Darah adalah jaringan ikat cair yang beredar melalui pembuluh dan kapiler, vena dan arteri dari semua hewan vertebrata. Manusia memiliki rata-rata 5 liter darah di dalam tubuh, dan jantung kita memompa sekitar 70 mililiter untuk setiap detak, yaitu, hampir semua darah yang ada di seluruh tubuh dalam satu menit.
Darah, selain sel darah merah yang memberi warna, juga membawa banyak molekul lain dengan fungsi fisiologis yang berbeda. Ini adalah kasus protein darah atau plasma, yang bertanggung jawab untuk pengangkutan lipid, hormon, vitamin, mineral dan berbagai tindakan yang bersifat imunologis.
Pada baris berikut kita akan mengumpulkan karakteristik protein darah yang paling umum dan, tentu saja, yang paling penting. Tetap bersama kita, karena kali ini kita membedah rahasia yang terlibat dalam albumin dan implikasi medisnya .
- Artikel terkait: “Protein: apa itu dan bagaimana mereka memengaruhi fungsi organisme”
Apa itu albumin?
Albumin adalah protein kecil yang relatif simetris yang ditemukan dalam berbagai struktur yang berasal dari hewan: darah, susu, putih telur, dan biji tanaman tertentu . Pada manusia, ini mewakili 54,3% protein plasma, yaitu yang paling melimpah (3,5-5 g / dl).
Mungkin terdengar agak aneh untuk mengatakan bahwa albumin adalah protein plasma yang paling melimpah, karena kita semua terbiasa menganggap hemoglobin sebagai ratu protein darah, bukan? Sangat menarik untuk mengetahui bahwa hemoglobin tidak termasuk dalam kelompok ini karena diangkut dalam sel darah merah, bukan dalam plasma. Oleh karena itu, tidak peduli seberapa berlimpahnya di dalam badan sel ini (450 mg / ml), itu tidak dianggap sebagai protein plasma saja.
Selanjutnya, kita menyajikan serangkaian data yang relevan untuk mengontekstualisasikan pentingnya albumin dalam tubuh manusia:
- Hati menghasilkan 9 hingga 12 gram zat kompleks ini setiap hari.
- Sekitar 60% dari albumin terletak di ruang ekstravaskular, yaitu di luar pembuluh darah.
- Mengingat muatan negatifnya yang kuat, albumin adalah protein yang larut dalam air.
- Siklus hidupnya dalam aliran darah adalah 12 sampai 20 hari.
- Tingkat pembaruannya adalah 15 gram per hari. Tidak seperti zat lain, tidak ada cadangan albumin di mana pun di tubuh manusia.
Fungsi albumin yang paling penting adalah pengaturan tekanan onkotik , yang diperlukan untuk distribusi cairan yang tepat masuk dan keluar dari jaringan. Kita akan berhenti sejenak pada istilah tunggal ini, karena ini adalah kepentingan medis dan biologis yang besar.
- Anda mungkin tertarik: “Makronutrien: apa itu, jenis dan fungsinya dalam tubuh manusia”
Albumin dan fungsinya
Tekanan onkotik didefinisikan secara medis sebagai tekanan osmotik larutan atau dispersi koloid. Perbedaan antara menerima data ini dan tidak mengetahui apa-apa adalah kecil, itulah sebabnya kita menawarkan makna yang sedikit lebih baik untuk masyarakat umum: ini adalah jenis tekanan osmotik yang disebabkan oleh perbedaan protein plasma antara plasma darah (di dalam pembuluh darah) dan cairan interstisial (ruang antar sel, seperenam jaringan tubuh).
Karena kapiler darah kurang permeabel terhadap protein plasma besar (seperti albumin), ini cenderung tetap berada di dalam plasma alih-alih didistribusikan melalui interstitium. Karena gradien konsentrasi protein ini (lebih tinggi dalam darah daripada di cairan interstisial), air memasuki pembuluh darah untuk “menyeimbangkan” perbedaan ini. Singkatnya kita dapat mengatakan bahwa acara ini mempertahankan distribusi yang benar dari cairan tubuh dalam tubuh kita dan memungkinkan gerakan mereka.
Meski begitu, pemeliharaan tekanan onkotik hanya dengan kehadirannya dalam plasma bukan satu-satunya fungsi albumin. Di antara banyak lainnya, kita dapat membuat daftar berikut:
- Ini memfasilitasi metabolisme dan detoksifikasi berbagai zat, seperti bilirubin, logam, ion atau enzim.
- Ini mempromosikan penghapusan radikal bebas, produk berbahaya yang dihasilkan selama respirasi seluler.
- Ini membawa tiroid dan hormon yang larut dalam lemak.
- Ini membawa asam lemak bebas dan bilirubin tak terkonjugasi, di samping banyak zat lainnya.
- Kontrol pH-nya.
Apa itu tes darah albumin?
