Ini adalah peradangan atau ruam pada kulit.
Dermatitis disebabkan oleh infeksi, alergi, dan kontak dengan iritan.
Erupsi ini dapat bervariasi dari ringan hingga parah yang menyebabkan kondisi yang berbeda seperti gatal , bintik merah, peradangan, lecet antara lain, tergantung pada penyebabnya.
Jenis
Dermatitis kontak dan dermatitis atopik adalah dua jenis dermatitis yang paling umum.
Dermatitis kontak
Dermatitis kontak adalah kondisi kulit inflamasi yang disebabkan oleh kontak dengan zat yang mengiritasi atau alergen eksternal.
Bila kulit bersinggungan dengan suatu zat dan menyebabkan reaksi alergi yang tertunda maka disebut dermatitis kontak alergika dan bila terdapat lesi pada permukaan kulit disebut dermatitis kontak iritan.
Penyebab paling umum dari dermatitis kontak alergi adalah kosmetik, produk karet, pewarna, perekat, nikel, dan logam lainnya.
Penyebab paling umum dari dermatitis kontak iritan termasuk deterjen, sabun, pembersih, lilin, dan bahan kimia.
Zat ini merusak lapisan berminyak yang berfungsi sebagai pelindung pada permukaan kulit dan menyebabkan dermatitis kontak iritan.
Gejala dermatitis kontak
Gejalanya bervariasi, tergantung pada penyebab dermatitis.
Dermatitis kontak alergi:
Kemerahan pada kulit.
Lepuh berdarah (Cairan dari lepuh tidak menular. Tidak akan menyebarkan ruam ke bagian tubuh lain atau orang lain.)
Gatal yang bisa menjadi sangat parah.
Pembengkakan di mata, wajah dan area genital (kasus parah).
Dermatitis kontak iritan:
Pembengkakan ringan
Kulit kaku dan kencang.
Kulit kering dan pecah-pecah
melepuh
Bisul yang menyakitkan
Diagnosis dermatitis kontak
Jika dokter Anda mencurigai dermatitis kontak alergi, mereka mungkin melakukan tes tempel.
Dalam tes ini, dokter menempatkan sampel kecil bahan kimia pada area kulit untuk melihat apakah ruam berkembang.
Diagnosis dermatitis kontak tidak dapat dibuat dengan tes darah.
Semua produk yang bersentuhan dengan kulit harus disebutkan, bahkan jika produk tertentu digunakan hanya sebulan sekali atau jika produk digunakan setelah ruam dimulai.
Tidak ada bukti untuk dermatitis kontak iritan.
Dokter harus diberitahu tentang zat-zat yang mengiritasi yang sering kontak dengannya, termasuk kosmetik, losion, dan cat kuku.
Dengan semua jenis dermatitis kontak, hindari zat yang diduga mengiritasi dan perhatikan ruamnya hilang.
Pengobatan dermatitis kontak
Bentuk pengobatan akan tergantung pada penyebab dermatitis Anda. Perawatan umum meliputi:
Kortison
Antihistamin (obat untuk menghilangkan rasa gatal).
Perawatan kulit kering (lotion dan krim).
Mandi oatmeal (untuk menghilangkan rasa gatal).
Dermatitis atopik
Dermatitis atopik (eksim) adalah suatu kondisi yang menyebabkan kulit merah dan gatal. Ini sangat umum pada anak-anak, terutama ketika mereka masih bayi.
Tetapi flare-up dapat terjadi sepanjang hidup dan dapat bermanifestasi pada usia berapa pun.
Dermatitis atopik memiliki ciri-ciri yang berlangsung lama (kronis) dan biasanya bersifat eksaserbasi.
Ini sangat umum pada orang yang memiliki riwayat alergi lingkungan.
Gejala dermatitis atopik
Di masa kecil:
Bercak kulit merah kering dengan cigarillo.
Ruam di pipi yang sering dimulai pada usia 2 hingga 6 bulan.
Ruamnya keluar saat digaruk. Gejala mungkin lebih buruk ketika ruam digaruk.
