Sistem pencernaan kita adalah salah satu bagian terpenting dari tubuh kita, karena memungkinkan kita memperoleh nutrisi yang diperlukan untuk bertahan hidup. Salah satu organ utama dari sistem ini adalah perut, yang merupakan organ pencernaan pertama yang terletak seluruhnya di dalam perut.
Untuk sampai ke sana, makanan harus melewati kerongkongan, yang harus melewati diafragma melalui lubang yang disebut hiatus esofagus. Namun, dalam beberapa kasus ada masalah seperti yang dikenal sebagai hernia hiatus, di mana bagian perut melewati lubang tersebut dan menyebabkan masalah dan rasa sakit yang berbeda.
- Anda mungkin tertarik: ” Radang usus buntu: gejala, penyebab, pengobatan dan perawatan psikologis “
Hernia hiatus: konsep dan gejala utama
Seperti yang telah kita bahas, hiatus esofagus adalah lubang kecil di diafragma yang memungkinkan esofagus melewatinya dan mencapai lambung, yang terletak di bawah diafragma. Dalam kondisi normal kerongkongan yang melintasinya, menjaga diafragma memisahkan organ dada dari perut. Namun, terkadang muncul masalah, yang disebut hernia hiatus.
Hernia hiatus atau hernia hiatus adalah kondisi medis di mana sebagian lambung menonjol melalui hiatus esofagus , meninggalkan sebagian di dada. Ini adalah masalah yang relatif sering yang dapat menghasilkan gejala yang berbeda, meskipun dapat juga terjadi tanpa gejala. Kondisi medis ini lebih sering terjadi pada orang berusia antara empat puluh dan enam puluh tahun, meskipun dapat juga muncul pada usia lain.
Dalam kasus di mana gejala muncul, biasanya umum untuk mewujudkan ketidaknyamanan atau sensasi terbakar yang dapat mencapai tenggorokan yang dikenal sebagai mulas, nyeri, disfagia atau kesulitan menelan, kemungkinan regurgitasi makanan, dan refluks gastroesofageal. Kesulitan bernapas dan hambatan di kerongkongan dapat berkembang.
Meskipun dalam banyak kasus merupakan sesuatu yang ringan bahkan mungkin tidak menimbulkan gejala, hernia hiatus dapat menjadi berbahaya jika tidak diobati , karena komplikasi tertentu dapat timbul. Komplikasi tersebut dapat berupa perforasi lambung, kematian jaringan pada saluran pencernaan karena nekrosis, komplikasi pernafasan atau bahkan paru-paru yang menyerap sebagian isi lambung. Terkadang juga terjadi pendarahan, terlihat pada tinja berwarna hitam atau merah atau muntah berdarah, hal ini juga mengkhawatirkan.
Terakhir, dapat terjadi melemahnya dinding kerongkongan dan lambung yang dapat berujung pada Barret’s esophagus, suatu kondisi yang dapat meningkatkan kemungkinan menderita kanker .
- Artikel terkait: ” Perbedaan antara sindrom, gangguan dan penyakit “
Jenis hernia hiatus
Beberapa klasifikasi telah dikembangkan mengenai berbagai subtipe hernia hiatus , mengamati berbagai jenis.
1. Geser atau geser hernia
Ini adalah jenis hernia hiatus yang paling umum. Subtipe ini dicirikan oleh fakta bahwa persimpangan gastroesofageal (bagian di mana kerongkongan dan lambung bertemu) dan bagian perut yang disebut kardia (bagian paling superior dan terhubung ke persimpangan tersebut) menonjol dan melintasi diafragma, tetap terletak di toraks , karena ligamen yang menahan gastroesophageal junction pada tempatnya tidak cukup kuat.
2. Hernia paraesofageal atau rolling
Pada subtipe hernia hiatus ini, bagian lambung yang bukan kardia menonjol melalui hiatus, yang biasanya lebih besar dari biasanya. Persimpangan kardia dan gastroesofageal berada di tempatnya, tetapi bagian dari daerah perut bagian atas menonjol melalui hiatus membentuk tonjolan kecil yang sejajar dengan kerongkongan .
3. Hernia hiatus campuran
Subtipe hernia hiatus ini melibatkan penyatuan karakteristik dari dua yang sebelumnya.
4. Hernia tipe 4
Jenis hernia ini muncul ketika viskus lain menonjol melalui hiatus, seperti usus besar atau limpa. Mereka mungkin atau mungkin tidak disertai dengan bagian perut.
5. Perut terbalik
Kondisi ini jarang terjadi dan ekstrim dan dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius. Di dalamnya, seluruh perut terletak di dada.
Penyebab hernia hiatus
Alasan mengapa bagian perut menonjol melalui hiatus bisa sangat bervariasi. Dalam beberapa kasus, dimungkinkan untuk menemukan bahwa ada malformasi atau kondisi bawaan yang menyebabkan atau memfasilitasinya (misalnya, beberapa orang memiliki jeda yang jauh lebih besar dari biasanya).
Namun, jenis masalah ini sebagian besar dianggap memiliki penyebab yang didapat. Penjelasan yang mungkin ditemukan pada hilangnya fleksibilitas dan kekuatan ligamen dan otot diafragma seiring bertambahnya usia.
Penyebab lain yang mungkin ditemukan dalam upaya berlebihan pada otot perut atau diafragma itu sendiri. Misalnya, orang dengan masalah pencernaan yang harus berusaha keras untuk buang air besar atau orang dengan batuk yang terus-menerus, kuat dan kronis dapat menyebabkan gerakan dan tonjolan perut.
Juga melakukan operasi tertentu dapat menyebabkan hiatus meluas. Bisa juga terjadi pada obesitas atau kehamilan jika tekanan pada otot perut meningkat.
Perlakuan
Perawatan yang akan diterapkan pada setiap kasus hernia hiatus akan sangat tergantung pada situasi masing-masing individu. Dalam kasus refluks gastroesofageal (kelainan dengan komorbiditas yang biasanya umum) kondisi ini juga harus diobati.
Dalam beberapa kasus, pengobatan mungkin tidak diperlukan, meskipun disarankan untuk mengikuti diet di mana makanan sedikit berlimpah dilakukan di mana goreng, berlemak, pedas, alkohol dan produk yang meningkatkan keasaman atau menghasilkan gas dihindari. dan produk yang mengatur PH, seperti yogurt dan beberapa jenis produk susu, meningkat.
Beberapa individu memerlukan penggunaan berbagai jenis obat seperti antasida untuk mengurangi mulas, penghambat histamin-2, atau penghambat pompa proton.
Dalam kasus yang paling serius, mungkin perlu untuk melakukan operasi yang memungkinkan organ yang terkena diposisikan ulang sementara hiatus direkonstruksi dan langkah-langkah dibuat untuk mengatur tekanan intra-abdomen.
Referensi bibliografi:
- Perez, JJ; Viscarra, JF; dan Rios, CG (2017). Hernia hiatus: tantangan diagnostik dan terapeutik. Tentang sebuah kasus. Vis Medis, 30 (2): 83-88.
- García, M. dan Duménigo, O. (2002). Hernia hiatus campuran. Laporan kasus. Jurnal Bedah Kuba, 41 (2). kota Havana.