Ini adalah prosedur yang digunakan untuk memperlebar pembuluh darah yang menyempit karena stenosis atau oklusi.
Ada beberapa jenis angioplasti. Nama khusus untuk prosedur ini berasal dari jenis peralatan yang digunakan dan jalur menuju pembuluh darah .
Jika angioplasti mempengaruhi arteri koroner, titik masuknya adalah arteri femoralis di selangkangan, dengan sistem kateter (kawat pemandu melewati aorta ke jantung) dan asal arteri koroner di dasar arteri koroner. aorta tepat di luar katup aorta.
Tujuan angioplasti
Angioplasti dilakukan untuk membuka kembali pembuluh darah yang tersumbat sebagian sehingga darah dapat mengalir melaluinya dengan kecepatan normal.
Pada pasien dengan penyakit vaskular oklusif , seperti aterosklerosis , aliran darah ke organ lain atau bagian tubuh yang jauh dibatasi oleh penyempitan lumen pembuluh darah karena timbunan lemak atau bercak yang dikenal sebagai plak.
Setelah pembuluh telah diperluas, aliran darah yang memadai dipulihkan.
Prosedur tidak dapat kembali berlangsung dari waktu ke waktu di tempat yang sama, namun mungkin perlu untuk mengulangi prosedur.
Untuk beberapa pasien, terapi trombolitik (pengobatan dengan obat yang melarutkan bekuan darah) merupakan alternatif.
Jenis-jenis angioplasti
Angioplasti balon
Menggunakan kateter dengan balon terpasang, dokter memasukkan di mana arteri koroner bercabang ke jantung. Setelah kateter terpasang di atas obstruksi, ahli jantung intervensi mengembang balon kecil.
Tekanan menyebabkan arteri tersumbat, membelah dan menekannya, membentuknya ke dinding arteri, dan memulihkan aliran darah dari plak.
Setelah penyumbatan dihilangkan, dokter mengempiskan balon dan melepaskan kateter.
Seringkali stent tabung jala ditempatkan di arteri selama prosedur. Saat balon mengembang, stent mengembang, menopang dinding arteri dan mengurangi kemungkinan arteri tersumbat lagi.
Kadang-kadang stent obat-eluting digunakan untuk memberikan obat ke dalam arteri dan mencegah arteri tersumbat oleh jaringan parut.
Angioplasti laser
Beberapa balok terlalu panjang atau terlalu rumit untuk membuat teknik balon menjadi efektif. Dalam hal ini, dokter dapat memilih untuk menggunakan angioplasti laser.
Laser mengarahkan sinar baru ke dalam penyumbatan melalui kateter di arteri koroner.
Sinar dingin laser menguapkan pelat yang menyebabkan penyumbatan, mengubahnya menjadi gas dan air. Angioplasti balon dapat diikuti dengan angioplasti laser.
Risiko angioplasti
Saat ini, angioplasti adalah prosedur yang sangat aman dan komplikasi jarang terjadi.
Kadang-kadang, menempatkan kateter di dalam arteri dapat merusaknya dan menyebabkan perdarahan, bahkan jika arteri tidak rusak, dapat menimbulkan memar di tempat kateter dimasukkan.
Memar atau benjolan bisa menyakitkan, tetapi ini biasanya hilang dalam beberapa hari hingga seminggu.
Beberapa pasien mungkin menjadi sakit akibat penyuntikan kontras beryodium, namun hal ini biasa terjadi pada pasien dengan diabetes, masalah ginjal, asma, atau reaksi alergi sebelumnya terhadap kontras.
Manfaat angioplasti
Prosedur ini dapat membuka arteri yang tersumbat, mengembalikan aliran darah ke jaringan, dan meredakan gejala tanpa perlu operasi.
Dan yang paling penting, hindari serangan jantung yang dapat menyebabkan kematian dalam banyak kasus.
Apa yang bisa saya harapkan sebelum angioplasti?
Kebanyakan orang akan memerlukan tes darah rutin dan EKG.
Ini mungkin memerlukan janji temu terpisah dan biasanya dijadwalkan sehari sebelum prosedur.