Pada masa remaja dan dewasa awal:
Ruam pada lipatan tangan, siku, pergelangan tangan, dan lutut, dan terkadang pada kaki, pergelangan kaki, dan leher.
Ruam kulit, bersisik, berwarna abu-abu kecokelatan.
Kulit menebal dengan tanda.
Ruam bisa berdarah dan mengeras setelah digaruk.
Pengobatan dermatitis atopik
Tidak ada obat yang ditemukan untuk dermatitis atopik. Dokter dapat meresepkan losion dan obat-obatan oral.
Perawatan ini termasuk krim kortikosteroid dan antihistamin.
Untuk membantu kondisi tersebut, Anda dapat:
Hindari mandi air panas yang lama, yang dapat mengeringkan kulit.
Oleskan losion dan pelembab beberapa kali sehari. Apalagi setelah mandi saat kulit masih lembap. Ini menghemat kelembaban di kulit. Dan pada bayi, hidrasi secara teratur, dengan setiap penggantian popok.
Menjaga suhu ruangan, perubahan suhu dan kelembapan ruangan yang tiba-tiba dapat membuat kulit menjadi kering.
Berpakaian katun. Wol, sutra, dan kain sintetis seperti poliester adalah penyebab iritasi kulit.
Gunakan sabun lembut untuk mencuci pakaian dan membilasnya dengan baik, menghilangkan semua residu deterjen.
Waspadai infeksi yang mungkin muncul di kulit. Dan segera pergi ke dokter jika Anda melihat adanya infeksi.
Dermatitis menular
Dermatitis menular berkembang sebagai penyakit yang disebabkan oleh virus yang disebut HTLV-1, yang merupakan retrovirus.
Dermatitis menular memanifestasikan dirinya dengan karakteristik eksim kronis dan parah. Ini juga disebabkan oleh bakteri seperti staph dan strep.
Ini adalah penyakit yang sulit dikendalikan.
Mekanisme bagaimana mikroorganisme dapat menyebabkan eksim tidak dipahami.
Antigen bakteri dapat memicu reaksi sitotoksik pada kulit.
Gejala dermatitis infeksi
Perbedaan antara dermatitis dan eksim yang terinfeksi sulit.
Dermatitis menular menunjukkan eritema dengan keluarnya cairan. Eksudasi mungkin banyak dengan pengerasan kulit, atau sedikit, dengan akumulasi lapisan sisik lembab yang agak berminyak di bawah permukaan.
Margin ditentukan secara khas. Mungkin ada pustula kecil dan celah di tepi depan.
Dermatitis menular biasanya muncul sebagai area eritema progresif, kadang-kadang dengan vesikel mikro. Hal ini terlihat terutama di sekitar keluarnya cairan dari luka atau bisul, atau lesi kulit lembab dari jenis lain.
Dermatitis infeksiosa relatif umum pada pasien dengan ulkus kaki vena, tetapi harus hati-hati untuk membedakannya dari dermatitis kontak karena preparat topikal.
Stafilokokus atau streptokokus dapat dibiakkan dan lesi merespon terhadap terapi antiseptik dan antibiotik.
Kondisi ini tampaknya terjadi terutama pada pasien dengan standar kebersihan yang buruk. Hiperhidrosis dan alas kaki yang berat dapat menjadi faktor predisposisi utama. Dermatitis menular juga dapat mempersulit infestasi cacing gelang kronis, pedikulosis, kudis, dan ekskoriasi kulit akibat garukan berulang.
Pengobatan dermatitis infeksi
Koreksi dan pengobatan faktor predisposisi.
Agen antibakteri optik efektif dalam bentuk ringan eksim menular karena bakteri.
Antibiotik sistemik Garis pengobatan yang penting adalah mengobati infeksi dengan antibiotik yang sesuai.
Pada lesi eksudatif akut, rendaman kalium permanganat membantu selama 2 sampai 3 hari pertama, dalam kombinasi dengan antibiotik topikal dan sistemik.
Sediaan antihistamin oral mungkin diperlukan untuk menghilangkan rasa gatal, yang merupakan faktor utama penyebab lecet dan trauma pada kulit, yang merupakan predisposisi infeksi bakteri pada kulit.
