kuburan. New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594–2605.