Saat ini, alergi dianggap sebagai gambaran yang hampir menjadi pandemi. Insiden kejadian autoimun ini terus meningkat, karena diperkirakan, saat ini, ada sekitar 20 juta orang dengan alergi , di mana setidaknya 10 juta memiliki gejala yang berulang setiap tahun. Prospeknya tidak terlalu menggembirakan, karena Organisasi Kesehatan Dunia percaya bahwa, pada tahun 2050, 50% populasi akan menderita alergi.
Menurut Navarra Clinical University (CUN), reaksi alergi terdiri dari persepsi tubuh kita sebagai berbahaya oleh zat yang tidak, yang dikenal sebagai “alergen”. Ketika alergen ini (lateks, tungau, epitel hewan, gigitan serangga, makanan, dan banyak lagi) bersentuhan dengan inang, sistem kekebalan bereaksi dengan cara yang salah, menghasilkan sejumlah besar antibodi IgE.
Setelah antibodi berikatan dengan alergen, terjadi pelepasan mediator (termasuk histamin), yang menyebabkan gejala khas kondisi alergi. Untuk mencegah kondisi menjadi lebih buruk setelah sistem kekebalan dimulai, ada sejumlah obat dan strategi. Berikut semua yang perlu Anda ketahui tentang jenis antihistamin , termasuk waktu penggunaan.
- Artikel terkait: “Jenis Obat (Menurut Penggunaan dan Efek Sampingnya)”
Apa peran histamin dalam reaksi alergi?
Sebelum membedah apa itu antihistamin, perlu ditelusuri peran histamin dalam reaksi alergi. Setelah pengikatan IgE-antibodi (alergen) terjadi, ia melepaskan amina imidazol ini, yang penting untuk ekspresi reaksi imun di bidang alergi .
Tugas utama mediator inflamasi ini adalah menyebabkan dilatasi arteriol (hipotensi), yang pada gilirannya meningkatkan permeabilitas vaskular. Ini juga merangsang sekresi asam lambung, memainkan peran penting dalam proses inflamasi, memodulasi kontraksi usus pada tingkat otot dan memiliki efek pada detak jantung. Dengan kata lain, ini adalah senyawa yang bersifat autoimun, tetapi juga bekerja pada motilitas usus dan merupakan neurotransmitter dari sistem saraf pusat (SSP).
Berkat itu, leukosit yang terlibat dalam respons imun alergi dapat mencapai zona konflik lebih awal dan memicu reaksi lokal atau sistemik . Karena aktivitasnya, histamin adalah salah satu mediator utama dalam respons alergi, dan itulah sebabnya antihistamin muncul dengan fokus mencegah kepatuhannya pada struktur kunci.
- Anda mungkin tertarik: “Leukosit: apa itu, jenis dan fungsinya dalam tubuh manusia”
Apa itu antihistamin dan apa jenisnya?
Seperti yang ditunjukkan dalam kamus Oxford Languages, antihistamin adalah zat apa pun yang memerangi efek histamin dalam tubuh, dengan memblokir reseptor utamanya. Antihistamin biasanya dikonsumsi secara besar-besaran di seluruh dunia, karena merupakan obat yang sangat murah, dalam banyak kasus memang demikian. tidak memerlukan resep dokter (generik) dan efektif untuk meredakan hidung tersumbat, bersin-bersin dan kulit gatal, semuanya merupakan gejala yang berhubungan dengan proses alergi dan autoimun.
Obat ini bekerja melawan histamin pada dua bidang yang sangat mencolok: menghindari peradangan lokal (respon wheal) dan vasodilatasi (respon suar), dengan memblokir reseptor histamin atau mengurangi aktivitas reseptornya di tingkat saraf dan pembuluh darah, otot dan endotel. Berikut adalah jenis-jenis antihistamin, berdasarkan sifat farmakologisnya.
1. Antihistamin H1
Seperti namanya, mereka adalah obat yang menghambat aksi reseptor H1, yang diekspresikan dalam otot polos, sel endotel vaskular, jantung dan sistem saraf pusat (SSP). Perlu dicatat bahwa ada dua generasi dalam blok obat ini.
Antihistamin H1 generasi pertama bersifat lipofilik dan dapat dengan mudah melewati sawar darah otak (antara darah dan otak). Untuk alasan ini, mereka dianggap memiliki efek sedatif, dan beberapa varian obat bahkan digunakan untuk mengobati masalah insomnia. Di sisi lain, antihistamin H1 generasi kedua lebih spesifik dan tidak melewati penghalang ini, sehingga efek sampingnya tidak melalui sedasi dan proses antikolinergik lainnya.