Dermatitis numularis atau eksim diskoid
Dermatitis numularis adalah lesi eksim kronis yang disebabkan oleh berbagai faktor.
Kondisi ini dapat didahului oleh dermatitis atopik.
Lesi dapat muncul sebagai entitas yang terpisah sebagai lesi annular, seperti koin, atau diskoid pada permukaan ekstensor ekstremitas, batang tubuh, dan bokong.
Jenis eksim ini muncul terutama pada kelompok usia yang lebih tua.
Faktor predisposisi untuk dermatitis numularis
Gigitan serangga
Lesi papular dan urtikaria dapat menjadi kronis pada kasus yang tidak diobati atau karena kekambuhan gatal dan ekskoriasi yang parah.
Manifestasi akhir dari dermatitis atopik
Eksim diskoid dapat muncul pada tahap akhir eksim atopik kronis.
Agen iritasi
Iritasi eksternal seperti krim sensitisasi topikal, deterjen, logam, atau alergen internal dapat menyebabkan dermatitis numular.
Kulit kering
Kulit kering karena berbagai faktor, seperti mandi berlebihan, penggunaan sabun alkali yang kuat dan obat-obatan.
Pada kelompok usia yang lebih tua, kulit cenderung lebih kering.
Gangguan psikosomatis
Mereka dapat dianggap sebagai faktor predisposisi penting.
Sensitisasi diri.
Reaksi terhadap obat-obatan.
Reaksi terhadap obat-obatan karena obat yang berbeda seperti sulfonamid dan metildopa, di mana lesi tetap obat dapat muncul di situs eksim sebelumnya.
Gejala dermatitis numularis
Tipe tajam
Lesi kulit adalah bercak atau plak papula vesikular berbentuk koin atau annular di atas dasar eritematosa.
Permukaan lesi yang bernanah dapat terjadi dengan ekskoriasi berlebihan akibat gatal atau gosokan yang diikuti oleh infeksi bakteri sekunder.
Salah satu ciri dermatitis numularis adalah bercak yang tampak tidak aktif dapat menjadi aktif kembali, terutama jika pengobatan dihentikan.
Tipe kronis
Dermatitis atopik pada masa kanak-kanak nantinya dapat berkembang menjadi eksim diskoid. Kasus eksim diskoid kronis umumnya memiliki riwayat atopik.
Pada tahap kronis, lesi berbentuk koin kering dan lecet.
Ini adalah lesi tunggal atau multipel dan dapat disertai dengan rasa gatal yang parah yang biasanya meningkat oleh berbagai iritan seperti stres emosional.
Cedera sekunder dapat berlanjut kemudian melibatkan ekstremitas atau batang tubuh.
Perjalanan dari jenis eksim ini sangat kronis dan memiliki karakteristik kekambuhan dan remisi, dimana setelah penyembuhan lesi, erupsi berulang baru terjadi di situs lama yang sama.
Pengobatan dermatitis numular
Penggunaan steroid topikal ringan sendiri atau dalam kombinasi dengan antibiotik atau asam salisilat (Locosalene, diprosalic, salidecoderm) dalam basis salep, terutama pada lesi kering.
Sediaan antihistamin seperti Citrizine diberikan selama beberapa hari, sebaiknya pada waktu tidur, di mana gatal paling parah pada malam hari dan untuk memerangi kemungkinan sedasi, terutama dengan antihistamin sedatif yang lebih tua.
Kortikosteroid oral atau parenteral jarang diindikasikan pada eksim numular.
Eksim disidiotik
Eksim dishidrotik adalah reaksi kulit vesikular dalam yang mempengaruhi jari, ruang interdigital, dan kaki.
Vesikel memiliki penampilan morfologi yang khas seperti bulir sagu.
Kondisi ini jarang terjadi pada kelompok remaja dan lebih sering terjadi pada orang dewasa.
Faktor predisposisi untuk eksim dishidrotik
Keringat berlebihan
Ketidakseimbangan hormon
Faktor psikosomatis.
