Ini digunakan untuk menghilangkan rasa sakit, hipersensitivitas, dan pembengkakan yang disebabkan oleh berbagai kondisi.
Mereka termasuk dalam kelompok obat antiinflamasi nonsteroid.
Indometasin dapat menyebabkan masalah kardiovaskular dan gastrointestinal yang serius
Indometasin dalam supositoria dapat menyebabkan peningkatan risiko masalah jantung dan pembuluh darah yang serius dan terkadang fatal.
Risiko ini bahkan mungkin lebih tinggi jika Anda sudah memiliki masalah jantung atau jika dikonsumsi dalam waktu lama.
Supositoria indometasin tidak boleh digunakan sebelum atau sesudah operasi bypass jantung.
Rumus kimia
C19H16ClNO4.
Presentasi
Obat ini tersedia dalam bentuk suspensi oral, kapsul extended-release, dan supositoria rektal.
Indikasi
Supositoria indometasin adalah obat resep yang paling sering digunakan untuk meredakan nyeri sedang hingga berat, nyeri tekan, dan pembengkakan yang disebabkan oleh berbagai kondisi.
Indometasin digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis , osteoarthritis, dan ankylosing spondylitis sedang hingga parah .
Hal ini juga digunakan untuk mengobati asam urat atau jenis bursitis dan tendonitis tertentu .
Mekanisme aksi
Indometasin termasuk dalam kelompok obat yang disebut obat antiinflamasi nonsteroid.
Indometasin bekerja melalui mekanisme perifer karena menghambat sintesis prostaglandin, juga dapat menghambat migrasi leukosit ke daerah yang meradang.
Tindakan yang diberikannya terhadap peradangan dapat berkontribusi pada efek analgesik.
Obat ini bekerja dengan cara menghentikan gejala demam, nyeri, dan peradangan.
Dosis
Obat ini dalam penyajiannya sebagai supositoria dubur dan dosisnya akan tergantung pada penyakit yang sedang direkomendasikan pengobatannya dan respons pasien.
Dosis yang dianjurkan dalam pengobatan dengan indometasin adalah:
Untuk pengobatan rheumatoid arthritis sedang sampai berat, 25 sampai 50 mg harus digunakan, setiap delapan sampai dua belas jam sehari.
Untuk pengobatan bursitis bahu dan tendonitis dosis yang dianjurkan adalah 75 sampai 150 mg per hari, membagi pengobatan, setiap delapan sampai enam jam sehari. Terapi ini umumnya harus berlangsung 7 hingga 14 hari.
Untuk pengobatan artritis gout akut dosis yang dianjurkan adalah 50 mg, setiap delapan jam.
Dosis ini dianjurkan untuk orang dewasa dan anak di atas 14 tahun, pada anak di bawah 14 tahun, penggunaan dan dosisnya harus diawasi oleh dokter.
Penggunaan supositoria indometasin harus dilakukan sesuai petunjuk dokter.
Untuk menempatkan supositoria indometasin Anda harus:
Cuci tangan Anda sebelum dan sesudah menggunakan supositoria indometasin.
Jika supositoria terlalu lunak untuk digunakan, supositoria harus ditempatkan di lemari es selama sekitar 15 menit. Itu juga dapat ditempatkan di air dingin atau es.
Pembungkusnya dilepas, supositoria dibasahi dengan air dingin, dan ujung runcing supositoria dimasukkan ke dalam rektum. Menggunakan jari Anda untuk mendorongnya sepenuhnya.
Jika dosis supositoria indometasin terlewatkan dan diminum secara teratur, dosis harus diberikan sesegera mungkin. Jika ketika Anda ingat bahwa Anda melewatkan satu dosis, hanya ada satu jam tersisa, dosis yang terlewat harus dilewati dan dikembalikan ke jadwal pemberian dosis biasa.
Efek samping
Seiring dengan efek yang diperlukan, obat dapat menyebabkan beberapa efek yang tidak diinginkan.
Efek samping yang serius telah dilaporkan dengan pengobatan supositoria indometasin, termasuk yang berikut:
Gejala yang kurang umum adalah:
Maag
bersendawa.
