Mielitis adalah pengaruh yang terjadi pada akson saraf dan biasanya menyebabkan modifikasi penting dalam aktivitas listriknya, serta dalam aktivitas sistem kekebalan.
Ada dua jenis utama mielitis yang bervariasi tergantung pada penyebabnya, tingkat keparahan kerusakan, dan gejala spesifiknya . Kita akan melihat di bawah ini apa yang diobati masing-masing, apa penyebab utama dan apa pengobatannya.
- Artikel terkait: ” Myelin: definisi, fungsi, dan karakteristik “
Apa itu mielitis?
Myelitis adalah peradangan sumsum tulang belakang yang secara signifikan dapat mempengaruhi respons yang dipancarkan dari otak ke seluruh tubuh, dan sebaliknya.
Hal ini terjadi karena peradangan ini dapat menyebabkan penurunan atau kerusakan yang signifikan pada mielin, zat lipid yang menutupi akson saraf. Zat ini memiliki salah satu tanggung jawabnya untuk mengatur kecepatan konduksi impuls listrik antar neuron, sehingga perubahan fungsinya menghasilkan perubahan dalam aktivitasnya.
Di sisi lain, mielitis dapat disebabkan oleh infeksi yang berasal dari berbagai virus, bakteri, jamur, dan parasit . Dalam kasus ini, sumsum tulang belakang dipengaruhi oleh respons sistem kekebalan yang, alih-alih menciptakan antibodi untuk melawan virus, mereproduksi virus yang sama yang menyebabkan peradangan. Untuk alasan ini dianggap sebagai jenis penyakit autoimun.
- Anda mungkin tertarik: ” 15 gangguan neurologis paling umum “
Dua jenis mielitis: perbedaannya
Mielitis umumnya terjadi di daerah sempit di dalam sumsum tulang belakang. Namun, dalam beberapa kasus dapat menyebar ke area lain, menghasilkan kerusakan dan gejala yang berbeda . Ketika datang ke daerah tertentu biasanya karena infeksi, sedangkan ketika datang ke perluasan ke daerah lain biasanya proses pengurangan myelin multicausal.
Sesuai dengan di atas, dua jenis utama mielitis biasanya dikenali: poliomielitis dan mielitis transversa. Mari kita lihat perbedaan mereka.
1. Poliomielitis
Juga disebut polio atau kelumpuhan infantil, itu adalah mielitis yang disebabkan oleh infeksi virus . Biasanya mempengaruhi materi abu – abu , menyebabkan gejala seperti kelumpuhan otot (dalam banyak kasus permanen, tetapi tidak harus) dan kelelahan yang berlebihan.
Jika virus polio menyerang tulang belakang, gejala umumnya adalah kelumpuhan kaki. Gejala ringan termasuk sakit kepala, demam, dan nyeri pada anggota badan .
Di sisi lain, jika virus polio mempengaruhi daerah bulbar otak, daerah yang terkena adalah materi putih dan saraf kranial , yang menghasilkan kelumpuhan otot-otot wajah dan gejala seperti ensefalitis, kesulitan bernapas atau berbicara dan menelan. . Cara lain yang disebut myelitis ketika mempengaruhi materi putih adalah leucomielitis, suatu kondisi yang berhubungan dengan penyakit serupa seperti multiple sclerosis.
Akhirnya, jika virus mempengaruhi daerah bulbospinal dan saraf kranial terkait , dapat menyebabkan kelumpuhan diafragma, radang paru-paru, dan gangguan fungsi jantung.
Biasanya menyebar melalui kotoran yang terinfeksi, yang pada gilirannya dapat ditemukan dalam makanan dan air yang terkontaminasi. Lebih jarang ditularkan melalui air liur. Untuk diagnosisnya, analisis tinja dilakukan, atau pemeriksaan aktivitas antibodi dalam darah.
Polio dapat dicegah dengan vaksin (vaksin polio). Namun, tidak ada obat yang pasti. Perawatan farmakologis terdiri dari minum antibiotik untuk mencegah infeksi besar, analgesik untuk mengendalikan rasa sakit, dan olahraga ringan bersama dengan terapi fisik dan diet bergizi.
2. Mielitis transversa
Mielitis transversa disebabkan oleh proses reduksi mielin (demyelinasi) pada sisi sumsum tulang belakang. Disebut “melintang” justru karena peradangan meluas ke sisi-sisi ini , meskipun kadang-kadang hanya mempengaruhi salah satu dari mereka. Dalam kasus terakhir, ini disebut “mielitis transversal parsial”.
Ini umumnya menyebabkan gejala seperti kelelahan berlebihan atau kelemahan dan mati rasa pada ekstremitas, kadang-kadang disertai dengan sakit kepala dan nyeri otot. Demikian juga, menyebabkan modifikasi sensitivitas dan keterampilan motorik, fungsi uretra dan sfingter anal. Dalam beberapa kasus juga mempengaruhi sistem saraf otonom , yang dapat menyebabkan episode hipertensi.
Ini adalah kondisi yang heterogen, penyebabnya bisa beragam. Misalnya, dapat disebabkan oleh infeksi, tetapi juga oleh gangguan sistem kekebalan, kerusakan serabut saraf dan kerusakan selubung mielin, yang pada gilirannya dapat menyebabkan perubahan signifikan dalam konduksi sinyal listrik antar neuron . Penyebab definitif dan mendasar dari yang terakhir ini masih belum diketahui.
Untuk alasan yang sama, tidak ada obat yang pasti. Pengobatan biasanya bersifat simtomatis, yaitu mencoba mengurangi setiap gejala sesuai dengan sifatnya. Ini dapat mencakup terapi fisik untuk mendapatkan kembali beberapa fungsi motorik, serta penggunaan alat pendukung untuk menggantikan atau meningkatkan fungsi-fungsi ini.
Referensi bibliografi:
- Poliomielitis (polio). Organisasi Kesehatan Dunia. Diakses pada 9 Oktober 2018.Tersedia di http://www.who.int/topics/poliomyelitis/en/.
- Apa itu Mielitis Transversa? (2018). Neurologi dan Bedah Saraf. Kedokteran John Hopkins. Diakses pada 9 Oktober 2018.Tersedia di https://www.hopkinsmedicine.org/neurology_neurosurgery/centers_clinics/transverse_myelitis/about-tm/what-is-transverse-myelitis.html.