Oklusi area untuk waktu yang lama menjaga kaki tidak diangin-anginkan oleh kaus kaki dan sepatu hampir sepanjang hari, seperti pada atlet.
Obat-obatan seperti penisilin, aspirin.
Iritasi primer karena nikel, dikromat, parfum, dan deterjen kuat dapat dianggap sebagai faktor pencetus.
Infeksi bakteri atau jamur juga menjadi pemicunya.
Sementara itu, infeksi bakteri dan jamur biasanya menginfeksi area dishidrotik secara sekunder.
Gejala eksim dishidrotik
Lesi berbentuk vesikular dan umumnya simetris disertai rasa gatal ringan atau berat.
Ekskoriasi lesi tidak jarang terjadi.
Vesikel eksim dishidrotik mengalami regresi spontan dan tidak pecah seperti pada lesi kulit vesikular lainnya.
Pengobatan eksim dishidrotik
Sebagian besar kasus sembuh secara spontan.
Pengobatan dan koreksi faktor predisposisi seperti hiperhidrosis membantu menyembuhkannya.
Kasus eksim yang parah memerlukan antihistamin dan krim steroid topikal.
Krim lebih disukai daripada salep dalam kasus ini, karena krim kurang oklusif daripada salep.
Menggunakan bedak di antara jari-jari Anda dapat membantu menjaga kulit Anda tetap kering.
Dermatosis plantar remaja atau dermatitis plantaris sicca
Dermatosis remaja adalah proses inflamasi pada telapak kaki dan pada tingkat yang lebih rendah pada telapak tangan, yang terutama menyerang anak-anak antara usia 3 dan 14 tahun.
Faktor predisposisi
Penyebabnya terkait dengan gesekan permanen pada kaki, yang menyebabkan dehidrasi karena keringat dan kelembapan yang berlebihan.
Retensi keringat dan oklusi kaki ini dihasilkan oleh penggunaan sepatu olahraga plastik, dengan kaus kaki wol atau poliester atau stoking nilon.
Menjaga kaki untuk waktu yang lama tanpa aerasi adalah pemicu utama.
Berjalan tanpa alas kaki di atas karpet wol atau poliester dapat menyebabkan muatan listrik statis.
Ini juga dapat berperan dalam kulit kering dan timbulnya masalah.
Gejala dermatitis plantaris sicca
Ruang interdigital retak dan area penahan beban terhindar.
Pengobatan dermatitis plantaris sicca
Hindari berjalan tanpa alas kaki.
Hindari oklusi area.
Kortikosteroid topikal ringan sendiri atau dalam kombinasi dengan asam salisilat yang digunakan untuk waktu yang singkat dapat bekerja dengan baik.
Fluorouracil dapat diuji pada anak yang lebih besar.
Asam retonat
Vitamin A diminum untuk waktu yang singkat.
Dermatitis stasis
Dermatitis stasis adalah peradangan pada kulit tungkai bawah akibat insufisiensi vena kronis. Diagnosisnya adalah klinis.
Pengobatan terutama ditujukan pada insufisiensi vena dan mencegah terjadinya atau perkembangan ulkus terkait.
Penyebab dermatitis stasis
Dermatitis stasis berhubungan dengan varises (vena melebar dan berliku-liku) dan pembengkakan (edema) pada kaki bagian bawah.
Biasanya muncul di pergelangan kaki, tetapi juga bisa meluas ke lutut.
Dermatitis stasis adalah jenis dermatitis eksogen, umum pada kelompok geriatri.
Gejala dermatitis stasis
Manifestasi kulit tampak sianotik, eritematosa, dan edema akibat kongesti lokal.
Kondisi tersebut dapat disertai dengan gatal ringan, likenifikasi, ulserasi, dan hiperpigmentasi.
Pengobatan dermatitis stasis
Stoking elastis (stoking kompresi).
Ketinggian kaki di atas tingkat jantung.
Penggunaan kain kasa yang direndam dalam air atau aluminium asetat (larutan Burow).
Krim atau salep kortikosteroid.
Penggunaan antibiotik bila ada infeksi kulit.
Cangkok kulit dapat dilakukan untuk menutupi borok yang besar.