Anda tidak akan bisa makan atau minum apa pun setelah tengah malam sebelumnya.
Jika Anda memakai gigi palsu atau alat bantu dengar, rencanakan untuk memakainya selama angioplasti untuk membantu komunikasi. Jika Anda memakai kacamata, kenakan juga.
Beri tahu dokter atau perawat Anda jika Anda menggunakan diuretik (pil air), insulin, atau warfarin (Coumadin).
Juga beri tahu mereka jika Anda alergi terhadap sesuatu, terutama:
Yodium.
Makanan laut.
pewarna sinar-X.
Lateks atau produk karet (seperti sarung tangan karet atau balon).
Obat jenis penisilin.
Anda perlu minum aspirin sebelum prosedur. Pastikan untuk memberi tahu dokter atau perawat Anda jika Anda tidak melakukannya.
Anda akan terjaga selama berolahraga, tetapi Anda akan menerima obat untuk membantu Anda rileks.
Apa yang Terjadi Setelah Angioplasti?
Jika kateter ditempatkan di arteri selangkangan Anda, Anda harus berbaring (tanpa menekuk kaki) saat sarung selangkangan terpasang.
Seprai dapat menutupi kaki dengan penutup untuk mengingatkan Anda agar tetap lurus.
Setelah sarungnya dilepas, Anda perlu berbaring selama sekitar 6 jam untuk mencegah pendarahan, tetapi perawat Anda mungkin akan mengangkat kepala Anda sekitar dua bantal setelah 2 jam.
Perawat Anda akan memberi tahu Anda kapan Anda bisa bangun dari tempat tidur. Mungkin diperlukan waktu kurang dari 6 jam jika “sumbat” kolagen ditempatkan di arteri. Tim Anda akan memberi tahu Anda.
Anda tidak boleh makan atau minum apa pun kecuali cairan bening sampai sarung selangkangan dilepas.
Itu karena Anda bisa merasa mual saat menyala. Setelah Anda bisa makan, Anda akan diminta untuk makan makanan yang sehat untuk jantung.
Jika kateter Anda ditempatkan di arteri di pergelangan tangan atau lengan Anda, dokter Anda akan membalutnya dengan perban khusus untuk memastikannya sembuh dengan benar.
Anda akan memakai ini selama beberapa jam. Dokter atau perawat akan mengeluarkannya dan memeriksa apakah arteri Anda sudah cukup sembuh.
Anda mungkin dirawat di rumah sakit semalaman untuk observasi setelah prosedur.
Beri tahu dokter atau perawat Anda segera jika Anda demam atau mengalami:
Sakit dada.
Pembengkakan.
Nyeri di selangkangan atau kaki.
Jika selangkangan Anda mulai berdarah setelah Anda kembali ke rumah, hubungi 911 dan segera tidur. Lepaskan perban dan tekan ke bawah sehingga Anda dapat merasakan denyut nadi di area yang terkena.
Jika stent ditempatkan, Anda harus minum obat untuk mengurangi kemungkinan bahwa akan membentuk satu gumpalan darah dekat itu.
Sedikit demi sedikit Anda akan bisa kembali beraktivitas seperti biasa. Anda harus dapat melanjutkan aktivitas normal Anda setelah seminggu.
Jika kateter Anda ditempatkan di arteri di pergelangan tangan atau lengan Anda, dokter Anda akan membalutnya dengan perban khusus untuk memastikannya sembuh dengan benar.
Anda akan memakai ini selama beberapa jam. Dokter atau perawat akan mengeluarkannya dan memeriksa apakah arteri Anda sudah cukup sembuh.
Bisakah Angioplasti Menyembuhkan Penyakit Arteri Koroner?
Ini akan membuka arteri yang tersumbat, tetapi tidak akan menyembuhkan penyakit arteri koroner. Detail gaya hidup seperti merokok dan diet masih membutuhkan beberapa penyesuaian.
Mereka akan memberi Anda program latihan untuk diikuti. Anda mungkin juga perlu minum satu atau lebih obat.