- Anda mungkin tertarik: “13 jenis alergi, karakteristik dan gejalanya”
2. Antihistamin H2
Antihistamin H2 adalah obat yang memblokir aksi histamin pada tingkat reseptor H2, kali ini di sel parietal lambung, yang mengurangi keasaman lambung . Kita ingat bahwa histamin sangat penting untuk respon imun terhadap alergen, tetapi dengan sendirinya histamin juga memodulasi fungsi perut dasar (di antara banyak unsur biologis lainnya).
Antihistamin H2, tidak seperti yang disebutkan, digunakan untuk mengobati tukak lambung, dispepsia, tukak stres, refluks gastroesofagus, dan kondisi lainnya . Namun, saat ini penggunaan obat penghambat pompa proton, terutama omeprazole, untuk mengatasi kondisi ini lebih banyak dipahami.
3. Antihistamin H3
Seperti yang dapat Anda bayangkan, antihistamin H3 memblokir reseptor histamin H3, yang diekspresikan terutama di sistem saraf pusat dan sampai batas tertentu di perifer. Meskipun tampaknya mirip dengan kelompok H1 dan H2, tidak ada yang lebih jauh dari kenyataan: yang pertama bertindak di tingkat perifer organisme (walaupun mereka menyebabkan sedasi jika mencapai lingkungan otak), sedangkan kelompok H3 bekerja langsung di lingkungan saraf dan ensefalik.
Oleh karena itu, selain alergi, antihistamin golongan 3 mulai digunakan pada masalah neurologis , seperti narkolepsi, Alzheimer, attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) dan skizofrenia. Bagaimanapun, pada titik ini, kedokteran terus menyelidiki sifat-sifat obat ini di tingkat otak.
4. Antihistamin H4
Antihistamin H4 menghambat aktivitas reseptor H4, yang tampaknya memediasi penghabisan neutrofil dari sumsum tulang dan merupakan bagian dari epitel mulut . Tidak banyak informasi tentang mereka yang tersedia untuk umum.
Efek samping dan kontraindikasi
Jika Anda berada di sini karena kondisi alergi, Anda tertarik untuk mengetahui efek dan sinergi obat antihistamin H1 generasi pertama dan kedua, karena sisanya digunakan di bidang medis lain, seperti yang telah Anda lihat.
Untuk bagian mereka, antihistamin H1 generasi pertama memiliki efek sedatif yang jelas, karena mereka melewati sawar darah-otak dan berinteraksi dengan neuron di otak . Untuk alasan ini, sama sekali tidak disarankan untuk mengonsumsi alkohol jika Anda berada di bawah perawatan obat ini: efek depresan dari kedua senyawa secara bersamaan bisa sangat berbahaya.
Demikian juga, ketika berhadapan dengan antihistamin H1 generasi pertama, dianjurkan untuk tidak membawa mobil atau mengoperasikan alat berat , yaitu, tidak melakukan aktivitas apa pun yang mengandung bahaya atau yang memerlukan perhatian khusus. Jika pasien berada dalam salah satu situasi ini, jauh lebih baik untuk beralih ke antihistamin H1 generasi kedua. Kita ingat bahwa ini tidak melewati sawar darah-otak dan, oleh karena itu, tidak menyebabkan gejala yang mencolok pada sistem saraf pusat (SSP).
Bagaimanapun, generasi kedua juga memiliki kelemahan tertentu : di antara efek sampingnya, sakit kepala, batuk, kelelahan, sakit tenggorokan dan sakit perut dilaporkan. Itu bukan laporan yang sangat umum di masyarakat umum, tetapi perlu untuk mengeksposnya.
Di sisi lain, perlu dicatat bahwa antihistamin H2 biasanya ditoleransi dengan baik oleh populasi umum, tetapi kita ingat bahwa penggunaannya terkait dengan pengurangan pengasaman lingkungan lambung. Sampai saat ini, obat-obatan seperti omeprazole telah terbukti lebih efektif (dan dengan efek samping yang lebih sedikit) daripada obat-obatan ini.
Ringkasan
Seperti yang telah Anda lihat, dunia antihistamin lebih dari sekadar menghindari alergi. Histamin adalah senyawa yang memainkan peran penting dalam reaksi kekebalan terhadap presentasi alergen, tetapi juga memodulasi motilitas usus, sekresi asam lambung dan bahkan sirkuit tertentu di tingkat otak (karena merupakan neurotransmitter).
Untuk semua alasan ini, antihistamin memiliki masa depan yang menjanjikan, terutama jika Anda melihat keluarga H3. Jika diberikan dengan pedoman dan modifikasi yang tepat, ini bisa menjadi jawaban untuk pengobatan penyakit seperti Alzheimer atau gangguan seperti ADHD. Hanya waktu dan sains yang akan menjawabnya.