Sepanjang sejarah umat manusia, hak asasi manusia telah dilanggar dalam beberapa kesempatan, ada dampak negatif dan positif dalam kemajuan ilmiah biomedis dalam kehidupan manusia, dan kemajuan masyarakat industri telah diprioritaskan dengan mengorbankan kerusakan yang dapat ditimbulkan. dalam ekosistem. Sebagai tanggapan, melalui kesadaran, area baru dalam etika umum telah dibuat beberapa dekade yang lalu: bioetika .
Seperti yang akan kita lihat, mendefinisikan bioetika tidaklah mudah. Ada sejumlah besar orientasi yang membentuk bioetika, yang memeliharanya untuk analisis dan penyelesaian masalah yang membenarkan kemunculannya.
Definisi Bioetika
Bioetika adalah cabang etika, yang bertanggung jawab untuk menyediakan dan memeriksa prinsip-prinsip perilaku yang paling tepat bagi manusia dalam kaitannya dengan kehidupan (kehidupan manusia, hewan, dan tumbuhan). Di antara banyak definisi yang ada bioetika, kita dapat menegaskan bahwa itu adalah studi sistematis tentang perilaku manusia di bidang ilmu kehidupan dan perawatan kesehatan, diperiksa dalam terang nilai-nilai dan prinsip-prinsip moral.
Kita harus mengklarifikasi bahwa tidak seperti etika medis, bioetika tidak terbatas pada lingkungan medis, tetapi membahas banyak masalah (misalnya, lingkungan dan hak-hak hewan).
Singkatnya, ini tentang refleksi etis dari masalah moral masyarakat plural kontemporer di mana kita terbenam. Di atas segalanya, difokuskan pada profesi yang merupakan bagian dari bidang kesehatan, seperti Psikologi Klinis .
Beberapa topik yang paling dikenal dalam bioetika terapan adalah:
- Aborsi dan keadaan embrio
- Eutanasia
- Genetika dan kloning manusia
- Penelitian dan uji klinis
- Lingkungan dan hewan (dalam area ini penulis Peter Singer menonjol)
- Hubungan antara dokter dan pasien
- Donasi organ
- pengobatan nyeri
Evolusi sejarah singkat
Ini adalah disiplin yang relatif muda, memiliki kurang dari setengah abad sejarah . Selain itu, ia telah menjadi bidang studi wajib dalam penelitian dan kedokteran, dan selama 30 tahun terakhir tubuh pengetahuannya telah berkembang, menjadi salah satu cabang etika yang paling mutakhir.
Penulis asal usul istilah ini agak kontroversial: beberapa berpendapat untuk teolog dan filsuf Jerman Fritz Jahr (1927), yang menggunakan istilah Bio-Ethik dalam sebuah artikel yang berkaitan dengan etika terhadap tumbuhan dan hewan. Penulis lain menyoroti ahli onkologi biokimia Potter, yang pada tahun 1970 menggunakan istilah bio-etika dalam sebuah artikel, dan setahun kemudian menerbitkan sebuah teks berjudul “Bioetika: jembatan ke masa depan”.
Tetapi jika kita harus menyoroti sesuatu dalam sejarah bioetika, itu adalah Laporan Belmont (1978). Itu lahir sebagai hasil dari Komisi Nasional untuk Perlindungan Subjek Manusia Penelitian Biomedis dan Perilaku di Amerika Serikat, setelah kerusakan percobaan Tuskegee yang terkenal (pada sifilis yang tidak diobati pada orang Afrika-Amerika). Teks ini mencakup prinsip-prinsip atau kriteria untuk memandu penelitian dengan manusia dalam biomedis. Hari ini Laporan Belmont masih dianggap sebagai teks referensi bagi para peneliti.
Prinsip-prinsip besar Bioetika
Selanjutnya kita akan menjelaskan empat prinsip besar bioetika, yang dikemukakan oleh Beauchamp dan Childress (1979):
1. Otonomi
Otonomi mencerminkan kemampuan seseorang untuk membuat keputusan tentang dirinya sendiri tanpa pengaruh eksternal, terhadap privasi dan penentuan nasib sendiri. Prinsip ini mungkin tidak diterapkan ketika situasi muncul di mana orang tersebut tidak dapat menjadi 100% otonom atau telah mengurangi otonominya (misalnya, keadaan vegetatif).
