Ini mengacu pada benjolan lemak kecil yang berkembang di dalam pembuluh darah (arteri). Ini terbentuk sebagai area plak yang tidak teratur.
Mereka berkontribusi pada pengerasan arteri, suatu kondisi yang dikenal sebagai aterosklerosis .
Ateroma tidak berkembang dalam semalam, tetapi membutuhkan waktu berbulan-bulan atau bertahun-tahun untuk terbentuk, menjadi lebih besar dan lebih tebal. Seiring waktu, patch ateroma dapat mempersempit arteri, membatasi dan mengurangi aliran darah melalui pembuluh.
Salah satu bahaya yang ateroma hadir adalah kecenderungan mereka untuk mengembangkan retakan kecil atau pecah. Ketika ini terjadi, dapat menyebabkan sistem peredaran darah menghasilkan bekuan darah (trombosis) di lokasi ateroma.
Hal ini dapat menyebabkan penyumbatan total aliran darah ke tempat yang terkena, yang dapat menyebabkan serangan jantung .
Penyebab
Ateroma terutama terdiri dari sel-sel makrofag (sejenis sel darah putih) atau puing-puing, yang mengandung lipid (lemak), kalsium, dan sejumlah jaringan ikat yang bervariasi. Ketika bahan-bahan ini menumpuk, mereka menyebabkan penyempitan arteri tempat mereka melekat.
Ateroma tidak terjadi di vena, pembuluh darah yang bertanggung jawab untuk mengantarkan darah terdeoksigenasi ke jantung, karena mereka tidak tunduk pada tekanan hemodinamik yang sama dengan arteri.
Arteri terdiri dari beberapa lapisan jaringan, dan ateroma dapat menumpuk di lapisan tunika intima yang terletak di antara lapisan endotelium dan lapisan otot polos tengah dinding arteri.
Faktor terpenting yang berkontribusi terhadap disfungsi atau kerusakan endotel adalah perubahan hemodinamik (tekanan darah tinggi), hiperkolesterolemia (kadar kolesterol tinggi), dan peradangan.
Racun yang berasal dari rokok, homosistein, dan agen infeksi berspektrum luas juga dapat berkontribusi pada perkembangan ateroma.
Namun, asal mula yang tepat dari plak ateromatosa tidak dipahami dengan baik. Garis-garis lemak ini dapat ditemukan di dinding arteri bayi, tetapi umumnya diserap. Tetapi dalam kasus tertentu, penyerapan yang tidak lengkap dapat berkontribusi pada plak ateromatosa di kemudian hari.
Gejala
Tanda dan gejala ateroma meliputi:
Angina (nyeri dada).
Sesak napas.
Serangan jantung.
Serangan iskemik sementara.
Gangguan pembuluh darah perifer.
Demensia vaskular.
Sakit di betis
Sakit perut.
Mual.
Efek ateroma
Plak ateromatosa menyebabkan penyumbatan arteri sebagian atau seluruhnya. Dalam kebanyakan kasus, pembentukan bekuan bertanggung jawab atas penyumbatan total.
Umumnya, tingkat kerusakan iskemik tergantung pada ukuran arteri yang terlibat dan apakah ada peredaran kolateral untuk membantu memotong arteri yang tersumbat. Arteri jantung, perut, dan panggul sering dipengaruhi oleh plak ateromatosa.
Efek dari ateroma meliputi:
Penyempitan arteri:
Hal ini menyebabkan suplai darah yang tidak lengkap ke jaringan yang terkena di luar lokasi penyumbatan. Sel-sel jaringan mungkin dapat berfungsi pada kapasitas yang lebih rendah, tetapi pada saat penggunaan yang meningkat, seperti ketika aktivitas otot paling besar, nyeri dalam bentuk kram dapat terjadi.
Nyeri dapat dihilangkan dengan istirahat. Ketika fenomena ini melibatkan otot-otot jantung, itu disebut angina pektoris.
Oklusi arteri:
Ini adalah penyumbatan total arteri dan menyebabkan kematian sel karena kurangnya suplai darah.
Ketika ini terjadi, itu disebut serangan jantung. Jika fenomena ini terjadi pada pembuluh darah besar di jantung, dapat menyebabkan infark miokard atau serangan jantung, sering mengakibatkan kecacatan parah atau bahkan kematian mendadak.
Komplikasi ateroma
Ateroma dan penyempitan atau penyumbatan total arteri dapat menyebabkan beberapa komplikasi. Ketika plak fibrosa yang menutupi kelopak mata pecah, trombosit yang terlibat dalam pembentukan bekuan darah diaktifkan.
Ketika cukup trombosit mencapai situs plak, gumpalan darah terbentuk, menyebabkan iskemia dan serangan jantung.
Juga, jika plak ateromatosa mengalami kalsifikasi, arteri menjadi rapuh, kaku, dan tidak merespon peningkatan tekanan darah. Hal ini dapat menyebabkan arteri pecah, menyebabkan pendarahan atau pendarahan yang berlebihan.
Kemungkinan komplikasi lain dapat terjadi karena melemahnya dinding arteri yang disebabkan oleh plak yang berkembang di antara lapisan jaringan pembuluh darah. Hal ini dapat menyebabkan aneurisma, yaitu pembesaran bagian dari arteri, dan ada kemungkinan arteri akan pecah.
Komplikasi tambahan dari plak ateromatosa meliputi:
Penyakit jantung dan serangan jantung.
Penyakit serebrovaskular seperti TIA dan stroke, yang dapat menyebabkan kerusakan otak.
Penyakit arteri perifer, yang disebabkan oleh penyempitan pembuluh darah di kaki, umumnya menyebabkan kram otot dan nyeri.
Demensia vaskular, jenis demensia kedua yang paling umum setelah penyakit Alzheimer. Berkurangnya suplai darah merusak daerah otak yang terlibat dalam memori dan kognisi.
Mencegah ateroma
Beberapa faktor yang berkontribusi pada pembentukan plak ateromatosa dapat digagalkan secara efektif. Mereka dikenal sebagai faktor risiko yang dapat dimodifikasi.
Merokok:
Faktor risiko yang kuat untuk penyakit pembuluh darah, karena menyebabkan penyempitan pembuluh darah, yang meningkatkan tekanan darah dan aktivasi trombosit.
Pola makan dan olahraga:
Pola makan yang buruk dan kurang olahraga dapat menyebabkan obesitas, yang sebagian bertanggung jawab atas perkembangan tekanan darah tinggi .
Prevalensi yang lebih tinggi dari perilaku menetap telah menyebabkan tingkat obesitas mencapai rekor, meningkatkan risiko penyakit yang berhubungan dengan plak aterosklerotik.
Dislipidemia:
Ini adalah jumlah abnormal lipid dalam darah. Ini sering disebabkan oleh kombinasi faktor genetik dan makanan.
Ilmu kedokteran cararn telah menghubungkan konsentrasi kolesterol total plasma yang lebih rendah dengan penurunan penyakit jantung koroner. Diet umumnya berfokus pada pengurangan lemak jenuh dan mengoreksi obesitas.