Asosiasi Internasional untuk Studi Nyeri (IASP) mendefinisikan konsep ini sebagai pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan, terkait dengan kerusakan jaringan aktual atau potensial. Dari sudut pandang medis, itu sesuai dengan serangkaian variasi neurofisiologis dalam tubuh kita dan peningkatan aktivitas di kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, pankreas, dan struktur lainnya.
Untuk bagiannya, sakit perut (lebih baik dikatakan, sakit perut) adalah sensasi yang kita semua alami di beberapa titik dalam hidup kita , karena sistem pencernaan terbuka dan, oleh karena itu, relatif terkena tekanan mekanis (seperti menelan makanan). objek), keracunan dan invasi oleh patogen (amuba, cacing, virus, bakteri, dll.). Dengan demikian, nyeri perut diperkirakan mencapai hampir 6% dari semua kunjungan ruang gawat darurat.
Menariknya, lebih dari 30% kasus sakit perut atau usus diklasifikasikan sebagai “non-spesifik” (NSAP), atau yang sama, mereka tidak memiliki penyebab khusus. Di sisi lain, karena kolik ginjal, gastritis, gastroenteritis, bisul, somatisasi gangguan psikologis, kanker dan banyak hal lainnya.
Berdasarkan semua premis ini, hari ini kita membantu Anda mengenal tubuh dan sensasi Anda sedikit lebih baik: inilah perbedaan antara gastritis dan gastroenteritis .
- Artikel terkait: “5 penyakit perut yang paling umum: jenis, penyebab, dan gejala”
Apa perbedaan utama antara gastroenteritis dan gastritis?
Secara umum, kedua istilah tersebut digunakan secara bergantian. Ketika seseorang mengkonsumsi makanan yang buruk dan mengalami diare akut, demam dan tremor, mereka akan memberi tahu dokter bahwa mereka mencurigai mereka menderita gastritis atau gastroenteritis, meskipun pada kenyataannya kedua entitas itu berbeda. Selanjutnya, kita memecah perbedaan mereka.
1. Gastritis terjadi di lambung, tetapi gastroenteritis menyebar ke usus
Ini mungkin terdengar sangat jelas, tetapi perbedaan utama antara kedua kondisi tersebut adalah namanya sendiri. Seperti yang ditunjukkan oleh istilah, gastritis mengacu pada peradangan akut atau kronis pada mukosa lambung . Oleh karena itu, tidak ada keraguan bahwa entitas klinis ini terbatas pada lingkungan lambung.
Di sisi lain, gastroenteritis mengacu pada peradangan pada saluran pencernaan , yang meliputi lambung (gastro) dan usus kecil (seluruhnya). Meskipun perbedaan ini tampak sangat halus, pada baris berikut Anda akan melihat bahwa gejalanya sangat bervariasi dari satu kotak ke kotak lainnya.
- Anda mungkin tertarik: “7 bagian usus: karakteristik dan fungsi”
2. Agen infeksi yang menyebabkan gastritis dan gastroenteritis sangat berbeda
Lambung memiliki pH 1,0 hingga 3,0, sedangkan di usus kecil, nilai ini meningkat hingga kisaran 5,0 hingga 7,0. Dalam lingkungan yang asam seperti rongga lambung, kompatibilitas dengan kehidupan praktis tidak mungkin. Hanya satu bakteri patogen yang dapat bertahan dalam kondisi buruk ini: Helicobacter pylori .
Diperkirakan dari populasi terinfeksi oleh bakteri ini, yang dengan bentuk spiral dan flagel, mampu menembus mukosa lambung dan perlahan tapi terus-menerus merusak epitel lambung. Untuk alasan ini, mikroorganisme ini telah dikaitkan dengan berbagai patologi di tingkat lambung.
70% dari infeksi H. pylori tidak menunjukkan gejala, tetapi 30% sisanya dari individu yang terkena mengalami gejala gastritis , yang pada gilirannya dapat disertai dengan tukak lambung dan bahkan kanker perut. Tanpa melangkah lebih jauh, diperkirakan bahwa orang dengan bakteri ini di perut mereka dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan maag sepanjang hidup mereka, dibandingkan dengan mereka yang tidak.
Di sisi lain, usus adalah lingkungan yang jauh lebih “ramah”, dan bukti hidup dari hal ini adalah banyaknya spesies bakteri yang merupakan bagian dari mikrobiota usus kita. Bakteri dari genus Campylobacter dan virus seperti norovirus dan rotavirus mampu menyerang sektor saluran pencernaan ini dan menyebabkan gejala.
3. Gejala kedua entitas sangat berbeda
Gejala gastritis yang paling umum adalah rasa sakit atau terbakar (gangguan pencernaan) di perut bagian atas , khususnya di daerah yang dikenal sebagai “epigastrium.” Karena nyeri terbatas pada lingkungan perut, gejala umum lainnya dapat berupa mual, muntah, merasa kenyang sebelum selesai makan, penurunan berat badan, dan kejadian klinis lainnya.
