Ada banyak penyakit yang ada dan telah ada di dunia sepanjang sejarah. Beberapa dari mereka, seperti Black Death, adalah wabah yang memusnahkan sebagian besar populasi dunia. Dan keberadaan penyakit serius yang dapat menyebabkan pandemi bukan hanya masa lalu: masih banyak penyakit yang belum diketahui obatnya dan berpotensi mematikan.
Salah satunya telah menghasilkan wabah dan epidemi di negara-negara Afrika dan Amerika Selatan selama berabad-abad. Ini tentang demam kuning , yang akan kita bicarakan di seluruh artikel ini.
- Artikel terkait: ” 16 gangguan mental yang paling umum “
Demam kuning: deskripsi dan gejala
Demam kuning dikenal sebagai salah satu penyakit yang tergolong demam berdarah yang telah menyebabkan dan terus menyebabkan ratusan ribu kematian setiap tahunnya. Ini adalah penyakit endemik yang hadir terutama di daerah Afrika atau Amerika Selatan, dan bahkan hari ini dapat menyebabkan munculnya epidemi penting .
Demam kuning, juga dikenal sebagai penyakit muntah hitam, penyakit Siam atau penyakit Barbados (di mana kasus pertama tercatat terjadi), mendapatkan namanya dari salah satu gejala yang paling khas, penyakit kuning yang disebabkan oleh perubahan hati dan pankreas.
Tapi ini bukan satu-satunya gejala : adanya pendarahan melalui mulut, telinga atau mata, pendarahan internal, demam sangat tinggi, sakit kepala, aritmia, hipoglikemia juga umum dan jika fase keracunan tercapai selain di atas, mereka mungkin muncul kejang, gagal hati dan ginjal, bahkan pendarahan yang lebih parah, muntah hitam karena pengeluaran bekuan darah, bradikardia, dehidrasi, delusi atau koma. Dalam kasus yang parah, ia memiliki potensi tinggi untuk menyebabkan kematian, dan itu terjadi dalam banyak kasus.
Dalam kasus lain yang lebih ringan, penyakit ini sembuh sendiri dan tidak memasuki fase paling serius dengan potensi yang mengancam jiwa.
Fase infeksi
Demam kuning adalah penyakit berbahaya. Infeksi melibatkan melalui serangkaian fase di mana gejala dan tingkat keparahan gambar bervariasi, meskipun tidak semua orang mengalami yang terakhir. Kita dapat mengidentifikasi total tiga fase , yang dapat kita tambahkan sebelumnya dalam bentuk masa inkubasi.
Fase 0: Masa inkubasi
Dari saat gigitan yang ditularkan oleh virus yang menyebabkannya terjadi sampai gejala pertama muncul, biasanya antara tiga dan enam hari berlalu. Selama mereka virus menyebar ke seluruh tubuh , tanpa gejala yang hadir saat ini.
Fase 1: Fase akut
Beberapa hari setelah gigitan, serangkaian gejala khas infeksi biasanya muncul : demam tinggi, mual dan muntah, fotofobia, sakit kepala , kemerahan pada jaringan lunak, hot flashes, kurang nafsu makan dan penyakit kuning.
- Anda mungkin tertarik: ” 11 jenis sakit kepala dan karakteristiknya “
Fase 2. Rujukan
Sebagai aturan umum, setelah beberapa hari menderita gejala-gejala yang dijelaskan di atas, gejala-gejala tersebut biasanya berakhir, menghilang sedikit demi sedikit. Dalam banyak kasus penyakit dapat berhenti pada fase ini, dan subjek dapat sembuh . Namun, di lain orang mungkin kambuh dan memburuk sekitar satu hari kemudian, memasuki fase keracunan.
Fase 3: Intoksikasi
Setelah beberapa hari remisi, beberapa dari mereka yang terkena demam kuning memasuki fase keracunan di mana gejalanya muncul kembali dengan virulensi yang hebat . Ini adalah fase penyakit yang paling serius.
