Ini adalah salah satu kondisi yang membentuk spektrum besar penyakit mata.
konjungtivitis bakteri ditandai dengan berair dan debit paksa dari daerah mata secara signifikan menghambat fungsi mereka.
Infeksi bakteri pada konjungtiva, biasanya karena:
spesies stafilokokus.
Pneumonia steotokok.
Haemophilus influenzae.
Moraxella catarrhalis.
Penyebab
Penelitian telah menunjukkan bahwa di antara populasi yang paling terpengaruh oleh konjungtivitis bakteri, adalah anak-anak dan orang tua yang memiliki risiko lebih besar menderita konjungtivitis bakteri.
Konjungtivitis bakteri dalam 28 hari pertama kehidupan adalah kondisi serius yang harus segera dirujuk ke dokter mata.
Kontaminasi permukaan konjungtiva.
Trauma superfisial.
Penggunaan lensa kontak (infeksi NB dapat bersifat Gram-ve).
Sekunder akibat konjungtivitis virus.
Infeksi saluran pernapasan atas dingin baru-baru ini.
Diabetes (atau penyakit lain yang mengganggu sistem kekebalan tubuh).
Steroid (sistemik atau topikal, yang mengganggu resistensi mata terhadap infeksi).
Blefaritis (atau radang mata kronis lainnya).
Gejala
Onset akut dari:
Kemerahan.
Ketidaknyamanan, biasanya digambarkan sebagai rasa terbakar atau kasar.
Discharge (dapat menyebabkan penglihatan kabur sementara).
Kerak pada kelopak mata (sering menempel setelah tidur dan mungkin perlu dimandikan).
Umumnya bilateral: satu mata mungkin terkena lebih awal dari yang lain (satu atau dua hari).
Tanda-tanda
Pengerasan tutupnya.
Cairan purulen atau mukopurulen.
Hiperemia konjungtiva: maksimum pada forniks.
Konjungtiva tarsal dapat menunjukkan reaksi papiler ringan.
Kornea: umumnya tidak terpengaruh (kadang-kadang SPK, terutama di sepertiga bagian bawah kornea). Jika kornea penting, pertimbangkan kemungkinan infeksi gonokokal.
Limfadenopati preauricular: umumnya tidak ada.
Perbedaan diagnosa.
Bentuk lain dari konjungtivitis
Keratokonjungtivitis epidemik (misalnya, adenovirus).
Herpes (simpleks atau zoster).
Infeksi klamidia.
Alergi.
Penyebab lain mata merah tajam.
Glaukoma sudut tertutup.
keratitis menular.
uveitis anterior.
Manajemen dokter mata
Profesional harus mengenali keterbatasan mereka dan, jika perlu, mencari nasihat lebih lanjut atau merujuk pasien ke tempat lain.
GRADE: Tingkat bukti dan kekuatan rekomendasi selalu berhubungan dengan pernyataan sebelumnya
Pengobatan nonfarmakologis
Sering sembuh dalam 5-7 hari tanpa pengobatan
Mandikan / bersihkan kelopak mata dengan kapas atau kapas yang dicelupkan ke dalam larutan garam steril atau air matang (dingin) untuk menghilangkan keropeng
GRADE *: Tingkat bukti = rendah, Kekuatan rekomendasi = kuat
Beritahu pasien bahwa kondisinya menular (jangan berbagi handuk, dll.)
Farmakoterapi
Pengobatan dengan antibiotik topikal selalu dapat meningkatkan hasil jangka pendek dan membuat pasien kurang menular ke orang lain di sekitarnya.
Alternatif termasuk yang berikut: tetes mata kloramfenikol 0,5%, salep kloramfenikol 1%, tetes mata azitromisin 1,5%, asam fusidat 1% tetes mata kental.
Rekomendasi ini didasarkan pada kesimpulan dari tinjauan Cochrane (Sheikh dan Hurwitz 2012) yang memasukkan uji coba yang dilakukan di perawatan primer dan sekunder dengan sukses, dan sejak itu telah menjadi salah satu cara untuk mengurangi dan menghilangkan kondisi tersebut.
Namun, meta-analisis pasien individu dari studi yang didasarkan secara eksklusif pada perawatan primer hanya menemukan manfaat marjinal antibiotik dibandingkan plasebo.
Ditemukan bahwa pasien dengan cairan purulen atau mata merah yang parah lebih diuntungkan dari pengobatan antibiotik
Pemakai lensa kontak yang didiagnosis dengan konjungtivitis bakteri harus diobati dengan antibiotik topikal yang efektif melawan organisme Gram-ve, misalnya. kuinolon seperti levofloxacin atau moksifloksasin. Lensa kontak tidak boleh dipakai selama masa perawatan.
Kemungkinan manajemen oleh dokter mata
Tidak semua pasien merespon dengan cara yang sama terhadap pengobatan konjungtivitis bakteri. Ini karena banyak alasan, mulai dari bawaan hingga aspek lingkungan.
Oleh karena itu, jika kasus terjadi di mana pasien yang dirawat resisten terhadap pengobatan atau berulang, dokter yang merawat mungkin akan menerapkan: swab konjungtiva yang diambil untuk mikroskopi dan kultur dan / atau analisis PCR atau, jika gagal, ganti obat dan terapkan perawatan dengan obat lain. antibiotik, tergantung pada hasil kultur.