Di sisi lain, gejala utama gastroenteritis adalah diare. Dalam kondisi normal, penyerapan nutrisi dan cairan di usus (99% dari air yang masuk) jauh lebih besar daripada sekresi, sehingga tinja cenderung padat, keras dan relatif kering.
Sebagai gambaran, setiap hari 9 liter air masuk ke usus, tetapi hanya 100 mililiter yang dikeluarkan bersama tinja. Sayangnya, ketika patogen merusak lapisan usus, keseimbangan ini hilang .
Jika ada perubahan dalam keseimbangan lumen-jaringan usus dua arah (jika ada tingkat penyerapan atau sekresi yang lebih tinggi), volume cairan yang mencapai usus besar melebihi kapasitas penyerapannya dan diare terjadi, yang diketahui semua orang. Ini bisa muncul dengan darah, lendir dan bahkan zat purulen, tergantung pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan gambar.
- Anda mungkin tertarik: “Saraf di perut: apa itu, gejalanya, dan bagaimana cara mengendalikannya”
4. Pola epidemiologi yang berbeda
Tergantung di mana kita meletakkan fokus perhatian, dapat ditentukan bahwa gastritis lebih sering terjadi daripada gastroenteritis atau sebaliknya. Diperkirakan 25% dari populasi dunia memiliki gejala gastritis pada waktu tertentu dan 90% dari kondisi tersebut disebabkan oleh infeksi Helicobacter pylori . Kita ingat bahwa bakteri ini ada di perut populasi (lebih banyak lagi jika kita melihat daerah tertentu), maka gastritis sangat umum.
Bagaimanapun, gambar-gambar gastroenteritis tidak gagal. Penyakit diare di tingkat usus (disebabkan oleh bakteri, amuba dan virus) adalah penyebab kematian kedua pada anak di bawah usia 5 tahun, terutama di negara-negara berpenghasilan rendah di mana infrastruktur kesehatan sangat mencolok karena ketiadaannya. Setiap tahun 1,7 miliar kasus penyakit diare didiagnosis pada bayi, di mana 525.000 di antaranya berakhir dengan kematian.
5. Komplikasi berbeda dalam setiap kasus
Secara umum, gastritis dipahami sebagai entitas klinis yang kurang serius, karena dampaknya lebih menonjol di negara-negara berpenghasilan tinggi . Jika tidak diobati, gastritis dapat menyebabkan perdarahan lambung dan bisul, tetapi timbulnya konsekuensi ini lambat dan jarang terjadi. Selain itu, pada spektrum yang paling serius (ulkus peptikum), ada juga perawatan bedah dan antibiotik yang berhasil membalikkan keadaan.
Sekali lagi, gejala gastroenteritis yang berasal dari agen virus atau amuba melaporkan prognosis yang jauh lebih buruk , lebih karena tempat di mana mereka lebih umum daripada karena patogenesisnya sendiri. Misalnya, diare persisten (lebih dari 14 hari) tanpa perhatian medis yang tepat dapat berubah menjadi dehidrasi parah.
Situasi ekstrim ini terjadi pada pasien dengan mata cekung, lesu dan kehilangan kesadaran, pusing dan kepala terasa ringan, sembelit, kulit kering dan tanda-tanda umum lainnya. Dehidrasi berat yang menyebabkan hilangnya 10% dari berat badan pasien biasanya mengakibatkan kematian, kecuali jika ada penerimaan dan pemberian serum intravena, yang juga berupaya mengembalikan keseimbangan elektrolit yang telah hilang selama diare.
Ringkasan
Setelah tur ekstensif kedua entitas klinis ini, semakin jelas bagi kita bahwa gastritis dan gastroenteritis tidak sama dan tidak dapat digunakan sebagai istilah yang dapat dipertukarkan.
Gastritis biasanya bermanifestasi dengan ketidaknyamanan perut di ulu hati (epigastrium), sedangkan gastroenteritis terletak “lebih rendah” (di tingkat usus), dengan gejala yang jelas seperti diare berair dan demam ringan (dalam kasus infeksi virus). .
Penyebab utama gastritis adalah bakteri Helicobacter pylori , satu-satunya mikroorganisme yang telah beradaptasi untuk hidup di lingkungan lambung kita. Di sisi lain, gastroenteritis biasanya disebabkan oleh amuba, virus, bakteri dan bahkan parasit yang lebih kompleks, seperti berbagai cacing (ascaris dan cacing pita, misalnya). Selain itu, meskipun gastritis lebih sering terjadi pada tingkat umum, gastroenteritis memiliki prognosis yang lebih buruk, karena merupakan tipikal daerah berpenghasilan rendah dengan kondisi sanitasi yang buruk.