Selama fase ini demam muncul kembali dan gejala seperti pendarahan dari mulut, hidung dan mata juga bisa terjadi. Mereka juga cenderung memiliki masalah ginjal atau hati atau bahkan gagal . Faktanya, pada fase penyakit inilah penyakit kuning paling sering muncul, memberi warna kulit kekuningan yang memberi nama penyakit kulit. Nyeri di perut, mual, dan muntah juga sering terjadi.
Juga tidak jarang terjadi aritmia atau bradikardia. Di tingkat otak, selain demam, halusinasi dan delusi, keadaan kebingungan dan disfungsi otak mungkin muncul. Subjek mungkin juga mengalami kejang atau koma. Pada akhirnya, sering terjadi kegagalan multiorgan dan perdarahan besar .
Sayangnya, di sekitar orang-orang yang memasuki fase ini (dalam jendela yang berosilasi antara 25% -60%) mereka tidak berhasil mengatasi penyakit dan mereka mati.
Penyebab penyakit ini
Demam kuning adalah penyakit virus, produk dari infeksi virus demam kuning, yang, seperti penyakit seperti demam berdarah, termasuk dalam genus Flavivirus.
Virus ini mencapai manusia melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi , umumnya dari genus Aedes atau Haemagogus. Virus dapat ditularkan antara monyet dan dari monyet ke manusia oleh nyamuk dalam apa yang dikenal sebagai siklus ekologi hutan atau antara manusia dalam siklus ekologi perkotaan.
Ada juga siklus gabungan dari dua siklus sebelumnya, yaitu siklus lembaran, di mana nyamuk yang terinfeksi setelah menggigit kera menularkan penyakit ke manusia dan kemudian setelah menggigit nyamuk lain mereka menularkannya ke orang lain.
Demam kuning tidak menyebar melalui kontak dengan orang yang terinfeksi , atau dengan sekresi mereka.
Apakah ada pengobatan?
Demam kuning adalah penyakit yang hingga saat ini belum ada pengobatan kuratif khusus. Dalam kasus infeksi, intervensi dilakukan melalui perawatan suportif. Sangat penting pemantauan dan pemeliharaan mereka vital , realisasi dialisis dalam kasus gagal ginjal dan pemberian cairan untuk menjaga hidrasi dan keseimbangan elektrolit. Selain itu, penggunaan antipiretik untuk menurunkan demam dan antibiotik (bukan untuk virus tetapi untuk kemungkinan infeksi bakteri yang mungkin muncul selama itu) bisa sangat berguna.
Meskipun tidak ada obatnya, kita memiliki vaksin yang efektif melawan demam kuning, pada prinsipnya hanya satu dosis yang diperlukan untuk melindungi diri kita sendiri seumur hidup. Oleh karena itu cara terbaik untuk mengobati demam kuning adalah dengan mencegahnya, maka perlu diadakan program vaksinasi di negara-negara yang endemik kondisi ini dan divaksinasi saat bepergian ke negara-negara tersebut. Tindakan lain didasarkan pada pengendalian populasi nyamuk, tindakan yang telah terbukti efektif di beberapa negara.
Namun, vaksin mungkin dikontraindikasikan atau memerlukan evaluasi medis sebelum penerapannya di beberapa sektor populasi: wanita hamil (kecuali dalam situasi berisiko tinggi), anak di bawah 9 bulan dan di atas 60 tahun (juga kecuali ada risiko besar) dan imunosupresi atau alergi terhadap telur dan turunannya.
Saat ini ada beberapa inisiatif untuk mengendalikan demam kuning, seperti program EYE yang diselenggarakan atas kerjasama World Health Organization, UNICEF dan Gavi-aliance untuk vaksin. Program ini bertujuan untuk melindungi, mencegah dan mengendalikan kemungkinan wabah demam melalui partisipasi dalam kampanye vaksinasi, penelitian, promosi kesehatan dan interaksi dengan institusi dan pemerintah daerah.
Referensi bibliografi:
- Organisasi Kesehatan Dunia. (2014). Demam kuning. Gigitan kecil ancaman besar.
- Soteras, E.(nd). Demam kuning. Organisasi Kesehatan Dunia [Online]. Tersedia di: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever.