Ini adalah kondisi medis di mana tulang belakang melengkung ke satu sisi tubuh, bukan garis lurus.
Banyak orang menderita skoliosis dan dapat berkisar dari ringan hingga berat.
Seorang dokter biasanya dapat membuat diagnosis awal saat pemeriksaan rutin, di mana ia akan merasakan jalur tulang belakang .
Faktanya, 2-3% orang telah didiagnosis menderita skoliosis pada usia 16 tahun, dan anak perempuan lebih mungkin menderita skoliosis daripada anak laki-laki.
Penyebab skoliosis
Secara umum, ada dua jenis skoliosis: skoliosis “struktural” dan “non-struktural”.
- Skoliosis struktural mengacu pada kurva di tulang belakang yang kaku dan tidak dapat diubah.
- Skoliosis nonstruktural mengacu pada skoliosis yang disebabkan oleh masalah lain, seperti panjang kaki yang tidak teratur, distrofi otot, dan banyak lagi.
Ada beberapa penyebab mengapa lekukan tulang belakang tidak normal dan tidak bisa tumbuh lurus, seperti:
Genetika pasti berperan, dan bayi yang lahir dengan tanda-tanda skoliosis adalah kasus “bawaan”, tetapi akar penyebabnya masih belum diketahui. Kelengkungan dapat disebabkan oleh cacat bawaan atau terkait kelahiran.
Tulang mungkin tidak tumbuh atau berkembang dengan baik. Dalam banyak kasus, seperti skoliosis idiopatik, tidak ada penyebab pasti atau cara untuk mencegah tulang belakang berkembang dengan cara yang benar.
Beberapa bayi terlahir dengan masalah tulang belakang yang menyebabkan tulang belakang tumbuh tidak merata. Ini termasuk skoliosis kongenital, kyphosis kongenital, spina bifida, atau anomali Klippel-Feil.
Kondisi medis lain yang mempengaruhi saraf atau otot dapat mempengaruhi tulang belakang.
Beberapa anak memiliki penyakit saraf atau otot (neuromuskular), cedera, atau penyakit lain yang menyebabkan kelainan bentuk tulang belakang, seperti cerebral palsy, spina bifida, atau distrofi otot.
Dalam kondisi ini, kelainan otot yang dikombinasikan dengan pertumbuhan anak mengakibatkan kelainan bentuk. Kasus skoliosis neuromuskular disebabkan oleh spina bifida atau cerebral palsy dan dapat menyebabkan kelumpuhan total.
Cedera, operasi sebelumnya, atau osteoporosis dapat menyebabkan tulang belakang berubah bentuk. Ini dikenal sebagai skoliosis degeneratif.
- Displasia tulang: Banyak kelainan umum pembentukan tulang berhubungan dengan skoliosis. Sedikit perbedaan panjang kaki dapat menyebabkan sedikit lengkungan tetapi jarang menyebabkan lengkungan yang parah
- Gangguan jaringan ikat: Kondisi dengan jaringan dan ligamen abnormal, seperti sindrom Marfan dan sindrom Ehlers-Danlos.
- Cedera sumsum tulang belakang dengan kelumpuhan.
- Beberapa infeksi
- Kehadiran tumor.
Dalam perawatan skoliosis, dokter Anda pertama-tama akan mencoba memahami apakah skoliosis Anda disebabkan oleh penyebab yang mendasarinya, dan apakah penyebab tersebut dapat diperbaiki.
Tindakan non-invasif seperti bracing dapat dicoba, tetapi beberapa kasus memerlukan penghilang rasa sakit atau operasi korektif.
Gejala skoliosis
Gejala awal yang mungkin mengindikasikan skoliosis termasuk bahu yang miring atau tidak rata, tulang belikat yang sangat terlihat, pinggang yang tidak rata, atau bahkan sedikit kemiringan keseluruhan ke satu sisi.
Dalam beberapa kasus, satu kaki mungkin tampak lebih panjang dari yang lain, atau satu pinggul akan tampak lebih tinggi dari yang lain.
Gejala umum skoliosis meliputi:
- Perubahan gaya berjalan saat berjalan.
- Rentang gerak berkurang.
- Nyeri di mana saja di punggung atau leher.
Diagnosa
Gejala skoliosis yang paling jelas adalah kelengkungan yang terlihat pada tulang belakang.
Skoliosis sering kali pertama kali muncul pada masa pertumbuhan remaja seseorang.
Sementara skoliosis mempengaruhi anak perempuan dan anak laki-laki secara relatif sama, kondisinya cenderung lebih buruk pada wanita dibandingkan dengan pria.
Skoliosis onset dewasa umumnya merupakan akibat dari keausan pada tubuh yang datang seiring bertambahnya usia.
Setelah pemeriksaan awal, jika kelengkungan tidak terlihat atau bahkan tidak terlihat dengan mata telanjang, MRI dan CT scan digunakan untuk menilai tingkat keparahan kondisi dan seringkali dapat mendeteksinya.
Banyak kasus yang cukup kecil sehingga tidak memerlukan tindakan pengobatan yang ekstrim, dan nyeri punggung umumnya bukan merupakan gejala skoliosis.
Perawatan dan prosedur untuk skoliosis
Ada pilihan pengobatan pertama yang memakai penjepit dan bekerja paling baik ketika pasien masih tumbuh.
Ini adalah pengobatan pertama untuk kasus di mana tulang belakang pasien memiliki kelengkungan 25 hingga 40%.
Korset dapat membantu membimbing tulang belakang untuk meluruskan saat tumbuh, daripada terus melengkung.
Jika korset dilepas sebelum tulang belakang selesai tumbuh, tulang belakang kemungkinan akan kembali ke posisi melengkung.
Pilihan pengobatan dan prosedur untuk skoliosis berkisar dari pilihan konservatif seperti suntikan hingga prosedur yang lebih intensif seperti fusi tulang belakang.
Pilihan pengobatan konservatif termasuk blok akar saraf dan suntikan steroid.
Ini dirancang untuk memberikan bantuan sementara (hingga satu tahun), dan Anda dapat memilih untuk melakukan prosedur beberapa kali.
Strategi konservatif lainnya mungkin termasuk penempatan stimulator sumsum tulang belakang, yang dirancang tidak untuk memperbaiki degenerasi yang mendasarinya, tetapi untuk mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh kondisi tersebut.
Dekompresi dapat digunakan untuk kasus-kasus di mana integritas struktural tulang belakang atau sumsum tulang belakang tidak terancam.
Prosedur ini berfokus pada membebaskan saraf yang terperangkap, biasanya meningkatkan ruang yang dilalui saraf.
Tergantung pada tuntutan prosedur dan fisiologi unik Anda, laser bedah khusus dapat digunakan.
Prosedur fusi, juga disebut stabilisasi, dapat digunakan ketika stabilitas tulang belakang atau tulang belakang terganggu atau terancam.
Dalam beberapa kasus ini, mungkin ada lebih dari satu kondisi berbahaya.
Meskipun prosedur ini minimal invasif dan menikmati tingkat keberhasilan yang tinggi pada beberapa pasien.
Sebelum menjalani prosedur pembedahan untuk mengobati skoliosis Anda, tindakan konservatif seperti terapi fisik, chiropraktik, dan suntikan steroid harus dicoba.