Meskipun terdengar berlebihan, perlu diklarifikasi bahwa tes albumin darah mengukur jumlah albumin dalam darah pasien . Ini adalah kuantifikasi terukur dari fungsi hati, karena disintesis di hati, ia memberikan informasi tentang status dan fungsinya.
Di sisi lain, tingkat albumin yang rendah dalam darah juga bisa menjadi indikasi kegagalan fungsi ginjal, karena dalam kasus ini protein ini dikeluarkan dengan urin ketika seharusnya tidak (peristiwa yang dikenal sebagai albuminuria). Ginjal yang sehat tidak memungkinkan albumin keluar dari darah ke dalam urin.
Secara umum, tes ini biasanya direkomendasikan untuk pasien yang datang ke klinik karena penyakit kuning atau kulit menguning (peningkatan konsentrasi bilirubin dalam jaringan), penurunan berat badan, kelelahan, urin berwarna gelap, atau nyeri di bawah kulit. , tempat hati.
Konsentrasi albumin serum normal adalah 3,5 sampai 5 gram per desiliter . Nilai yang lebih rendah dari normal dikenal sebagai hipoalbuminemia dan dapat mengindikasikan salah satu dari gangguan berikut yang kita rangkum secara singkat di baris berikut.
1. Sirosis hati
Kondisi ini merupakan konsekuensi akhir dari patologi sebelumnya di mana sel-sel hati telah dihancurkan, yang menyebabkan penggantiannya oleh jaringan parut, sehingga mengurangi efektivitas organ itu sendiri.
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memperkirakan bahwa 27.000 orang meninggal setiap tahun di negara-negara berpenghasilan tinggi dari kondisi ini, yang tidak mengejutkan siapa pun, terkait dengan alkoholisme kronis. Sirosis hati bukan satu-satunya kondisi yang menghasilkan alkoholisme, karena diperkirakan lebih dari 5% dari semua kematian di dunia disebabkan oleh konsumsinya (tidak lebih dan tidak kurang dari 3.000.000).
2. Malnutrisi
Lebih dari 462 juta orang yang tersebar di wilayah yang paling tertinggal di planet ini menunjukkan tanda-tanda kekurangan gizi. Hipoalbuminemia adalah salah satunya, karena terjadi karena kurangnya asupan protein.
Albumin disintesis di hati dari asam amino yang diperoleh karena metabolisme protein makanan , itulah sebabnya nilai rendah dan malnutrisi pada pasien jelas terkait.
3. Penyebab lainnya
Meskipun malnutrisi dan sirosis hati biasanya merupakan penyebab paling umum dari kekurangan albumin dalam darah, ada banyak kondisi lain yang menyebabkannya . Kita mempersembahkan kepada Anda, untuk menutup topik hari ini, beberapa yang paling relevan:
- Beberapa jenis disfungsi ginjal, seperti infeksi ginjal.
- Kanker hati. Lebih dari 800.000 orang didiagnosis dengan kondisi ini setiap tahun.
- Gagal jantung kongestif atau perikarditis.
- Masalah perut, seperti limfoma atau Penyakit Radang Usus (IBD). Hal ini biasanya disertai dengan mual, muntah, dan diare.
- Sebagai efek samping dari penyakit lain atau asupan obat-obatan tertentu.
Yang penting , albumin dapat dipertimbangkan untuk tujuan medis pada pasien hipoalbuminemia . Dosis dan kecepatan pemberiannya tergantung pada kondisi individu, yang terdiri dari tekanan darah, nadi, status hemodinamik, konsentrasi hemoglobin dan hematokrit, kandungan protein plasma (tekanan onkotik yang dijelaskan di atas) dan tingkat kongesti vena dan paru. Sebanyak 125 gram albumin dapat diberikan setiap 24 jam.
Ringkasan
Seperti yang telah kita lihat di bagian ini, albumin adalah protein yang paling banyak terdapat dalam plasma darah dan melakukan banyak fungsi : dari transportasi dan metabolisme berbagai zat hingga pemeliharaan tekanan onkotik, molekul ini penting untuk keseimbangan fisiologis organisme yang benar.
Apakah karena ekskresi yang berlebihan oleh ginjal atau sintesis yang buruk di hati, kekurangan albumin serum dapat menyebabkan pembengkakan pada area tubuh tertentu, kelelahan, kelemahan otot, dan banyak tanda klinis lainnya. Meskipun kondisi ini dapat disebabkan oleh banyak kejadian, alkoholisme dan malnutrisi adalah dua yang paling umum. Sekali lagi, kita melihat bahwa setiap partikel yang membentuk tubuh kita sangat penting untuk pemeliharaan fisiologi dan fungsi tubuh kita.
Referensi bibliografi:
- Albumin (darah), Mhealth.
- Albuminuria, NIDDK.
- Hankins, J. (2008). Peran albumin dalam keseimbangan air. Keperawatan (Ed. Spanyol), 26 (10), 42-43.
- Hipoalbuminemia, kemocare.com.
- Tekanan onkotik, University Clinic of Navarra.