Epidemi bukanlah peristiwa baru dalam sejarah umat manusia, tetapi telah terjadi sepanjang itu . Wabah hitam, campak atau flu Spanyol adalah contohnya. Munculnya penyakit menular baru telah secara signifikan mempengaruhi masa depan evolusi manusia.
Munculnya wabah menular bukanlah hal yang aneh, ini lebih umum daripada yang mungkin dipikirkan banyak orang. Namun berkat kemajuan pengetahuan kita di bidang kesehatan, dampaknya menjadi lebih kecil daripada sebelumnya. Studi tentang fenomena ini telah memungkinkan kita untuk belajar lebih banyak tentang mereka, bagaimana berbagai jenis epidemi berasal atau dibedakan, dan dengan demikian memiliki keuntungan ketika berjuang dengan konsekuensinya.
Apa itu epidemi?
Kita tidak dapat melanjutkan dengan subjek jika kita tidak mengetahui konsep ini sebelumnya. Dari bahasa Yunani Epi, yang berarti “tentang”, dan Demos, yang berarti “kota”, itu dipahami sebagai epidemi ketika ada peningkatan yang signifikan dalam kasus penyakit tertentu di lokasi tertentu, selama periode waktu tertentu. . Seperti yang dapat ditarik dari definisi ini, untuk menegaskan bahwa wabah epidemi sedang terjadi, harus ada penyebaran yang cepat dari suatu kondisi tertentu pada populasi tertentu dalam waktu yang sangat singkat.
Sebelum istilah ini dikaitkan dengan penyakit menular , yaitu penyakit yang disebabkan oleh agen eksternal invasif ( bakteri , virus , …); dan menular, bahwa ada penularan antara orang ke orang, tetapi seperti yang akan kita lihat dengan berbagai jenis epidemi, kata ini telah diperluas ke jenis kasih sayang lainnya. Bahkan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengkategorikan obesitas sebagai epidemi.
Bagaimana Wabah Terjadi
Jelas bahwa jika tidak ada penyakit, tidak akan ada wabah . Tapi seperti yang bisa kita lihat, mereka selalu muncul dari waktu ke waktu, dan meskipun saat ini ada pembicaraan khusus tentang COVID-19 karena dampak globalnya, yang akan dibahas nanti, beberapa jenis wabah muncul dari waktu ke waktu di beberapa negara.
Dalam kasus yang paling sederhana untuk menjelaskannya adalah dengan penyakit menular. Patogen atau agen infeksi, misalnya virus atau parasit, ditemukan di reservoir alami, seperti air yang tergenang atau di dalam hewan tertentu yang tidak menimbulkan gejala, dan ketika kondisi lingkungan berubah, apakah itu suhu yang lebih rendah atau kelembaban yang lebih tinggi, itu dapat ditularkan dan menjangkau orang-orang, menyebabkan ketidaknyamanan pada mereka, mengaktifkan sistem kekebalan mereka.
Seperti yang dapat kita lihat, ada banyak faktor yang menyebabkan hal ini terjadi, dan lebih lagi menjadi semacam epidemi, seperti peningkatan kemampuan patogen untuk menyebabkan penyakit (konsep yang dikenal sebagai virulensi), kondisi lingkungan ( suhu , kelembaban …) dan kondisi tuan rumah, dalam kasus kita orang-orang (tingkat sistem kekebalan saat ini, penurunan karena kondisi sebelumnya, …).
Kelas epidemi
Para ilmuwan yang bertanggung jawab atas studi fenomena ini, dengan kata lain, ahli epidemiologi telah mencari semua jenis informasi yang dapat diberikan oleh kemunculan wabah untuk pencegahan yang lebih baik terhadapnya.
Misalnya bagaimana asal mulanya, dan inilah kriteria yang digunakan untuk membedakan berbagai jenis wabah yang ada, yaitu sebagai berikut.
1. Dari asal yang sama
Kategori ini mencakup wabah yang berasal ketika sekelompok orang terinfeksi oleh paparan sumber yang sama tetapi tidak ada penularan dari orang ke orang. Dengan contoh itu jauh lebih baik dipahami. Dalam kasus fiktif, sekelompok orang dari restoran dirawat di rumah sakit karena ketidaknyamanan pada sistem pencernaan karena infeksi Salmonella. Seperti yang dapat kita kutip dari sini, asal umum dari semua pasien ini adalah makan di restoran yang disebutkan di atas makanan yang mengandung bakteri menular, tetapi tidak ada penularan antara orang-orang yang berada di tempat itu, karena Salmonella tidak memilikinya. kapasitas.
Jenis epidemi ini dibagi menjadi tiga subkategori, yang pertama adalah bahwa kita telah mengekspos kasus “tepat waktu” , yaitu, hanya satu momen kontak dengan asal infeksi yang diperlukan untuk mendapatkan kondisi tersebut.