Diare
Gangguan pencernaan
Mual
Kesal atau sakit perut.
Malaise dan muntah.
Gejala yang jarang terjadi adalah:
Kram perut atau perut.
Pembakaran atau kelembutan.
Rasa sakit di punggung.
Gusi berdarah
melepuh
Mengupas atau melonggarkan kulit
Adanya tinja berdarah atau hitam.
Bibir dan kuku sianosis.
Penglihatan kabur.
Pembakaran.
Sensasi kesemutan.
Seriawan
Perubahan kesadaran dan pendengaran.
Urine keruh atau berdarah.
Diare.
Batuk kadang disertai dahak berwarna merah muda berbusa.
suara serak.
Mulut kering
Nafsu makan berkurang.
Penglihatan berkurang
Depresi .
Sesak napas
Kesulitan menelan.
Vena leher melebar.
Pusing
Pingsan atau pusing ketika tiba-tiba bangun dari posisi berbaring atau duduk.
Penglihatan ganda.
Kelelahan ekstrim
Perasaan sejahtera yang salah dan perasaan tidak nyata.
Demam dengan atau tanpa menggigil.
Pembengkakan umum pada tubuh.
Penurunan frekuensi buang air kecil atau jumlah urin.
Rambut rontok.
Sakit kepala.
gatal-gatal
Kulit gatal atau ruam.
Peningkatan keringat dan rasa haus.
Pernapasan tidak teratur
Iritasi dan pembengkakan pada mata.
Gerakan tiba-tiba dari kepala, wajah, mulut dan leher.
Nyeri sendi
Pembengkakan pada wajah, kelopak mata, bibir, lidah, tenggorokan, tangan, kaki, kaki, atau organ seksual.
Kehilangan kontrol keseimbangan.
Gangguan pendengaran.
Kehilangan panas dari tubuh.
Kebingungan mental dan perubahan suasana hati.
Nyeri atau kelemahan otot
Kejang otot atau menyentak semua anggota badan, gugup.
mimisan
Mati rasa atau kesemutan di tangan, kaki, atau bibir.
Nyeri pada pergelangan kaki atau lutut.
Nyeri atau ketidaknyamanan di perut bagian atas atau tenggorokan.
kejang
Sembelit parah
Kekakuan lengan dan kaki.
Kelenjar bengkak atau nyeri.
Pendarahan atau memar yang tidak biasa.
Pendarahan vagina
muntah hitam.
Sering ingin buang air besar.
Pendarahan rektal.
Beberapa efek samping tidak memerlukan perhatian medis, karena dapat hilang selama pengobatan berlangsung.
Saat tubuh menyesuaikan diri dengan obat, ada cara untuk mencegah atau mengurangi beberapa efek samping ini.
Peringatan dan Kontraindikasi
Obat ini dapat meningkatkan risiko Anda terkena serangan jantung atau stroke . Ini lebih mungkin terjadi pada orang yang sudah memiliki penyakit jantung. Orang yang menggunakan obat ini untuk waktu yang lama mungkin juga berisiko lebih tinggi.
Obat ini bisa menyebabkan pendarahan di lambung atau usus. Masalah-masalah ini dapat terjadi tanpa tanda-tanda peringatan. Ini lebih mungkin terjadi jika Anda pernah menderita sakit maag di masa lalu, jika Anda merokok atau minum alkohol secara teratur, berusia di atas 60 tahun, atau menggunakan obat tertentu lainnya.
Obat ini juga dapat menyebabkan jenis reaksi alergi serius yang disebut anafilaksis . Meskipun hal ini jarang terjadi, hal ini dapat terjadi lebih sering pada pasien yang alergi terhadap aspirin atau obat antiinflamasi nonsteroid apa pun.
Anafilaksis adalah reaksi alergi yang memerlukan perhatian medis segera karena dapat membahayakan nyawa pasien.
Tanda-tanda paling serius dari reaksi ini adalah pernapasan yang sangat cepat atau tidak teratur, kesulitan bernapas, atau pingsan.
