Biasanya, operasi adalah proses pembedahan yang digunakan untuk memperbaiki perubahan fisik pada tubuh subjek.
Namun, ada jenis operasi lain di mana efek sugesti jauh lebih penting daripada operasi itu sendiri. Ini tentang operasi plasebo . Kita akan tahu lebih baik apa pendekatan ini terdiri dari, apa kegunaannya dan seberapa efektif mereka untuk jenis pasien tertentu.
- Artikel terkait: “Apa itu efek plasebo dan bagaimana cara kerjanya?”
Apa itu operasi plasebo?
Operasi plasebo adalah jenis intervensi bedah di mana operasi benar-benar disimulasikan, dengan pengecualian unsur-unsur yang penting bagi pasien untuk percaya bahwa itu nyata , seperti pembentukan bekas luka, sedasi atau semua unsur lingkungan yang khas. ruang operasi pasien (gaun, bahan pelindung, dll.). Tujuannya adalah agar orang tersebut percaya bahwa mereka telah menjalani operasi yang nyata.
Tetapi mengapa kita mungkin ingin mensimulasikan prosedur pembedahan daripada melakukan yang nyata? Di situlah kegunaan operasi plasebo berperan. Efek plasebo, secara umum, terdiri dari peningkatan kondisi fisik atau mental pasien setelah pemberian unsur tidak berbahaya yang dia yakini bermanfaat bagi kesehatannya.
Oleh karena itu, apa yang akan menghasilkan peningkatan bukanlah, dalam hal ini operasi plasebo, tetapi harapan bahwa orang itu sendiri akan mengalami efek positif setelah intervensi tersebut . Dengan kata lain, apa yang meningkatkan kesehatan pasien adalah sugesti yang dihasilkan oleh keyakinan bahwa dia sedang menjalani operasi yang dirancang untuk menyebabkan perubahan menjadi lebih baik. Dia membaik karena dia pikir dia akan meningkat.
Apakah Operasi Plasebo Bekerja?
Masalah pertama yang kita temui ketika kita berbicara tentang operasi plasebo adalah bahwa itu adalah fenomena yang belum sepenuhnya dipelajari. Alasannya jelas, dan karena pertanyaan etis, tidak selalu mungkin untuk melakukan perawatan fiktif terhadap seseorang, merampasnya dari intervensi nyata, untuk memverifikasi kegunaannya .
Meski begitu, beberapa tes telah dilakukan yang memungkinkan kita untuk menarik beberapa kesimpulan, selalu terbatas pada penyakit tertentu yang ada dalam penelitian tersebut, sehingga tidak dapat diekstrapolasi dengan aman untuk jenis penyakit lain. Salah satu kasus yang paling mengejutkan terjadi pada tahun 2016, ketika tim dari University of Florida merancang intervensi untuk merawat pasien yang menderita Parkinson .
Operasi ini melibatkan penanaman kawat kecil yang bertujuan untuk mengirimkan impuls listrik ke area tertentu di otak. Intinya adalah bahwa para dokter yang menangani kasus ini tahu betul bahwa pemasangan kabel ini tidak relevan secara fisik untuk mengobati penyakit Parkinson, tetapi mereka membuat pasien percaya sebaliknya.
Operasi plasebo ini berhasil dan orang tersebut dengan cepat melihat peningkatannya, hingga menunjukkan pengurangan yang terlihat pada getaran tubuh mereka, yang disebabkan oleh penyakit tersebut . Bagaimana mungkin? Karena sugesti kuat yang menjadi sasarannya. Dia begitu yakin bahwa mereka akan membuatnya membaik dengan operasi yang sebenarnya mereka lakukan.
Demikian juga, kemanjuran operasi plasebo telah diamati pada pasien dengan penyakit jantung. Dalam hal ini penelitian dilakukan di Imperial College London. Para peneliti menemukan sebuah kelompok dengan dua ratus pasien yang menderita iskemia miokard. Setengah dari mereka menjalani intervensi bedah biasa dalam kasus ini, sementara setengah lainnya hanya berpura-pura melakukannya.
Hasilnya mengejutkan: baik kelompok kontrol maupun kelompok eksperimen mengalami peningkatan yang sama . Kesimpulannya, oleh karena itu, apakah sugesti sama kuatnya dengan operasi bedah yang sebenarnya? Tidak terlalu. Masalah mendasarnya adalah bahwa para dokter sudah menduga bahwa intervensi khusus ini tidak seefektif yang diyakini semula secara fisik.
Apa yang sebenarnya mereka tunjukkan adalah bahwa bukan operasi yang menyebabkan perbaikan, melainkan harapan yang dimiliki pasien tentang operasi tersebut. Oleh karena itu, ketika menerapkan operasi plasebo, efek positifnya sama seperti pada kasus lain, menunjukkan bahwa tidak perlu melakukan intervensi fisik yang nyata untuk mencapai peningkatan yang mereka cari untuk pasien.
Lebih banyak studi tentang efektivitas operasi ini
Tapi itu bukan satu-satunya penelitian yang telah dilakukan dalam hal ini untuk memverifikasi kemanjuran operasi plasebo. Contoh lain adalah yang diterbitkan dalam jurnal Scientific American pada tahun 2013. Artikel ini merupakan meta-analisis dari 79 penelitian lain yang mempelajari kemanjuran teknik yang berbeda dengan plasebo untuk meredakan sakit kepala pada pasien.