Ekspresi tertinggi dari prinsip ini adalah persetujuan pasien. Ini adalah hak pasien dan kewajiban profesional yang merawatnya. Dalam hal ini, preferensi dan nilai pasien harus diakui dan dihormati. Dalam Psikologi prinsip ini juga berlaku, dan persetujuan pasien harus selalu diperoleh, baik mereka orang dewasa maupun anak-anak (melalui orang tua atau wali mereka yang sah).
2. Kebaikan
Merupakan kewajiban dan tugas profesional untuk bertindak demi kepentingan pasien atau orang lain. Hal ini dimaksudkan untuk mempromosikan kepentingan sah pasien dan menekan prasangka mereka sebanyak mungkin. Ini akan seperti “melakukan yang terbaik untuk pasien.”
Masalah yang timbul dari prinsip ini adalah kadang-kadang kepentingan pasien dipromosikan tetapi tanpa memperhitungkan pendapatnya (misalnya, dokter memiliki pelatihan dan pengetahuan yang tidak dimiliki pasien, sehingga dokter memutuskan dengan bebas apa yang terbaik untuk pasien). orang). Artinya, dalam kasus ini, pendapat pasien atau pasien diabaikan karena kurangnya pengetahuan mereka.
Prinsip kebaikan tergantung pada otonomi , seperti melakukan kebaikan yang disetujui atau diminta pasien.
3. Keadilan
Prinsip ini mengupayakan kesetaraan dan mengurangi diskriminasi atas ideologi, sosial, budaya, ekonomi, alasan ras, jenis kelamin, orientasi seksual, dan sebagainya . Diakui bahwa semua orang berhak atas manfaat kedokteran, atau psikologi, misalnya. Ini berusaha untuk menyediakan semua pasien dengan kualitas, perawatan dan layanan yang sama di semua intervensi.
Dalam psikologi, misalnya, diskriminasi atau prasangka dalam bentuk apa pun tidak diterima.
Prinsip ini diterapkan dengan cara yang berbeda secara kualitatif tergantung pada negara. Misalnya, di Amerika Serikat, perawatan medis didasarkan pada asuransi yang dikontrak dengan perusahaan swasta, sehingga mungkin ada diskriminasi karena alasan ekonomi. Di Spanyol, perawatan kesehatan gratis dan universal, berdasarkan prinsip kebutuhan.
4. Non-maleficence
Prinsip ini didasarkan pada menahan diri dari sengaja merusak orang tersebut. Artinya, untuk tidak merugikan pihak lain secara tidak wajar atau tidak perlu. Dalam beberapa disiplin ilmu prinsip ini dapat diartikan dengan nuansa, misalnya:
Dalam kedokteran, terkadang tindakan medis menyebabkan kerugian pada pasien tetapi tujuannya adalah untuk mendapatkan kesejahteraannya (misalnya, intervensi bedah). Dalam Psikologi, meminta pasien untuk secara sistematis dan bertahap mengekspos dirinya pada situasi yang menimbulkan kecemasan, ketakutan, kemarahan, dll., Dapat menyebabkan kerugian atau rasa sakit baginya, tetapi tujuan akhirnya adalah kesejahteraan psikologisnya dan mengatasi masalah.
Ada pertimbangan lain dalam prinsip ini: profesional harus berkomitmen untuk mengikuti pelatihan berdasarkan pengetahuan yang kuat dan ilmiah , harus memperbarui pengetahuan mereka (berdasarkan bukti dan bukan pseusinins) secara permanen untuk berlatih di tingkat profesional, dan harus menyelidiki tentang perawatan baru. atau terapi untuk meningkatkan dan menawarkan perawatan terbaik kepada pasien Anda.
Sebagai kode deontologis psikolog mengatakan, “tanpa mengurangi keragaman sah teori, sekolah dan metode, Psikolog tidak akan menggunakan cara atau prosedur yang tidak cukup kontras, dalam batas-batas pengetahuan ilmiah saat ini. Dalam hal investigasi untuk menguji teknik atau instrumen baru, yang belum diverifikasi, ia akan memberi tahu kliennya sebelum menggunakan “(…)” Upaya terus-menerus untuk memperbarui kompetensi profesionalnya adalah bagian dari pekerjaannya. ” .