Tanda-tanda lain mungkin termasuk perubahan warna kulit wajah, detak jantung atau denyut nadi yang sangat cepat tetapi tidak teratur, pembengkakan kulit berbentuk sarang, dan pembengkakan kelopak mata atau di sekitar mata.
Jika efek ini terjadi, bantuan darurat harus diperoleh.
Menggunakan obat ini selama kehamilan dapat membahayakan bayi yang belum lahir.
Oleh karena itu, tidak boleh diberikan selama kehamilan atau ketika keberadaannya dicurigai.
Obat ini juga dapat menyebabkan keterlambatan ovulasi pada wanita dan dapat mempengaruhi kemampuan wanita untuk memiliki anak.
Obat ini mungkin membuat Anda pusing, pusing, atau kurang waspada dari biasanya.
Bahkan jika digunakan pada waktu tidur, dapat menyebabkan beberapa orang merasa mengantuk atau kurang waspada saat bangun tidur.
Oleh karena itu, Anda tidak boleh mengendarai mobil, atau menggunakan mesin atau peralatan, atau melakukan tugas yang melibatkan segala jenis bahaya jika pasien tidak waspada.
Obat ini tidak boleh diberikan sebelum menjalani semua jenis operasi atau tes medis, dokter harus diberitahu bahwa obat ini sedang digunakan.
Anda mungkin perlu menghentikan pengobatan untuk sementara waktu atau beralih ke obat antiinflamasi nonsteroid yang berbeda sebelum menjalani prosedur.
Supositoria indometasin dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:
Jika pasien alergi terhadap indometasin atau bahan lain yang ada dalam supositoria.
Jika pasien mengalami reaksi alergi yang serius, seperti: ruam parah, gatal-gatal, kesulitan bernapas, pusing, hingga aspirin atau obat antiinflamasi nonsteroid seperti: ibuprofen, celecoxib antara lain.
Jika pasien baru saja atau akan menjalani operasi bypass.
Jika pasien memiliki riwayat peradangan rektum atau anus atau perdarahan rektum baru-baru ini.
Jika pasien menggunakan diflunisal atau triamterene.
Jika pasien hamil dan terutama selama 3 bulan terakhir kehamilan.
Jika pasien memiliki riwayat penyakit ginjal atau hati, diabetes atau masalah perut atau usus seperti pendarahan, perforasi, borok, peradangan.
Jika pasien memiliki riwayat pembengkakan atau akumulasi cairan, depresi, masalah mental atau mood, kejang, penyakit Parkinson, asma , pertumbuhan polip hidung, atau radang mulut.
Jika pasien memiliki tekanan darah tinggi , kelainan darah, masalah perdarahan atau pembekuan, masalah jantung seperti gagal jantung atau penyakit pembuluh darah, atau berisiko mengalami salah satu dari kondisi ini.
Jika pasien dalam kondisi kesehatan yang buruk, mengalami dehidrasi atau memiliki volume cairan yang rendah, kadar natrium atau kalium yang tinggi dalam darah, atau memiliki riwayat penyalahgunaan alkohol.
Supositoria indometasin dikontraindikasikan untuk pengobatan nyeri perioperatif dalam konteks pencangkokan bypass arteri koroner.
Interaksi
Beberapa obat dapat berinteraksi dengan supositoria indometasin seperti:
Antikoagulan ( Warfarin ), kortikosteroid ( Prednison ), diflunisal, heparin, obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (Ibuprofen), salisilat (Aspirin) atau penghambat reseptor serotonin selektif (Fluoxetine), karena perdarahan lambung dapat meningkat.
Diuretik hemat kalium (Spironolactone, triamterene) karena dapat meningkatkan risiko gangguan ginjal atau meningkatkan kadar kalium dalam darah.
Siklofosfamid karena kadar natrium yang rendah dapat terjadi dalam darah.
Probenesid dapat meningkatkan risiko efek samping dari supositoria indometasin.
Penghambat enzim pengubah angiotensin (enalapril), penghambat reseptor angiotensin (Losartan), beta-blocker (Propranolol), atau diuretik (misalnya, furosemide, hidroklorotiazid), karena indometasin dapat menurunkan efektivitasnya.