Kesimpulannya sama-sama jelas. Pemberian pil yang tidak berbahaya mengurangi rasa sakit pada 22% kasus . Penerapan jarum (akupunktur) dalam bentuk plasebo berhasil pada 38% pasien. Tapi solusi paling ampuh dari semua yang mengandalkan saran adalah yang melibatkan operasi plasebo, yaitu operasi palsu. 58%, lebih dari setengahnya, melihat migrain konstan mereka hilang setelah operasi.
Tak lama setelah itu, dokter dari universitas Inggris di Cambridge dan Oxford melakukan meta-analisis baru, dalam hal ini pada 53 studi tentang operasi plasebo untuk mengobati penyakit lutut. Hampir tiga dari setiap empat pasien mengalami beberapa perbaikan saat menjalani operasi plasebo dan juga setengah dari total memiliki perasaan yang sama positifnya dengan mereka yang benar-benar menjalani operasi untuk memperbaiki perubahan fisik mereka.
Kesimpulan apa yang diambil para ahli? Bahwa ada intervensi tertentu yang, berdasarkan fakta, tidak seefektif yang diyakini dan oleh karena itu terbukti bahwa intervensi tersebut tidak perlu, karena risiko fisik, meskipun minimal, yang mungkin melibatkan operasi apa pun. Ini dapat diganti dengan operasi plasebo, karena saran tentang peningkatan mereka adalah apa yang menghasilkannya, dalam semacam ramalan yang terpenuhi dengan sendirinya .
Namun, muncul pertanyaan lain, kali ini bersifat etis. Benarkah seorang dokter menipu pasien tentang pengobatan yang akan diterimanya, hanya mengandalkan efek sugesti? Ini adalah perdebatan yang luput dari data, tetapi tetap terbuka untuk refleksi pembaca.
- Anda mungkin tertarik: “Ramalan yang terpenuhi dengan sendirinya, atau bagaimana membuat diri Anda sendiri gagal”
Di luar operasi plasebo: penipuan operasi psikis
Meskipun semua contoh yang telah kita lihat sejauh ini berasal dari penelitian yang dilakukan oleh universitas bergengsi, di mana para profesional medis berusaha keras untuk mencapai hasil terbaik untuk kesehatan pasien, ada teknik lain yang digunakan oleh orang-orang dengan reputasi yang meragukan, yang meskipun memiliki sifat yang sama. dengan operasi Plasebo tidak sama. Inilah yang disebut dengan operasi psikis.
Jenis teknik ini muncul pada 50-an abad ke-20 di Filipina, meskipun kemudian menjadi populer di Brasil dan bahkan dipraktikkan di Amerika Serikat , selalu oleh guru yang memiliki sedikit dokter. Tabib ini mengaku mampu melakukan operasi psikis, operasi di mana mereka tidak menggunakan pisau bedah, tetapi tangan kosong mereka sendiri dan tampaknya mengekstraksi unsur-unsur ganas seperti residu dan bahkan tumor dari tubuh.
Metode penipuan yang jelas menjadi sangat populer sebagai akibat dari pameran televisi dan terutama melalui pengalaman komedian Amerika, Andy Kauffman, yang menderita kanker paru-paru, yang mengira dia akan membaik setelah salah satu dari pengalaman ini, tetapi meninggal tak lama setelah itu, sebagai negara bagian. penyakitnya menghancurkan dan saran tidak memiliki kekuatan untuk berubah dalam kasus itu.
Bagaimanapun, harus dijelaskan bahwa operasi psikis dan operasi plasebo tidak sama . Dalam kasus pertama, ada bukti yang jelas tentang penipuan dan penipuan hanya untuk keuntungan dukun, yang tidak lebih dari scammer. Sebaliknya, operasi plasebo adalah teknik yang menggunakan kekuatan sugesti psikologis untuk mencapai perbaikan fisik pada pasien.
Dalam kedua kasus kebohongan digunakan, itu benar. Namun, ada perbedaan yang jelas dalam hal kesengajaan orang yang melakukan teknik tersebut dan orang yang akan menerima manfaatnya. Untuk alasan ini, kita tidak boleh menerapkan kategori yang sama, karena yang satu adalah terapi semu dan yang lain adalah teknik yang dapat sangat berguna untuk meningkatkan kualitas hidup beberapa orang yang menderita , tanpa rasa sakit mereka digunakan untuk mencapai ekonomi. manfaat. perubahan.
Referensi bibliografi:
- Al-Lamee, R., Thompson, D., Dehbi, HM, Sen, S., Tang, K., Davies, J. (2017). Intervensi koroner perkutan pada angina stabil (ORBITA): uji coba terkontrol acak tersamar ganda. Lanset.
- Horng, S., Miller, FG (2002). Apakah operasi plasebo tidak etis? Soc Medis Massal.
- Kaptchuk, TJ, Goldman, P., Batu, DA, Stason, WB (2000). Apakah perangkat medis memiliki efek plasebo yang ditingkatkan? J.Clin Epidemiol.
- Wartolowska, K., Hakim, A., Hopewell, S. (2014). Penggunaan kontrol plasebo dalam evaluasi operasi: tinjauan sistematis. BMJ.