Subtipe lainnya adalah “terus menerus”, yaitu ketika kontak terus menerus dengan sumber masalah diperlukan untuk jatuh ke dalam penyakit. Contohnya adalah jika ada kerusakan pada sistem penjernihan air, dan penduduk yang menerimanya meminumnya terus menerus, akan ada saatnya mereka akan mengalami masalah pada sistem pencernaan karena bakteri yang hidup di dalamnya. air, tetapi Mereka perlu minum terus menerus dari waktu ke waktu untuk mendapatkan gejala.
Terakhir, akan ada kasus “intermiten”, yang akan mirip dengan yang sebelumnya, tetapi paparan terus menerus ke asal tidak diperlukan, tetapi juga tidak menular dengan satu kontak.
2. Perbanyakan
Dalam jenis epidemi ini tidak ada sumber yang sama tetapi menyebar dari orang ke orang, dengan frekuensi yang tinggi dan semakin banyak orang yang terkena penyakit ini. Contoh yang jelas adalah flu musiman yang disebabkan oleh virus influenza.
Penularan bisa langsung (melalui udara, melalui hubungan seksual, …) tetapi juga secara tidak langsung seperti penggunaan kendaraan (misalnya penyebaran virus HIV dengan berbagi jarum suntik) atau melalui vektor (misalnya demam kuning dan nyamuk yang menggigit antar manusia).
3. Campuran
Dalam jenis epidemi berikutnya adalah kasus campuran, yaitu campuran dari dua yang sebelumnya . Artinya, orang mendapatkan infeksi melalui sumber yang sama tetapi kemudian mereka menularkannya ke orang lain. Kita dapat menempatkan kasus wabah shigellosis, yang diterjemahkan menjadi infeksi gastrointestinal, yang terjadi pada suatu populasi selama perayaan pestanya.
Orang menelan produk di dalamnya yang membawa Shigella, bakteri penyebab penyakit. Orang-orang kembali ke kota asal mereka setelah pesta dan setelah masa inkubasi mereka menunjukkan gejala dan menginfeksi orang lain di sekitarnya. Sumber asalnya adalah produk di pesta tetapi penyebarannya karena orang yang menginfeksi orang lain dan membawanya ke tempat lain yang jauh dari asalnya. Yang benar adalah bahwa kasus-kasus ini adalah yang paling berwarna.
4. Lainnya
Dan terakhir, berikut ini adalah pengelompokan jenis-jenis epidemi yang tidak memenuhi persyaratan untuk dipertimbangkan di atas. Kasus zoonosis termasuk di sini, yaitu penyakit yang ditularkan dari hewan ke manusia saja.
Contohnya adalah penyakit Lyme , suatu kondisi yang disebabkan oleh bakteri genus Borrelia yang ditularkan oleh kutu hewan pengerat ke manusia. Obesitas juga dapat dimasukkan, karena ini adalah gangguan yang kompleks tetapi WHO mengkualifikasikannya sebagai epidemi, tetapi itu sudah lebih sulit untuk dibicarakan, karena tidak ada jenis agen infeksi atau penularan.
Endemik, Epidemi, dan Pandemi
Meskipun ini bukan jenis epidemi, mereka adalah tiga konsep yang terkait erat satu sama lain. Jika kita ingat, epidemi akan menjadi peristiwa yang terjadi peningkatan yang tidak biasa pada pasien yang terkena kondisi yang sama, pada populasi tertentu dalam periode waktu tertentu. Namun jika penyakit ini berlangsung lama dan muncul secara berkala di lokasi tertentu, maka akan menjadi endemik.
Di sisi lain, jika wabah epidemi bergerak cepat ke lebih banyak lokasi, mencapai penyebaran di seluruh dunia, maka kita berbicara tentang pandemi. Fakta yang mengherankan adalah pada tahun 2009, WHO mengubah definisinya, karena sebelumnya, selain berdampak pada beberapa negara secara bersamaan, juga harus menghadirkan angka kematian yang tinggi untuk mempertimbangkan wabah sebagai pandemi. Sekarang penyakit ini tidak harus memiliki tingkat kematian yang tinggi untuk diklasifikasikan dengan cara ini.
Sayangnya, akhir-akhir ini kita dapat memverifikasi virus sebagai virus dari keluarga Coronaviridae , SARS-CoV-2 (dikenal sebagai Coronavirus), telah ditularkan dari hewan (trenggiling, mamalia lapis baja, menjadi sasaran) ke manusia, dan yang kemudian menyebar dengan cepat dalam populasi Cina, pada awalnya merupakan wabah epidemi, kemudian menyebar dengan cepat ke seluruh dunia, saat yang kemudian diklasifikasikan menjadi pandemi. Masalahnya adalah ini adalah kondisi baru, jadi kita harus terus mempelajari dan mengikuti rekomendasi yang kita terima dari komunitas ilmiah.
Ada di tangan kita semua untuk mengikuti saran untuk tidak terinfeksi dan dengan demikian mengurangi jumlah yang terinfeksi , untuk menghentikan kemajuan penyakit dan untuk dapat merawat semua pasien tanpa memenuhi kesehatan negara.